За пациента видимата част на пародонта е венците, които са около зъба. Други компоненти на пародонта са: зъбният цимент, който покрива зъбния корен, костта на съответната челюст, в която е поставен зъбът, и пародонтното пространство между зъбния корен и костта. Това пространство е изпълнено с функционално подредени колагенови влакна. Между влакната са съдовете и нервите, които служат за подхранване на пародонталната тъкан.
Демонстрация на пациент от нашата амбулатория, който е претърпял отстраняване на пигмент с апарата AIR - FLOW:
Как изглеждат здравите венци?
Здравите венци са бледорозови на цвят, запълват напълно междузъбните пространства и не кървят в случай на дразнене (напр. При миене на зъби, пародонтална сонда по време на прегледа).
Зъбна плака
Зъбната плака е структурирана структура с мека консистенция, лепкава, разположена по повърхностите на зъбите. Основният компонент са бактериите, прибл. 90 обемни%, чието количество е много голямо (106 - 108 бактерии на 1 mg). Бактериите са организирани в триизмерна мрежа, тази мрежа е сравнима с разпространението на корали в коралови рифове. Така плаката съдържа бактерии и техните метаболитни продукти, остатъци от храна, клетъчни остатъци и компоненти на слюнката. Топографски тя може да бъде разделена на плака, разположена над наддесневите венци и под субгингивалните венци. От приблизително няколкостотин вида бактериални щамове са идентифицирани няколко вида, за които знаем, че могат да задействат механизмите на гингивит и пародонтоза. пародонтопатогенни бактерии.
Какво представлява зъбният камък и как се образува?
Минералите, открити в слюнката и течността на венците (гингивална бразда), могат да доведат до минерализация на зъбната плака, т.е. втвърдяване и образуване на зъбен камък. Това може да се намери над венците и под венците. Отлаганията на зъбен камък обикновено се намират на изходите на големи слюнчени жлези, в горната челюст в задните секции от двете страни и в шейните в предната част от вътрешната страна на езиковата страна. Той е първият достъпен за рутинен визуален преглед, цветът му обикновено е жълт, но може да бъде и от кафяв до черен. Образуването и появата на зъбен камък е променливо и индивидуално. Според ново изследване зъбният камък като такъв не е опасен, но повърхността му е грапава и по този начин улеснява залепването на зъбната плака към зъбите и по този начин предотвратява нейното перфектно отстраняване. Следователно отстраняването на зъбен камък е важна част в профилактиката и лечението на заболявания на зъбната суспензионна система.
Както разпознавам възпалените венци?
венците са тъмночервени, подути и кървящи зъби могат да бъдат покрити със зъбна плака, камъни и обезцветяване
Какво е гингивит и как се лекува?
Ако венците са възпалени, има гингивит, технически наречен гингивит, трябва да премахнем причинителя. И в този случай зъбната плака и зъбният камък. Ето защо е важно да се отстранят старателно зъбната плака и зъбният камък от повърхностите на всички зъби. Този етап на възпаление е т.нар обратима, което означава, че след измиване на зъбите венците зарастват след определено време и по този начин възпалението изчезва.
Какво е пародонтит?
Пародонтозът обикновено е безболезнен и следователно по-труден за наблюдение на пациента като заболяване. Няколко симптома обаче могат да ни предупредят за пародонтоза:
- кървене при миене на зъбите
- тъмночервени, подути, нежни венци
- отстъпление на венците към корена на зъба
- люлеене на зъбите
- лош дъх
- наличието на секрет или гной, изтичащи от пародонталните торбички
- различно разположение на зъба и/или зъбите в челюстите или усещането за друга захапка
- друго място за сядане на частично подвижни протези - протези.
Въпреки че имунната система играе основна роля в развитието на пародонтоза, има рискови фактори, които влияят върху хода на заболяването. Те включват лоша и лоша хигиена на устната кухина, някои генетични фактори, влияещи върху имунните реакции, тютюнопушене, захарен диабет, стрес, лоша диета и хранене, обща непълноценност на имунния отговор на организма. Възрастната възраст също може да бъде класифицирана като рисков фактор. Много системни заболявания, като вирусни инфекции, хематологични заболявания, болест на Crohn, HIV, също могат да засегнат тъканите на пародонта. Много изследвания описват по-висока честота на пародонтоза при хора с по-нисък жизнен стандарт, по-ниско ниво на образование, в отдалечени райони с лоша хигиена.
Тютюнопушенето е един от най-разпространените рискови фактори, рискът от пародонтоза се увеличава 2 - 14 пъти при отделни проучвания. При пушачите можем да наблюдаваме форми на заболяването, неповлияващи се от лечение, дори при добра хигиена на устната кухина. Пародонталните заболявания, от друга страна, могат да бъдат рисков фактор за развитието или влошаването на други заболявания. Подробни проучвания показват повишен риск от инфаркт с лоша и лоша хигиена, независимо от възрастта, нивата на холестерола и мазнините, стойностите на кръвното налягане, диабет, тютюнопушене. Ефектите от лошата хигиена на устната кухина и развитието на атеросклероза са показани при мъжете и може също да има повишен риск от тромботични състояния. Проведени са проучвания, показващи известен ефект между майчината пародонтална болест и размера на плода (ниско тегло при раждане) или възможността за преждевременно раждане.
Като цяло протичането на пародонтоза е различно при всеки пациент. В повечето случаи ходът е хроничен (бавен), това може да доведе до загуба на зъби след години. След това има агресивни форми, които бързо разрушават висящия апарат на зъбите, понякога те могат да възникнат още в детството, но най-често ги наблюдаваме в зряла възраст около 30-40-годишна възраст. Причината може да бъде агресивна причина за определен вид бактерии или неадекватна локална реакция на организма към тези бактериални стимули.
Трябва да знаеш това: