Астмата е хронично заболяване, което може да засегне всеки, на всяка възраст. Не може да бъде излекувано, но е много добре лечимо, пациентите разполагат с качествени лекарства, които ще им позволят да живеят пълноценен живот.
22 юни 2013 г. в 10:25 ч. Мириам Войтекова, Мириам Войтекова
Ако страдате от астма и сте последователни в лечението си, няма нищо, което да ви попречи да бъдете най-добър спортист, дори ако сте най-добър спортист. Това се потвърждава и от алерголог-имунолог, професор Петер Пружинец, главен експерт по клинична имунология и алергология, който казва, че астмата може да бъде лекувана много добре, както се вижда от няколко известни спортисти, които имат астма и могат да осигурят най-добри резултати благодарение на наркотици.
Целта на лечението е пълното отсъствие на гърчове при астматиците и е възможно при дисциплинирано спазване на принципите на лечение. Според лекаря най-честата грешка на пациентите е да пропуснат лечението. „Има пациенти, които смятат, че ако се справят добре, тъй като приемат, да речем, 3-4 месеца редовно лечение, могат да ги спрат. Разбира се, справят се добре, защото сегашните лекарства са с толкова високо качество, че могат да поддържат пациента в перфектно състояние. След това обаче смята, че е излекуван и преустановява лечението. И тогава, разбира се, състоянието му се влошава “.
Където минава без лечение
Нелекуваната астма може дори да причини смърт. Марта Хайкова, главният експерт по пневмология и фтизиатрия, подчертава, че инхалаторното лечение е неизбежно до края на живота й. „Симптомите на астма могат да се управляват с лекарства, един от най-важните фактори, влияещи върху хода на заболяването, е редовността на лечението и правилното му използване“, добавя Марта Хайкова.
За клиничната полза от лечението е необходимо да се съсредоточи върху общата тежест и естеството на заболяването и след това да се избере подходящото лекарство и форма на приложение за пациента. Най-важното условие е непрекъснатото лечение на възпалението.
Митове и суеверия
Има няколко мита и заблуди относно лечението на астма. Според имуноалерголог Ярослава Оросова-младши един от най-често срещаните е: „Ако лекувам астмата си, тя ще се влоши и ще имам нужда от все повече лекарства“.
Напротив, според лекаря ранното откриване и правилното лечение на бронхиална астма обикновено няма да позволи на болестта да премине в по-сериозен стадий и да изисква по-взискателно лечение. Други митове включват мнението, че няма значение дали пациентът ще бъде лекуван, тъй като неговите роднини също са имали астма и въпреки че са приемали много лекарства, те не са живели пълноценен живот.
Ярослава Оросова обяснява, че през последните десет до двадесет години е постигнат огромен напредък в лечението на астма. "Лечението е безопасно, предимно неизискващо, зачита работата и личния ритъм на живота на пациента и преди всичко му позволява да живее пълноценен живот, без да бъде ограничен от болестта."
Лекували са я в древни времена
Най-старите оцелели писмени сведения за лечение на астма са запазени в т.нар Ebers папирус, който гласи, че астмата трябва да се лекува със смес от смокини, грозде, плодове явор, тамян, раска, хвойна, вино, гъши мехлем и сладка бира.
Други лечения за това заболяване, които са се практикували в миналото, включват лечение с ликьори, молитви, но също така и мед и вода, вино и други подобни. Инхалационната терапия, която е абсолютен стандарт в днешно време, не е нищо ново в съвремието, нейните основи са поставени от древните египтяни. Те изляха шепа кал върху горещата тухла и вдишаха отделените изпарения.
Астмата може да бъде предотвратена?
Напоследък, особено във връзка с алергии, се говори за т.нар фермерски проучвания, според които, ако децата растат в среда, в която от ранна възраст контактуват с различни алергени (например във ферми, където има и животни и домашни животни), имунният им отговор е достатъчно стимулиран, което също има по-ниска честота.алергии.
Имуноалерголог Ярослава Оросова-младши той казва, че е т.нар хигиенна хипотеза. Тя обяснява, че ранното излагане на алергени от околната среда през първите месеци и години от живота на детето или дори по време на бременността на майката означава, че имунната система става толерантна към тях и не ги смята за „враг“.
"По същия начин контактът на детето с" мръсотия ", разбира се до приемлива степен, чрез активиране на антиинфекциозен имунитет, по-неспециалистично, не дава възможност на имунната система да се справи с производството на антитела срещу това, което не му вреди, т.е. алергии и свързана с тях астма, "лекар.
Какво може да се контролира
По отношение на влиянието на рисковите фактори за астма е важно да се осъзнае, според Орос, че алергичната астма възниква главно в резултат на нелекуван алергичен ринит. Ако един от родителите страда от алергия, вероятността за появата й при детето е 60%, ако и двамата са родители, тя е до 80%.
„Ако имаме генетично предразположение към алергичен ринит, е необходимо да го потърсим за определени симптоми и след това да го лекуваме и контролираме правилно, защото докато алергично възпаление на горните дихателни пътища, като кихане, хрема, сърбеж в очите, усещаме го почти веднага, алергичното възпаление на долните дихателни пътища се развива бавно, незабелязано едновременно и може неочаквано да ни изненада само когато промените в бронхите са необратими. Ако страдащият от алергия и астматик познава вредните за него алергени, е необходимо да ги избягва възможно най-много и честно да спазва неговите мерки за лечение и режим “, казва лекарят.
