Джак Нюман, доктор по медицина, FRCPC

Най-доброто лечение на възпалени зърна е превенцията. Най-добрата превенция е да признаете бебето правилно от първия ден.

рейно

Зърната обикновено са възпалени поради една или две причини. Или бебето не е в правилната позиция и не е прикрепено правилно, или бебето суче неправилно, или и двете. Децата обаче се научават да сучат правилно, като вземат мляко от гърдите, когато са добре прикрепени. (Те научават това, като го правят.) И така проблемите със засмукването често са причинени от лошо смучене. Инфекцията (причинена от Candida albicans) също може да причини възпалени зърна. Нараняванията, причинени от лошо сучене и неефективно смучене, болят най-много, когато бебето суче и обикновено отшумява по време на кърмене. Болката от кандидоза се увеличава по време на хранене и може да продължи след кърмене. В случай на болка, причинена от лоша техника на засмукване, жените описват остра ръждясала болка. Болката при кандида често се описва като изгаряне, но може да не е от такова естество. Късно пристигане Болката в зърната след хранене вече не е била болезнена, дава сигнал, че болката вероятно е причинена от инфекция с дрожди, но болката може да бъде и в болка, произтичаща от друга причина. Пукнатини могат да възникнат поради инфекция с дрожди. Дерматологичните проблеми също могат да причинят болка в зърната с късна поява. Има няколко други причини за болезнени зърна.

Правилно положение и правилно закрепване

Не са редки случаите, когато жените изпитват затруднения при намирането и прикрепването на бебе. Правилното поставяне улеснява доброто сучене и доброто сучене намалява вероятността бебето да бъде „обгазено“ и също така позволява на бебето да контролира потока на млякото. По този начин лошото придържане може да доведе до това, че детето не наддава адекватно, или често се храни или има колики. Свържете се с консултант по кърмене, който ще ви покаже как да сучете бебето си, как да разберете дали бебето получава кърма и как да използвате компресия.

Доброто местоположение улеснява доброто закрепване. Много подробности за засмукването идват автоматично, ако детето е предимно в правилната позиция.

Ако зърното ви боли, използвайте показалеца си и го натиснете надолу върху брадичката на бебето, за да изведете долните му устни навън. Може да се наложи да правите това през цялото хранене, но това обикновено не е необходимо. Болката обикновено отшумява. Не поставяйте бебето върху гърдите и надолу от гърдите повече от веднъж, за да постигнете перфектно прилягане. Ако поставите бебето 5 пъти върху гърдите и надолу и го боли, ще имате 5 пъти повече болка и, още по-лошо, 5 пъти повече нараняване. Регулирайте всмукването, когато го поставите на другата гърда или при следващото хранене.

Правилно приетото бебе ще покрие повече от двора с долната си устна, отколкото с горната.

Подобрете смученето на бебето

Бебето се научава да суче правилно, като кърми и като поема мляко в устата си. Използването на изкуствени заместители на гърдите в ранните дни или лошото сучене от самото начало може да направи сученето на бебето неефективно или неподходящо за кърмене. Изглежда, че някои деца се нуждаят само от време, за да получат ефективно сучене. Смученето или смученето на пръста (вж. Хранене с пръст и чаша) може да помогне, но имайте предвид, че поставянето на бебето от гърдата и храненето с пръст вместо това не е добра идея и трябва да се използва само в краен случай .

„Когато сваля бебето от гърдите си, зърното ми побелява“

Болката, свързана с това избелване на зърното, често се описва от майките като "изгаряне", но като цяло не започва, докато храненето приключи. Може да отнеме няколко минути или повече, докато зърното се върне към нормалния си цвят, но след това започва нова болка, която майките обикновено описват като „пулсираща“ болка. Пулсиращата част на болката може да продължи за секунди или минути и зърното дори може отново да побледнее. Причината изглежда е съдов спазъм (често наричан „вазоспазъм“ или феномен на Рейно, синдром на белите зърна) в зърното (когато зърното е бяло), последвано от разхлабване на тези съдове (когато зърното се върне към нормалния цвят). Понякога тази болка продължава дори когато зърната вече не болят по време на кърмене и майката има болка само след хранене, но не и по време на кърмене. Какво може да се направи?

