Татяна Сускова 25 октомври 2018 г. Интервю

диабетиците

(Снимка източник: Архив Александра Кайзер)

Стрес тя е отразена днес повече от всякога.

Ние го преживяваме всеки ден - у дома, на работа, във връзки, при отглеждане на деца, справяне с ежедневните задължения, но и в свободното време. Вероятно никога няма да се отървем от стреса, но трябва да знаем как да се справим с него.

Психично здравият човек обикновено го управлява в ежедневието. U диабетик прекомерният стрес обаче допринася за влошаване на заболяването и се прилага и обратното уравнение - самата болест причинява много стресови ситуации.

Ето защо е страхотно, че благодарение на безвъзмездната помощ от здравноосигурителната компания Dôvera е създаден наръчник Диабет и стрес. Тя може да помогне на пациентите със захарен диабет и техните близки да се запознаят със стресови ситуации и да се справят със стреса, който изпитват.

Словашкият пациент говори за стреса и мисията на наръчника с неговия автор, клиничен психолог, Александру Кайзер.

Защо е създаден наръчник за пациенти с диабет и стрес?

Натрупаният и прекомерен стрес, и по-специално неспособността да се управлява адекватно, е основен рисков фактор при пациенти със захарен диабет, който може да усложни лечението и здравето. Затова считаме за важно със словашкия пациент да говорим за това много важно измерение на заболяването, тъй като начина, по който може да работи пациент със стрес, може значително да повлияе на хода и перспективата на лечението. Ако научим пациента да управлява стресови ситуации, ние не само влияем върху рисковете от заболяването, но и му помагаме да подобри ежедневния си опит и здраве.

Диабетът и стресът действат като свързани съдове?

От една страна, стресът е един от рисковите фактори в началото на заболяването, от друга - неразрешеният стрес влошава хода на самото заболяване. Сериозният живот, стресовите събития дори могат да отключат болестта. Особено, ако има други предразположения, като нездравословен начин на живот, затлъстяване или липса на упражнения. Ако много от тези рискови фактори се натрупват в живота на човек, стресът може да бъде „спусъка“ за диабет. А стресът също е фактор, който може да влоши хода на заболяването.

Той причинява натрупан стрес у здравия човек, освен психични проблеми, и здравословни проблеми?

Разбира се. Той работи по такъв начин, че натрупаният, неразрешен, остър или постоянно присъстващ стрес не само причинява психически дискомфорт, но също така има значителен ефект върху човешкото здраве. Сладкарите са още по-зле, защото стресът се отразява в ценностите хипергликемия, върху цялостното влошаване на хода на заболяването, но също така и върху влошаването на качеството на сътрудничество с диабетолога. Всичко това може значително да влоши хода на лечението.

Стресът е естествена защитна реакция на организма, дори го усещаме по време на радостни житейски събития. Но как да разберем, че това е опасен, натрупан стрес? Като обикновен човек той разпознава границата, когато стресът стане опасен за него?

Много зависи от това колко добре човек познава и разбира себе си. Хората, които са в добър контакт със себе си, могат по-добре да разберат своите чувства и преживявания, след което могат да преценят и това, което е „извън всякаква мярка“ в тялото им. Сигнали от околността обаче също са показателни, известия от близки, че нещо се случва с нас. Ако ги слушаме внимателно, те ни помагат да се ориентираме по-добре. Ние също така предоставяме сигнали в брошурата, които ще ни кажат, че нивото на стрес в момента е опасно. Но ние предлагаме и възможност за тестване, благодарение на което можем да разкрием колко значително стресът влияе на живота ни.

Лечението на диабет подчертава, че правилното лечение може да поддържа болестта добре под контрол. Според вас - много се говори за стрес в терапията на диабета?

Не мисля така и това е една от причините тази книжка да е написана. Диабетиците се лекуват със соматична медицина, но психосоматичната медицина, която отчита и психологическата страна на заболяването, все още не е достатъчно широко разпространена в Словакия. Има много пациенти със захарен диабет, те непрекъснато се увеличават, но експертите в амбулаторните клиники нямат време да се грижат за психиката на пациентите в допълнение към соматичното лечение. Психологичната страна на лечението все още е маргинална страна на фармакологичното лечение днес. Досега в Словакия е свършена много малко работа с емоциите и опита на диабетиците.

Въпреки това, диагнозата захарен диабет значително променя живота на човека. Стресът е един от рисковите фактори за развитие на болестта. Какви стресови ситуации внася самата болест в живота на пациента?

Диабетиците изпитват стресови ситуации много повече от здравите хора. Към ежедневния стрес на здравия човек трябва да се добавят и тези, свързани с диагнозата захарен диабет. Първата стресова ситуация е самата диагноза. Хората изведнъж трябва да променят стандарта си на живот, начин на живот, навици за упражнения. Самонаблюдението също е стресиращо, мониторинг на кръвната захар. Хипергликемията и хипогликемията причиняват промени в настроението на пациента и по този начин психически дискомфорт. Редовното посещение на лекар също може да бъде стресиращо, особено ако пациентите прекарват много време в чакалните. Освен това оцеляването на пациента не се влияе добре от знанието, че това е неизлечима през целия живот болест със сериозни хронични здравословни усложнения. Макар че е важно пациентите да знаят защо е добре да поддържат нивата на глюкоза в кръвта в благоприятен брой, които не биха били уплашени от идеята за загуба на зрение или крайници? Има твърде много стресови моменти в живота на диабетик.

