Депресия. Концепция, която в наши дни чувате на всяка крачка. Засяга младите, възрастните, здравите и болните. Един момент си мислите, че всичко е наред, после нещо се случва и вече не е съвсем както трябва. Тогава нещо се случва отново и изведнъж усещате, че животът ви е престанал да има смисъл. Депресия, хитър враг, който може да засегне всеки. Това обаче е дългосрочно заболяване не е нелечимо. Има голям избор от антидепресанти, от които можете да избирате. И ще ви представим един от тях в тази статия. Амитриптилин.

цена

В следващите редове ще научите: Какво е амитриптилин? За какво се ползва и какви рискове носи? Какви са отговорите сред потребителите? Ако се интересувате, продължете да четете.

Какво представлява амитриптилин и за какво се използва?

Амитриптилин е група лекарства трициклични антидепресанти. От това следва, че най-често се използва лечение на депресивни състояния, особено по-сериозните - т.нар голямо депресивно разстройство. Освен това може да се предписва за:

    невропатична болка при възрастнихронично напрежение от типа главоболие при възрастнивъзрастни мигренинощно уриниране при деца над 6 години, но само ако другото лечение не даде резултат

Както при другите антидепресанти, ефектът на амитриптилин става очевиден едва след това 2-4 седмици редовна употреба и за да има смисъл лечението, трябва да се приема поне 6 месеца.

Нека да отидем малко експертно - какво е активното вещество на амитриптилин и какви са трицикличните антидепресанти?

Парадоксът е, както при много други лекарства (не само антидепресанти), че името на лекарството съответства на активното вещество. А именно, активната съставка на амитриптилин е амитриптилин. И така, как се бори с депресията и други заболявания, за които се използва?

Вероятно сте чели за това в друга статия на този уебсайт, но както се казва, повторението е майката на мъдростта. Трицикличните антидепресанти, включително амитриптилин, са вещества, които повишават концентрацията на три основни вещества в мозъка - серотонин, норадреналин и допамин.. Защо е важно? Депресията е състояние, при което тези вещества (особено норепинефрин и серотонин) липсват и трябва да увеличим количеството им, за да го лекуваме успешно. Амитриптилин прави това, като предотвратява връщането им от нервните влакна и увеличава количеството им между тях.

Какви са страничните ефекти на амитриптилин?

Ако амитриптилин направи точно това, като увеличи количеството норепинефрин и серотонин, би било чудесно. Въпреки това, както почти всички лекарства, той прави нещо допълнително. Това "в допълнение" е отрицателното влияние на определени структури, които след това са отговорни за появата на странични ефекти. На какво приличат?

Най-честите нежелани реакции включват:

  • Объркване, агресия, чувство на неспокойствие
  • Сънливост, умора, тремор, главоболие, замаяност
  • Нарушения на вниманието, изтръпване и изтръпване, нарушения на вкуса
  • Увеличени клепачи, проблеми с фокусирането
  • Ускорено сърцебиене, сърдечен пулс, нарушения на сърдечния ритъм
  • Ниско налягане
  • Запушен нос
  • Усещане за сухота в устата, гадене, задръстване, по-рядко повръщане
  • Прекомерно изпотяване, по-рядко копривна треска, подуване на лицето
  • Качване на тегло
  • Намалено либидо, еректилна дисфункция
  • Ненормална констатация на ЕКГ
  • Нарушения на уринирането

А има дори повече, но те се появяват по-рядко. Ако тези нежелани реакции ви притесняват твърде много и ограничават ежедневието ви, кажете на Вашия лекар.

Кога да бъдете внимателни и кога да не приемате амитриптилин?

Амитриптилин не е подходящ избор за всички. Кои групи хора трябва да бъдат внимателни, когато го използват и кои изобщо не трябва да го използват?

Пациенти с диагноза аритмия (неравномерен сърдечен ритъм), подчертано бавен сърдечен ритъм (брадикардия) и сърдечна недостатъчност трябва да бъдете особено внимателни, когато приемате амитриптилин, тъй като самият той може да причини сърдечни аритмии.

Внимание при дозиране също се препоръчва за хора, които имат проблеми с уринирането (например при мъже с увеличена простата), те са диагностицирани хипертиреоидизъм (свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза), параноя, напреднало чернодробно заболяване, сърдечно-съдови заболявания, стеснен стомашен изход и паралитичен илеус (чревна обструкция).

Диабетици. Аминотриптилин може да повлияе отговора на организма към инсулин и антидиабетни средства, така че може да се наложи тяхната доза да бъде коригирана.

Пациенти с тежка депресия или суицидно поведение. Тази група пациенти трябва да се следи внимателно. Аминотриптилинът, подобно на други антидепресанти, влиза в сила едва няколко седмици по-късно и не се подобрява веднага. Дори в ранните етапи на лечението броят на опитите за самоубийство може да се увеличи.

Бременни жени. Употребата на амитриптилин по време на бременност не се препоръчва, освен ако не е абсолютно необходимо. Продължителната му употреба може дори да причини синдром на отнемане при новороденото, който може да се прояви с неправилно дишане, тремор, повишено мускулно напрежение и наднормено тегло, недостатъчен прием на течности.

Кърмене. Амитриптилин се екскретира в кърмата, поради което не се препоръчва кърмене по време на лечение с това лекарство.