  1. Бъдете много внимателни, че бебето правилно се прикрепя към гърдата. Този тип болка е почти винаги свързана и вероятно причинена от причината за болката по време на хранене. Най-добрата терапия за този вазоспазъм е лечението на други причини за болка в зърната. Ако основната причина за болката в зърната бъде отстранена, спазмът на съдовете също ще се разреши.
  2. Топлината (горещо вещество, бутилка с гореща вода, сешоар), приложена върху зърното непосредствено след кърменето, може да предотврати или облекчи реакцията. Сухата топлина обикновено е по-добра от влажната, защото влажната топлина може да причини допълнителни увреждания на зърната.
  3. Понякога трябваше да препоръчаме перорално лекарство (нифедипин), за да предотвратим този тип реакция. Можете също да използвате витамин В6.

Общи мерки

  1. Зърната могат да се нагряват малко след всяко хранене, като се използва сешоар, настроен на най-ниското ниво.
  2. Зърната трябва да бъдат изложени на възможно най-голямо количество въздух.
  3. Когато не е възможно да се излагат зърната на въздух, могат да се носят пластмасови черупки на гърдите (не капачки на зърната), за да се предпазят зърната от триене на дрехи. Вложките за сутиен задържат влагата върху зърното и могат да причинят щети. Те също са склонни да се придържат към повредени зърна. Ако изтече много мляко, можете да носите стелки на гърдите си.
  4. Понякога мехлемите могат да помогнат. Ако използвате мехлем, използвайте само много малко количество след кърмене и не го мийте.
  5. Не мийте зърната често. Ежедневното плуване е достатъчно.
  6. Ако бебето наддава добре, няма причина бебето да се храни с двете гърди при всяко хранене. Това ще ви спести болка и ще ускори изцелението, ако хранете бебето само с една гърда при всяко хранене. Помага за изстискване на гърдата, когато бебето вече не преглъща, за да може да продължи да получава мляко. Може да успеете да направите това след няколко хранения, но не повече. В много трудна ситуация може да се използва помощ за кърмене (предимно с пръскано мляко), така че бебето да завърши храненето на първата страница.

Ако сте се опитали да следвате тези общи насоки и все още не можете да поставите бебето на гърдата си поради болката, все още можете да продължите да кърмите след временна (3-5 дневна) почивка, по време на която зърната ви ще заздравеят. През това време би било по-добре, ако не хранете бебето чрез изкуствен заместител на гърдата (шише или капачка). Разбира се, за вас и бебето е по-добре, ако бебето се храни с вашето пръскано мляко. Използвайте "хранене с пръсти" или техника за подаване на чаша. Но това е последният вариант и слагането на бебето от гърдите не трябва да се прави без основателна причина. Освен това често дори не работи.

Капачките на зърната не се препоръчват при възпалени зърна, тъй като, макар че те могат да помогнат временно, обикновено не помагат или изглежда просто помагат. Благодарение на тях производството на мляко може драстично да бъде намалено, бебето може да стане неспокойно и да не наддава добре. След като детето свикне с тях, може да не успее да ги върне на гърдите си. Всъщност много жени, които са опитвали шапки, са открили, че шапките с възпалени зърна не са помогнали. Използвайте ги само в краен случай, но първо потърсете помощ.

Превод: Mamila, o.z., 2008, съкратено

Този материал може да се копира и разпространява без предварително разрешение, при условие че не се използва в контекст, който нарушава Кодекса за поведение на СЗО относно заместителите на кърмата.

Живея мечтата си и се посвещавам на емпатично родителство в контактни отношения. Обичам да придружавам майки през майчинството и работата ми е начинът ми на живот. Това е моята страст и истинската ми мисия. Когато човек се радва на работа, той спира да работи и започва да твори. Прочетете моята история тук >>