Не само пациентът, но и цялото семейство трябва да се научат да живеят с диабет. Този факт допринася за увеличаване на стреса на пациента?

Определено. Специално за децата, цялото домакинство трябва да бъде адаптирано към новите нужди и режим на пациента, родителите редовно проверяват детето си. Но дори при възрастни пациенти партньорите или семействата често стават контролери - например те апелират към пациента да се държи отговорно. Семейството трябва да свикне да има член, който е болен за цял живот. Натискът от тях обаче може да се разглежда от пациента като психически дискомфорт. И както споменах, диабетикът често има колебания в нивата на захарта, което също допринася за промени в настроението. Хипергликемията може да донесе известна „възбуда“, гняв, раздразнителност, нервност и хипогликемия - напротив - депресия, дори апатия и тъга. Да се ​​научиш да работиш с настроенията на тези роднини изисква голямо майсторство от другите членове на семейството.

Човек може да разбере стреса си, особено диабетик?

Ако човек иска да работи върху себе си и може да разбере собственото си поведение, той може да опознае по-добре себе си. Ако разберем как работи в тялото ни, като например причините или етапите на стрес, можем да се научим да разпознаваме стреса. Винаги можем да го познаем на четири нива - на емоционално ниво, в мислене, в поведение, в телесни прояви. Това са и нивата, чрез които реагираме на стреса. По някакъв начин усещаме, мислим за нещо, държим се някак и преживяваме нещо на физическо ниво. Нашето ръководство също говори за всичко това изчерпателно. Той също така съдържа списък на типичните стресови фактори при диабетици. Така че, ако човек се запознае с това, което може да го срещне в живота, е по-лесно да го идентифицира със себе си. Ето защо, например, при диабетици е важно да научите за стреса всичко, което може да повлияе положително или отрицателно (от психологическа гледна точка) върху хода на заболяването.

Къде може да отиде пациентът, ако вече е научил всичко, от което се нуждае за стреса, но въпреки това чувства, че не може да се справи сам със ситуацията?

Ако човек чувства, че не може да го направи сам и не намира достатъчно подкрепа нито в семейството си, нито с приятели, добре е да се обърне към експерти. Първо на общопрактикуващ лекар, диабетолог и те могат да препоръчат посещение при психолог или психиатър. Ако тези посещения не са достатъчни, той може сам да потърси психолог или психиатър. Тези експерти ще му помогнат да определи какви са проблемите в неговия случай. Независимо дали става въпрос за стрес, преумора, психическо изтощение, или специфично психично разстройство, което в някои случаи се среща при диабетици. При тази диагноза рискът от депресивни или тревожни разстройства е статистически по-значим. Експертите по психиатрия и психология могат да покажат на пациента какво да прави по-нататък - дали това е фармакологичното лечение на психични разстройства и повишен стрес при психиатър, или психотерапия при психолог, който ще научи пациента да разпознава по-добре проблемите, да управлява ежедневните ситуации, да променя начин на живот. Психотерапията помага и при синдром на изгаряне, който е много често при това заболяване.

В терапевтичните процедури се включвате в когнитивно-поведенческа терапия. Какъв тип терапия е това?

В кои области е ефективен този вид терапия?

Помага при депресия, тревожни разстройства, соматични разстройства, двойна терапия, сексуални проблеми, семейна терапия, но също така и при лечение на затлъстяване или самонаранявам. Фокусира се върху широк кръг пациенти и психични разстройства. Предимството му е, че е по-краткосрочна и разбираема за пациентите терапия, „съобразена“ с конкретен проблем. Неговото предимство е също така, че пациентът не се чувства само като обект на терапия, но самият той до голяма степен участва в нея. Така той чувства, че има своята „съдба“ по-скоро в свои ръце.

Следователно, защо е важно пациентите със захарен диабет да не пренебрегват не само тялото си, но и душата си в цялостното лечение на заболяването?

Ако е важно за всички нас да сме психически добре, това важи двойно за диабетиците. Ако накрая диабетикът е принуден да живее по-здравословно „поради“ болестта, това трябва да се отнася и за психичното здраве, защото е важно да се лекува не само тялото, но и душата. Тогава човек може да държи цял живот болест "под контрол", той живее добре. Защото с психическото благополучие можете да живеете с диабет пълноценно, щастливо и радостно. Не можете да се борите с диабета, но трябва да "живеете в мир" с него.

Можете да изтеглите безплатно брошурата от тук Диабет и стрес.

Изданието е създадено благодарение на безвъзмездна помощ от Trust.

Оставете отговор Отказ на отговор

За съжаление трябва да влезете, за да оставите коментар.