• У дома
  • Всичко за диабета
    • Всичко за диабета
    • Основна информация за диабета - захарен диабет
      • Основна информация за диабета - захарен диабет
      • Разделящ диабет
        • Разделящ диабет
        • Ролята на инсулина в човешкото тяло
        • Фактори, влияещи върху кръвната захар
        • Симптоми на диабет
        • Диабет тип 2 (захарен диабет тип 2)
        • Диабет тип 1 (захарен диабет тип 1)
        • LADA диабет
        • Други видове диабет
        • Бременност диабет
      • Диабет и нарушения на метаболизма на мазнините
        • Диабет и нарушения на метаболизма на мазнините
        • Изборът на правилните храни
      • Наследственост и диабет
        • Наследственост и диабет
        • Наследственост и диабет тип 2
        • Наследственост и диабет тип 1
      • Високо кръвно налягане
        • Високо кръвно налягане
        • Как да лекувате високо кръвно налягане?
        • Целево кръвно налягане
        • Приоритети на профилактиката на сърдечно-съдовите заболявания в клиничната практика
        • Цели на профилактиката на сърдечно-съдовите заболявания
    • Усложнения на диабета
      • Усложнения на диабета
      • Участие на големи съдове - диабетна макроангиопатия
      • Увреждане на малки съдове - диабетна микроангиопатия
      • Бъбречно увреждане - диабетна нефропатия
      • Увреждане на очите - диабетна ретинопатия
      • Увреждане на ретината - диабетна ретинопатия
      • Увреждане на нервите - диабетна невропатия
      • Мерки за предотвратяване на късни усложнения на диабета
    • Болест и диабет
      • Болест и диабет
      • Управление на заболяванията
        • Управление на заболяванията
        • Какво да правим при остро заболяване без повръщане (обща вируса), без ограничение на физическата активност
        • Процедури за различни ситуации
      • Планирани прегледи и операции
    • Лечение на диабет
      • Лечение на диабет
      • Лечение с таблетки
        • Лечение с таблетки
        • Перорални антидиабетни средства
        • Витамини за диабетици
      • Лабораторни резултати при диабетологично изследване
        • Лабораторни резултати при диабетологично изследване
        • Гликемия
        • Гликозурия
        • Ацетонурия
      • Гликемичен самоконтрол или самоконтрол
      • Витамини и минерали при диабетици
    • Диабет и различни житейски ситуации
      • Диабет и различни житейски ситуации
      • Класификация на длъжностите и диабетик зад волана
        • Класификация на длъжностите и диабетик зад волана
        • Пазете се от хипогликемия по време на шофиране
      • Пътуване
      • Спорт
      • Диабет и бременност
  • Образователни материали
  • Работни места и специалисти
  • Контакт
    • Свържете се с нас
    • Докладване на нежелани реакции

Братислава - II. Катедра по вътрешни болести, Медицински факултет, Карлов университет и университетска болница в Братислава

II. Вътрешната клиника на Медицинския факултет на Университета Коменски и Университетската болница в Братислава осигурява специализирани медико-профилактични, научно-изследователски и педагогически дейности в областта на диабетологията, метаболитните нарушения и храненето.

MUDr Борис Крахулец

Амбулаторно отделение

Амбулаторната клиника за диабет работи непрекъснато от 1991 г. насам, разпределяйки пациенти със захарен диабет, нарушения на липидния метаболизъм и някои други метаболитни заболявания. Той включва всички пациенти със захарен диабет, включително новодиагностицирани диабетици, както и пациенти, които имат сложен ход на заболяването, често с много свързани заболявания, респ. с напреднали хронични усложнения на диабета.

Амбулаторията се грижи и за гестационен диабет и изследва пациенти с поликистозни яйчници. Амбулаторията предоставя също така по-високи консултантски услуги за диабетолози в Братислава и околностите по отношение на организирането на лечение с инсулинова помпа в рамките на Центъра за инсулинови помпи. Това е един от първите центрове в Словакия, в който метаболитната обстановка на диабетик също се оценява чрез непрекъснато проследяване на глюкозата в подкожната тъкан.

Амбулаторията предоставя и професионални консултантски услуги за пациенти, хоспитализирани в болницата в Стария град. Има целенасочено индивидуално обучение на амбулаторни и хоспитализирани пациенти и техните близки, фокусирано върху всички проблеми с диабета. Като едно от малкото работни места в Словакия, Диабетната амбулатория отдавна е специализирана в диагностиката на автономна невропатия.

