Терминът лека мозъчна дисфункция се използва в нашата професионална и непрофесионална общественост (по-старият термин е детска енцефалопатия или леки мозъчни увреждания)

хиперактивност

Етиология на ADHD синдром - разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието
Причината за този синдром са малки и дифузни органични мозъчни увреждания, причинени от различни външни влияния в пренаталния период, по време на раждане, в ранна детска възраст, но развитието на ADHD може да бъде и генетично обусловено. Външните фактори, влияещи върху развитието на ADHD, могат да включват например: тютюнопушене и пиене на алкохол по време на бременност, сложно и преждевременно раждане, нараняване на главата, но също така и различни въздействия върху околната среда - повишена поява на тежки метали във въздуха и в храната. Наличието на метални протозои в кръвния серум нарушава метаболизма на ензимите и това може да причини хиперактивни затруднения при някои деца. Съществували са и различни теории за хранителните добавки като възможни причини за хиперактивност при децата, от практиката е потвърдено, че напр. яйцата, бялата захар и месото в по-голяма степен оказват голямо влияние върху хиперактивността и особено агресията. Генетичната условност на ADHD се крие в неравномерното съзряване на отделните мозъчни структури.

В ранна възраст - тоест вече в ранна и малка възраст, такова дете може да се прояви като все по-дразнещо, спи малко, има малка концентрация, все пак трябва да бяга някъде, няма време да яде и т.н. Такова дете често се възприема от родителите като трудно управляемо и затова те се обвиняват за неуспех - често също и със съдействието на околната среда - изречения като: Трябва да сте по-строги с него!

Но трябва да сме наясно с факта, че това е различна функция на мозъка и състояние, което ще продължи дълго време и не може да бъде променено веднага. В допълнение, по-тежките форми на разстройството могат да продължат във втория етап на началното училище и дори в зряла възраст. Надеждата за подобрение обаче е голяма, тъй като това са нарушения в развитието, но също така трябва да помогнем на детето със специални коригиращи и образователни мерки, за да компенсира напълно разстройството.

ADHD се определя от набор от флагове:
- дефицит на вниманието (невнимание, лоша издръжливост)
- поведенчески разстройства
- хиперактивност (безпокойство, шумно поведение)
- обучителни затруднения (дислексия, дисграфия)
- двигателни нарушения
- грешки в развитието на речта

Трябва да се отбележи, че хиперактивното разстройство с дефицит на вниманието не е заболяване. Това е състояние на мозъчна дейност, начинът, по който мозъкът работи. Мозъкът е настроен за прекомерна активност по различни причини, а амортизационните процеси на мозъка, които инхибират повишената двигателна активност, липсват или отслабват. При нарушения на дефицита на вниманието се смята, че мозъчните системи, които участват в комплекс от функции, свързани с вниманието, са отслабени или все още не са незрели.

Кои са типичните прояви в поведението на детето?
- леко разсейване от външни стимули
- проблеми със слушането и изпълнението на поръчките
- проблеми с фокусирането и поддържането на вниманието
- проблеми с концентрирането върху задачата и изпълнението ѝ
- небалансирана работа в училище
- разсейване, което може да изглежда като мечтателно
- бъркотия
- недостатъчни умения за обучение
- трудности при самостоятелна работа
- високо ниво на активност
- агресивно поведение
- малко самочувствие и значително разочарование

Нарушения на вниманието
Вниманието е психична функция, чиято задача е да избере от редица стимули, попадащи върху организма, тези, които са важни от негова гледна точка. Работи върху регулирането на дразненето и затихването. Той засилва важните стимули, увеличава способността да ги възприема, ориентира умствената дейност върху тях и потиска възприемането на маловажни стимули.

Разстройството с дефицит на внимание и хиперактивност е ключов симптом на ADHD: той е разделен на 2 форми:
Форма 1: Свръхчувствителност към дразнители - детето е свръхчувствително към дразнители, не е в състояние да се отдели от обезпокоителните влияния на околната среда, не е в състояние да намали страничните ефекти, не е в състояние да се съсредоточи фокусирано върху основни стимули. Това кара детето да обръща прекомерно внимание на всички стимули без разлика. Това създава невнимание и разсейване, което обаче не е причинено от липса, а от излишък на концентрация.

Форма 2: Неспособност за поддържане на вниманието - детето не е в състояние да се съсредоточи и да поддържа вниманието, да се концентрира. Това се дължи на повишената умора на ЦНС, която се проявява с повишената умора на вниманието. Вниманието на децата с ADHD бързо се уморява и намалява по време на умишлена активност. Друго явление, свързано с вниманието, са колебанията. Следователно децата с ADHD имат големи колебания в производителността, без видима причина. Най-големите и често срещани проблеми са с поддържането на внимание при изпълнение на възложените задачи и с изпълнението им в рамките на определен срок. Например: за училище или домашна работа без пряк контакт с възрастен или за многократни, не особено интересни дейности.