Деца и юноши. По отношение на лечението на депресия, няма достатъчно информация за ефикасността и безопасността на лечението с амитриптилин. Следователно, освен ако не е необходимо, лечението с това лекарство не се препоръчва. Въпреки това, амитриптилин се използва при деца над 6-годишна възраст за лечение на нощна енуреза.

Противопоказания

Амитриптилин не трябва да се използва при:

  • алергия към някоя съставка на лекарството
  • скорошно преодоляване на миокарден инфаркт
  • сърдечна аритмия
  • едновременна употреба на инхибитори на моноаминооксидазата (моклобемид, ипрониазид) - риск от сериозни усложнения, които включват объркване, възбуда, треперене, хипертермия. Трябва да има минимум 14-дневна почивка между приема на тези лекарства.
  • тежко чернодробно заболяване
  • деца под шест години

Кои лекарства не трябва да се комбинират с амитриптилин?

Ако имате амитриптилин преди операция и трябва да кажете на лекаря, който Ви го е предписал, както и на анестезиолога. Комбинацията от анестетици, дадени по време на операция и амитриптилин може да доведе до развитие на хипотония и аритмии. Също така не е комбинация с лекарства, използвани при лечението заболяване на щитовидната жлеза той не е най-подходящ по отношение на появата и влошаването на аритмии.

Трябва да се внимава и при комбиниране на амитриптилин с някои лекарствени продукти, използвани ввисоко кръвно налягане, лекарства, които също имат аритмии като неблагоприятен ефект, антидиуретици (фуроземид) и няколко противогъбични средства.

Амитриптилин а антиконвулсанти (лекарства, използвани при епилептични припадъци) също не е най-подходящата комбинация, тъй като те се отменят взаимно.

Амитриптилин и алкохол - възможна е комбинация?

Не, това лекарство би не се комбинира с алкохол. Тъй като алкохолът като такъв има депресиращ ефект върху мозъка и амитриптилинът увеличава този ефект.

Пазете се от предозиране! Когато лечението с амитриптилин вече е опасно?

Ако сте пропуснали да приемете доза, никога не си давайте двойник. Винаги следвайте инструкциите на Вашия лекар за дозиране.

Особено присъстват трициклични антидепресанти, включително амитриптилин опасно при използване на предозиране. Следователно, точно по тази причина сега те рядко се използват от новодиагностицирани пациенти. Какви са симптомите на предозиране?

  • повишен и неравномерен сърдечен ритъм
  • развитие на аритмия (също животозастрашаваща)
  • сърдечен удар
  • разширяване на зеницата
  • припадъци
  • тежък спад на налягането
  • нарушения на съзнанието
  • мускулна скованост
  • повръщане

И ако това състояние не бъде разрешено достатъчно скоро, то може да доведе до смърт.

Опит с амитриптилин

За съжаление няма много информация от словашки/чешки дискусионни форуми за амитриптилин. Въпреки това, след като изучихме чужди форуми, решихме да обобщим някои от тях.

Общото мнение за амитриптилин е по-скоро положително. Хората похвалиха ефекта му главно при лечение на тревожност, невропатична болка, мигрена, той им помагаше и при проблеми със съня. Ако го приемат поради депресия, повечето потребители пишат, че се чувстват по-добре след продължителна употреба. Относно странични ефекти, по този начин немалко потребители се оплакаха от гадене в началото на лечението с амитриптилин голяма умора, сухота в устата, гадене, световъртеж и наддаване на тегло. Някои все още описват значително чувство сърцебиене и първоначално влошаване на симптомите заболявания, които са се подобрили в повечето случаи с течение на времето и при редовна употреба на лекарството.

Напротив, имаше и такива, на които това лекарство изобщо не беше помогнало, заболяването им не се подобри дори след продължителна употреба или нежеланите реакции на лекарството бяха твърде силни и трябваше да променят лечението си.

Често задавани въпроси

Наддаване на тегло с амитриптилин - възможно е, когато го приемам да наддавам?

Амитриптилин е едно от лекарствата, които може да причини наддаване на тегло. Следователно, това не е лекарство от първи избор за лечение на депресия, тревожност и болка при пациенти със затлъстяване и наднормено тегло.

Цена на амитриптилин - под каква форма може да се получи в Словакия?

Амитриптилин е лекарство рецепта. Предлага се в Словакия само в един пакет:

  • Амитриптилин - SLOVAKOFARMA tbl flm 25 mg 1 × 50 ks - като пациентът плаща за това 0,17 цента, останалата част (2,00 евро) ще бъде платена от застрахователната компания.

Замяна на амитриптилин - ако не ми харесва, може да се замени с друго лекарство?

Не е лесно да се каже кой е най-подходящият заместител, ако амитриптилин не ви подхожда. Вашият лекар ще може да отговори на този въпрос. Той най-добре знае кое е най-доброто за вас въз основа на вашия проблем, общото здравословно състояние и други лекарства, които може да приемате. Но ако амитриптилин по някаква причина не ви е паснал, не се притеснявайте, определено ще се намери решение.

Преживяванията с амитриптилин - какви реакции има сред хората?

Както писахме по-горе, няма много информация за това лекарство на словашкия и чешкия форум. Следователно всички въпроси трябва да бъдат насочени към лекаря, който Ви е предписал това лекарство, който трябва да знае най-много за него. Или, ако владеете чужди езици, можете да прочетете нещо за това лекарство в чужди форуми. Най-често повтарящите се преживявания с амитриптилин от тези форуми са описани по-горе. Но основният информатор трябва да бъде Вашият лекар.