От 1995 г. в рамките на диабетологичната амбулатория работи и Диабетичната поликлиника за крака. Тук се извършват скринингови изследвания на рисковете-

лекуват се метални пациенти от Братислава и околностите, остри отворени рани по краката, които не изискват хирургическа интервенция, а пациентите се лекуват след излекувани язви по краката, респ. след ампутации на крайници. Персоналът на линейката се състои от док. MUDr. Борис Крахулец, д.м.н. Д-р Луйза Штрбова, медицинска сестра Ева Низнерова.

Цялостна грижа

Цялостна грижа за диабетици се осигурява чрез тясно сътрудничество с други клиники на клиниката, особено с

  • ангиологична (съдова) амбулатория (взаимодействие при диагностика и лечение на диабетно стъпало с предимно съдова инвалидност),
  • нефрологична амбулатория (грижи за пациенти с бъбречно увреждане),
  • кардиологична амбулатория (грижи за пациенти с тежки сърдечни заболявания, диагностика на коронарна болест на сърцето),
  • хипертензиологична амбулатория (грижи за пациенти с трудно управляемо високо кръвно налягане),
  • гастроентерологична амбулатория (решава проблеми на храносмилателната система на диабетици),
  • клиника по ревматология (решава ревматологичните проблеми на диабетиците),
  • ендокринологична амбулатория (решава други ендокринологични заболявания на диабетици, най-често срещаните заболявания на щитовидната жлеза).

В случай на усложнен ход на диабетна невропатия си сътрудничим с I. Катедра по неврология LFUK и UNB, в случай на необходимост от хирургично решение на диабетно стъпало си сътрудничим с I. Катедра по хирургия LFUK и UNB, в случай на кожни заболявания си сътрудничим с Отделение по дерматовенерология LFUK и UNB и изследва очния фон на офталмологичната амбулатория на болницата в Стария град на нашите диабетици.

Диагнозата на диабетното стъпало се базира на I. отделение по радиология LFUK и UNB, като се използва дуплексна ехография, артериография и при необходимост се осигурява лечение на PTA. При диагностицирането на инфекциозни усложнения на краката използваме и отделението по нуклеарна медицина към 1-ва вътрешномедицинска клиника на LFUK и UNB.

Легла част

В клиниката, която има традиция от повече от 50 години, в момента има 42 легла, на които много често хоспитализираме пациенти със захарен диабет. Това са пациенти с новодиагностициран захарен диабет; диабетици с много лоша метаболитна компенсация, изискващи коригиране на лечението; диабетици, поставени на инсулинова помпа; пациенти с остри и хронични усложнения на заболяването. Най-често пациентите се хоспитализират с гнойни рани на краката, главно поради диабетна полиневропатия и големи артериални заболявания, изискващи инфузии.

приложена антибиотична терапия, както и пациенти с критична исхемия на долните крайници, изискващи вазоактивно лечение, които често имат отворени рани по крайниците. В този случай е необходимо локално лечение и освен това има и диагностично-терапевтичен процес, водещ до решение на цялостното клинично състояние.

Научноизследователска дейност

Изследванията в областта на диабетологията се фокусират върху хроничните усложнения на диабета, особено свързани с автономната невропатия. Петима докторанти бяха обучени по темите за рефлуксна болест на хранопровода при диабет-

Гарант на проекта: Wörwag Pharma GmbH & CO.KG

метал, аритмогенен риск при диабетици, микроалбуминурия като маркер за ендотелна дисфункция и бъбречно увреждане, анализ на пациенти с диабетно стъпало. В момента текат изследователски проекти в областта на ортостатичната хипотония при диабетици, въздействието на острата метаболитна ситуация върху честотата на нарушения на сърдечния ритъм при диабетици и въздействието на затлъстяването върху диабетно увреждане на бъбреците в докторско проучване. Членовете на екипа на клиниката по диабет имат дългогодишен опит в провеждането на международни клинични изпитвания на лекарства и контролирани проучвания.

Преподавателска дейност

Заместник-началник на клиниката, доц. MUDr. Борис Крахулец, CSc., Е ръководител на Катедрата по диабетология, метаболитни нарушения и хранене, Медицински факултет на Словашкия медицински университет, който е получил акредитация за специализирани изследвания в тази област и подготвя диабетолозите за практика. Персоналът на катедрата е ерудиран клиничен, педагогически и научен персонал и има богата лекционна и издателска дейност.

Глава

док. MUDr. Ovudovít Gašpar, CSc.

Заместник-ръководител

док. MUDr. Борис Крахулец, CSc.

Главна сестра

Mgr. Маргита Фюле

Дейности в областта на диабетологията, метаболитните нарушения и храненето в II. Клиника по вътрешни болести LFUK и UNB co-

Той предписва

док. MUDr. Борис Крахулец, CSc., Който е и регионален експерт по диабетология, метаболитни нарушения и хранене за регион Братислава.