Деца години

Внимание

По закон част от информацията е достъпна само за професионалисти.

Описание и предназначение

Това лекарство е пеницилинов полусинтетичен бактерициден широкоспектърен антибиотик, съдържащ ампицилин. Се използва:

  • като първи избор при инфекции на долните дихателни пътища с гнойно отхрачване, причинено от пневмококи, хемофилия или смесена микрофлора;
  • при остър бронхит, бронхиолит и пневмония при деца (освен ако няма данни за отделна стафилококова етиология, вероятно в комбинация с оксацилин),
  • при остър епиглотит,
  • при среден отит на новородени и деца в предучилищна възраст;
  • при синузит;
  • при лечение на остри обостряния на хроничен бронхит преди всичко в случай на пневмококова моноинфекция.
  • при инфекции на пикочните пътища само на втория ред, освен ако не е по-подходящо да се използват краткотрайни сулфонамиди, котримоксазол или окситетрациклин.
  • ако микроорганизмът е податлив на инфекции на жлъчните пътища, стомашно-чревния тракт, гноен менингит (по-специално хемофилен, пневмококов, менингококов, стрептококов и ентерококов етиология), бактериален ендокардит, септицемия или перитонит;
  • за лечение на коремен тиф или паратиф (освен ако не може да се използва хлорамфеникол);
  • за саниране на носители на салмонела в жлъчния мехур и жлъчните пътища като част от цялостно антибиотично хирургично лечение.

При тежки смесени инфекции (напр. Перитонит) ампицилинът може да се комбинира изгодно с аминогликозидни антибиотици от гентамицинов тип.

Използване

Дозировка и схеми на дозиране:

0,5: Един флакон съдържа 0,53 g ампицилин натрий, което съответства на 0,5 g ампицилин.
1.0: Един флакон съдържа 1,06 g ампицилин натрий, еквивалентно на 1,0 g ампицилин.

Ампицилин се прилага парентерално, особено при тежки инфекции, когато трябва да се използват високи дози, или за започване на лечение, което продължава чрез перорално приложение на ампицилин.
Дневната доза е разделена на 4 дози, които се прилагат i.m. или i.v. на 6-часови интервали. Дози до 6 g на ден след 1 - 1,5 g на 4 - 6 разделени дози, по-високи дози над 6 g на ден се прилагат чрез интравенозна инфузия.

Възрастни
Възрастните обикновено получават дневна доза от 2-3 g, т.е. 500 mg на всеки 4 до 6 часа, при по-тежки инфекции до 200 mg/kg телесно тегло на ден.

Педиатрична популация
Дневната доза за деца е 1,7 - 2,3 g/m2 телесна повърхност или 50 - 400 mg/kg телесно тегло, т.е. j.:
деца до 1 година 0,25 - 1,0 g
от 1 година до 6 години 1,0 - 2,0 g
от 6 до 15 години 2,0 - 4,0 g

При лечението на носители на салмонела дневната доза за възрастни е 6-8 g на дози на интервали от 6 часа, от които 0,5 g 4 пъти на ден i.v. през първата седмица от лечението и през следващите седмици от лечението 1 g перорално на 8-часови интервали. В същото време 1 g пробенецид се прилага два пъти дневно, за да се поддържат високи плазмени нива на ампицилин.

При тежък бактериален менингит се прилагат до 400 mg/kg телесно тегло дневно i.v. инжекция или инфузия. Ампицилин може също да се прилага интратекално в 1 дневна доза:
деца под 2 години 5 - 10 mg,
деца от 2 до 12 години 10 - 20 mg,
при възрастни 20 - 40 mg.

На деца под 2 години се дават 0,5 ml, от 2 до 12 години 1 ml, а на възрастни 2 ml 1-2% разтвор на антибиотика в изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Пациенти с бъбречно увреждане: В случай на значително намалена бъбречна функция поддържащата доза се намалява до 2/3 или до 1/3 или интервалът на дозиране се удължава до 8 до 12 часа.
Пациенти с чернодробно увреждане: В случай на чернодробна недостатъчност с удължен полуживот, дозата трябва да бъде намалена по подходящ начин.

Продължителност на лечението: Антибиотикът трябва да се прилага в продължение на 7 до 14 дни при често срещани инфекции и по-дълго при тежки инфекции. Определя се от лекаря.

Начин на употреба:

Инжекционният разтвор на ампицилин се приготвя непосредствено преди употреба.
В i.m. приложение, разтворът се приготвя чрез разтваряне на 0,5 g ампицилин в 2 до 3 ml (1,0 g в 4 до 6 ml) вода за инжекции и инжектиране дълбоко интраглутеално.
Бавен инжекционен разтвор i.v. инжекцията се приготвя чрез разтваряне на 0,5 g в 10 до 30 ml (1,0 g в 20 до 60 ml) изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Решението за i.v. инфузията се приготвя в концентрация от 0,2 до 3,0% в подходящ инфузионен разтвор.
Разтворът за интратекално приложение се приготвя в концентрация от 1 до 2% в изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Внимание:

Ампицилин трябва да се използва по време на бременност само ако е категорично необходим.
Трябва да се внимава, когато се използва ампицилин при кърмещи жени.
Той е противопоказан при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност.
Чернодробната функция трябва да се следи при прилагане на високи дози ампицилин, особено за продължителни периоди.
Лекарството съдържа 2,7 mmol натрий в 1 g прах за инжекционен разтвор. Това трябва да се има предвид от пациенти с нарушена бъбречна функция или от пациенти на диета с контролиран прием на натрий.
Пациентите, приемащи орални хормонални контрацептиви, трябва да използват алтернативна контрацепция по време на лечението с ампицилин.
Едновременното приложение на пробенецид забавя отделянето на ампицилин; пробенецидът обаче е противопоказан при деца под 2-годишна възраст.
Не пийте алкохол.
Да се ​​съхранява под 25 ° C в оригиналната опаковка, за да се предпази от светлина и влага.
Допълнителни специални предупреждения са дадени в КХП (точка 4.4).

Неблагоприятни ефекти

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Нежеланите реакции се проявяват най-често между 7 и 10 дни след началото на лечението и се наблюдават при 10 до 15% от пациентите.
Нарушения на кръвта и лимфната система:
хемопоетични нарушения, пурпура (кожна височина повече>