артрит

Болката в коляното може да сигнализира за неприятен артрит или артроза (Източник: GettyImages)

И двете засягат ставите и тъй като симптомите им са почти еднакви, повечето от нас ги объркват. Остеоартритът и артритът обаче всъщност са две напълно различни заболявания. Лечението трябва да бъде съответно адаптирано.

Артритът е възпалително заболяване

Най-често засяга жени на възраст между 20 и 50 години и може да засегне цялото тяло. Това е възпалително заболяване, така че няма нищо общо с повишено натоварване и износване на ставите. След това възпалението се разпространява не само върху ставите, но и върху сухожилията, мускулите и меките органи. Може да засегне, например, ириса, червата, уретрата или бъбреците. Ако продължи дълго, настъпват значителни деструктивни промени.

Артритът може да бъде причинен от няколко фактора:

- инфекция, например при салмонелоза
- ревматоиден артрит
- автоимунен отговор на организма към първоначално инфекциозно състояние, като минала борелиоза.

Типичните прояви включват скованост на ставите, тяхната кривина (на пръстите), зачервяване и подуване, но също и леко повишаване на температурата, умора, лошо храносмилане и загуба на тегло. Артритът може да има напълно леко протичане, но и изключително тежък характер, което води до тежка инвалидност на пациента.

При остеоартрит ставите са износени

Среща се при възрастни на възраст над 65 години и е едно от най-често срещаните хронични заболявания. Причинява се от прекомерно натоварване на ставите, в резултат на което хрущялът се износва по-бързо. Проблеми възникват особено при едностранно натоварване, като спортисти или лоша стойка.

Големите стави, като колянната става, са най-претоварени. Големите стави, като колянната става, са най-претоварени. Превишаването на определена граница на износване на хрущяла води до увреждане на костите и развитие на остеоартрит.

Тялото реагира по различен начин на износването на хрущяла:

- лечебно възпаление, образуване на стягащи израстъци за поддържане на претоварената зона или за ограничаване на прекомерното движение
- чрез промяна на формата на засегнатата става, която може да се подуе
- болка, която в някои случаи е много интензивна.

При тежки случаи се наблюдава постепенно разрушаване на хрущяла и костния растеж в ставата и обикновено болката в ставата се облекчава.

Как да ги разпознаем?

Самият пациент може например според вида на болката да разпознае коя болест го притеснява. Артритът е доминиран от болка, която е най-лоша сутрин. Обичайното нарязване на хляб също може да бъде проблем. Ставата е топла на допир, болката е хронична - понякога отстъпва и се връща. Набъбва и подуване. Обикновено са засегнати и двете сдвоени стави. Трябва да се отбележат и съпътстващи симптоми като умора, треска или кожни симптоми, които мнозина изобщо не свързват със ставите.

Артрозата, от друга страна, първоначално се проявява главно чрез усилие, така че пациентът за първи път изпитва болка, например при ходене нагоре по стълбите. Болката може да простреля целия крак, а понякога и гърба. Затова някои погрешно вярват, че имат проблем с гръбначния стълб. Движенията са ограничени, може да се появи подуване на ставата, но не и зачервяване. Предвестник на износването е силно пукане в ставата по време на движение, докато болката се проявява само на една, натоварена става.

Лечението трябва да бъде навременно

В случай на артрит се дават лекарства за облекчаване на възпалението и болката, т.е. аналгетици - противовъзпалителни лекарства като ибупрофен или диклофенак. Ако възпалението продължава, се дават лекарства за потискане на имунните реакции, особено глюкокортикоиди (стероидни хормони), особено при ревматоиден артрит. При тежки деформации на ставите се използва хирургична подмяна на ставите.

Лечението на остеоартрит се състои главно в загуба на тегло и в подбора на подходящи физически дейности, като плуване или колоездене. За облекчаване на болката се използват прости аналгетици, в случай на възпаление е възможно временно да се използват нестероидни аналгетици. В тежки случаи, когато пациентът страда от силна болка, са възможни и по-силни лекарства. Постоянно решение на болестта е и заместването на разрушената става с изкуствена.

Попълва се и във Facebook: Бъдете на снимката и не пропускайте нито една интересна статия