Повечето деца с диагноза ADHD страдат от двата вида разстройство с дефицит на вниманието, но може да има само една форма.

Предразсъдъците, произтичащи от дълбокото непознаване на проблемите, изключително затрудняват тези деца и усложняват прилагането им в живота, който бихте могли да оцелеете напълно със знанието за подходящи корективни стратегии и методи за работа с тях. Те могат да страдат от чувство на срам и презрение. Ето защо дори днес много родители буквално се страхуват или се срамуват публично да етикетират децата си, страдащи от скрити недъзи, като инвалиди или инвалиди. Ето защо и днес все още се срещаме с родители, които са възпрепятствани да отидат при такова дете с психолог или детски психиатър.
Какво изпитват майката и бащата на дете с ADHD?
Барбара е учителка, преподава през втората си година в началното училище. Четиригодишният й син Адам е изгонен от детската градина, защото е ухапал детето, така че е кървяло. Той бие останалите деца и когато му го връщат, той ги хапе. Той е като буря, не може да стои известно време на едно място, иска да е първи навсякъде. Той продължава да се разхожда в класната стая, да крещи на учителката, да я прекъсва, докато тя говори. Той не слуша майка си вкъщи, бие и по-малкия си брат, излива го с мляко, докато яде, хвърля храна на земята. Той ляга през нощта около половин десет, става сутринта в пет, изобщо не спи през деня.

В края на всеки ден Барбара е доста изтощена. Той дава на сина си от 14 до 18 часа на ден, 7 пъти седмично. Те нямат време един за друг със съпруга си, те само говорят за проблемното поведение на сина си заедно, не ходят никъде, защото нямат свободно време. Те не могат да напуснат къщата, защото никой не иска да предупреди сина си за ужасното му поведение. Писнало им е да се грижат за дете, което източва цялата им енергия. Барбора казва: „Понякога имам чувството, че дори не искам да ставам от леглото, напълно съм съсипана и депресирана. Изпитвам чувство на безнадеждност, провал, гняв и депресия. Понякога предпочитам да напусна поне 6 месеца. "

Каква е текущата ситуация в нашите училища?
Децата със специфични обучителни и поведенчески разстройства често нямат успех в училище, защото не могат да се научат да четат, пишат и броят, използвайки конвенционални методи на преподаване. По правило учителите виждат в тези деца само тези негативи - грешки и недостатъци и молят родителите да направят нещо по въпроса. Вместо да се хвалят с това, което такова дете са успели да научат през учебната година, което отразява качеството на педагогическата им работа, те фокусират енергията си основно върху посочването на това, което детето не знае и какво не може да направи.

В жестоката природа по-слабите индивиди са оставени на съдбата си. Въпреки това, училището, в сътрудничество със семейството, трябва да даде възможност на децата, въпреки различните им недостатъци и трудности, да могат да използват своите способности или да развиват своите таланти в обществото. Тези деца обаче са разочаровани и травмирани в училищата само защото училището не използва повече от един метод на преподаване, не отчита индивидуалните нужди на ученика. Цялостната образователна система не е добре подготвена за такова дете да дойде в масовото училище.

Лечение на ADHD синдром
Диагнозата ADHD винаги е в компетентността на специалист - психиатър, невролог или психолог. Много родители обаче отказват да диагностицират дете, защото се притесняват от етикетирането на детето, страхуват се, че ще започнат да гледат на него като на други, а не нормално, притесняват се какво ще кажат хората.

Има 2 подхода за лечение на ADHD:
1. медицински подход - медикаментозно лечение. Лекарства, използвани за повишаване на умствената активност, фокусиране на вниманието, намаляване на психомоторното безпокойство, импулсивност и хиоерактивност
2. психологически подход
- психотерапия - различни форми на обучение и практика, действие с думи, жестове, мимики, предложения, хипноза
- консултиране - дете респ. родителите му получават професионални съвети как да се справят с проблема

За успеха на лечението са необходими специални мерки в семейството и в училище. Когато отглеждате семейство, е важно да увеличите положителния родителски интерес и да намалите физическото и психическото наказание. Учителите трябва да разберат, че детето не може да се концентрира върху една задача. Ролята на учителите е също така да облекчи негативното отношение на съучениците и да предотврати развитието на вторични разстройства.