Астмата е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища. Това е болест, която е една от най-честите причини за увреждане. Това води до многократно затруднено дишане. Много астматици изпитват паника, когато се събуждат през нощта с чувство, че се задушават и не могат да дишат. Астмата може да бъде много изтощителна, тъй като по време на атака в кръвта не попада достатъчно кислород. Ако не се лекува добре, пациентът страда от гърчове, които значително влошават живота му. В някои случаи те също причиняват смърт.
Вдишването трябва да е правилно
Формата на приложение на лекарството също играе роля при лечението на астма. Инхалаторите печелят, тъй като употребата на таблетки или сиропи може да не гарантира правилното дозиране.
По този начин повечето лекарства се прилагат на пациенти чрез вдишване, тъй като това е най-добрият начин да се осигури правилното дозиране на активната съставка. Освен това ниските дози от лекарството по този начин достигат директно до местоназначението - белите дробове. Въпреки това, за да бъде лечението ефективно и успешно, е важно да се спазва правилната техника при прилагане на лекарството.
Пневмологът Марта Хайкова заявява, че в момента пациентите разполагат с редица различни видове висококачествени и безопасни лекарства. „Всички налични лекарства се предлагат в повече от 15 различни устройства за инхалация, всяко от които изисква различна процедура за употреба - инхалация“, добавя Хайкова. Изтъква, че грешка в процедурата за инхалация може да доведе до това пациентът да не приема неволно лекарството.
Как да изберем
На пациентите често се предписват две различни помощни средства за инхалация. Как избират правилния инхалатор? Професор Петър Пружинец казва, че е трудно за пациента сам да избере подходящ инхалатор, това се прави в сътрудничество с лекар.
„Имаме две форми на лекарства - прах и аерозол. Праховете имат предимството, че лекарството може да се вдишва без координация, пациентът не се напряга, като трябва да изстиска устройството едновременно и да вдишва по едно и също време. Прахообразните форми дразнят някого, тогава е необходимо да се премине към спрейове, но от своя страна пациентът може да има проблем с координацията на компресията и вдишването “, казва лекарят. По този начин изборът зависи от съгласието на пациента с лекаря, в зависимост от това, което най-много подхожда на пациента.
Астма и начин на живот
Можете ли да повлияете на астмата си например с това, което ядете? Научете кои храни трябва да избягват астматиците, дали стресът причинява астма и дали засяга по-често непушачите.
Диетата като цяло оказва значително влияние върху здравето ни и не става въпрос само за излишни килограми, има много различни фактори. Примери за това са приемът на омега 3 и омега 6 мастни киселини. Не само възнамерява да получи достатъчно от тези незаменими мастни киселини във вашата диета, но и да ги набави в правилните пропорции, като преобладаването на една от тях например може да подпомогне възпалителните процеси в организма.
За кои храни трябва да внимават астматиците? Според имуноалерголог Ярослава Оросова-младши Страдащите от алергии трябва да избягват храни, които са вредни за хода на тяхното заболяване.
Лекарят казва, че „това са предимно алергени, към които са алергични и т.нар хистаминолибератори, т.е. храни, които подпомагат освобождаването на медиатора на алергичната реакция - хистамин от мастоцитите, или самите те имат високо съдържание. Примери за това са узряващите сирена, червено вино, патладжан, спанак, домати, цитрусови плодове, ананас. Астматичната толерантност към различни храни е много индивидуална. "
Стрес и астма
Във връзка с астмата и психиката, сред миряните е често да се казва, че астмата може да бъде причинена от стрес. Петер Пружинец поставя твърдението в перспектива и обяснява, че „имунната система, която предизвиква алергии и астма, комуникира както с централната, така и с периферната нервна система, както и с ендокринната система. По този начин централната нервна система може също да повлияе на имунната система, дори по такъв начин, че ако човек е подложен на тежък психически стрес, той или тя може да получи астматичен пристъп или да влоши клиничното състояние на алергията. "
Лекарят обаче подчертава, че стресът не е причина за астма, а само отключващият фактор. Причината за заболяването е промяна в имунната система на генетична основа и въз основа на отрицателното въздействие на околната среда.
Пушене и астма
Бихте ли очаквали пушачите да бъдат астматични до голяма степен? Според статистиката астмата най-често засяга непушачите. Пушачите, от друга страна, страдат повече от хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Ярослава Оросова-младши обяснява, че „бронхиалната астма се среща при повечето пациенти в детска и юношеска възраст. На тази възраст те все още не пушат или не пушат достатъчно дълго, за да имат тежко увреждане на белите дробове от тютюнопушенето, т.е. ХОББ. Пушачът на астма обаче лесно може да стане астматик с ХОББ. "
Лекарят добавя, че генетиката и факторите на околната среда участват в появата и протичането на астмата. „Тогава просто го забелязахме. Можем да контролираме и потискаме възпалението на дихателните пътища, т.е. астмата, само с подходящо лечение, дори ако все още не можем да го излекуваме. Напредъкът в генното инженерство може да бъде надежда за бъдещето. "
Коварни форми
Домашните плесени са вредни и е трудно да се отървете от тях. Мнозина се борят с тази чума в резултат на неотдавнашните наводнения. Какъв ефект имат тези гъбички върху астмата? Според алерголога-имунолог, професор Питър Пружинец, главният експерт по клинична имунология и алергология, въздушните плесени са особено опасни, които се срещат и в по-сухи апартаменти и сгради, особено там, където има затворени прозорци, където има климатик през целия сграда.
„Спорите циркулират във въздуха и създават затруднения. Овлажняването на къщи и апартаменти ще доведе до появата на плесени в много по-високи концентрации от нормалните. Тогава тези, които са алергични към някоя от плесените, се влошават и те са много “, казва лекарят.