Здраве и медицина Видео: (AT) 16.09.2017 Семейство на бъдещите владетели на страната! Скрита заплаха! Тайни документи (февруари 2021 г.)
2 нови проучвания са открили полза от използването на стереотаксична лъчетерапия.
Медицинската наука е по-добре да се опита да се обърне към хората, които имат рак в ранен стадий, спрямо тези, чийто рак се е разпространил извън оригиналния тумор.
Изглежда, че основната лъчева терапия осигурява значителна полза за оцеляване за хора в ранен стадий, които не са достатъчно силни за операция, което предполага няколко нови проучвания.
Терапията се нарича стереотаксична телесна лъчетерапия (SBRT) и се предлага от около десет години.
Първото проучване разглежда националните данни за рака и установява, че процентът на преживяемост при пациенти в напреднала възраст с рак на белия дроб, лекувани с лъчева терапия, се е увеличил драстично между 2004 и 2012 г. Това са годините, през които употребата на SBRT се е разширила в САЩ, каза водещият изследовател д-р. Андрю Фарах, радиационен онколог от методистката болница в Хюстън.
Второто проучване, основано на данни за лечение на рак от ветерани, потвърждава националните открития и директно свързва увеличената употреба на SBRT с подобрената преживяемост.
Фарач каза, че резултатите показват, че радиационното лечение трябва да бъде силно обмислено при пациенти в ранен стадий, които не са добри кандидати за операция поради възраст или лошо здравословно състояние.
„Хирургията е златният стандарт за оперативни пациенти в момента, но повече от половината от пациентите не могат да се подложат на операция при възрастното население“, каза Фарах.
"Бяхме доста зашеметени да видим броя на пациентите, които не получават никакво лечение - това е почти същото като броя на пациентите, получаващи лъчетерапия." „Тези пациенти биха могли да се възползват от SBRT“, каза той.
Възможно е обаче да има и други фактори, като SBRT, които биха обяснили подобрението на оцеляването, каза д-р. Лен Лихтенфелд. Той е заместник главен медицински директор на Американското общество за борба с рака.
Например медицинската наука е по-добре адресирана при хора, които имат рак в ранен стадий, отколкото тези, чийто рак се е разпространил отвъд оригиналния тумор, каза Лихтенфелд.
Подобрението, наблюдавано от Farach и колеги, може да се дължи на лъчева терапия, която е по-подходяща за пациентите, които ще имат най-голяма полза, обяснява той.
СВЪРЗАНИ:
„Този документ е информативен и интересен, но не е окончателен“, каза Лихтенфелд. "Това не отговаря на въпроса дали лъчението е толкова добро, колкото хирургията."
Всъщност Лихтенфелд посочи, че дори благодарение на подобрението в това проучване лъчетерапията има само 58% двугодишна преживяемост в сравнение с 84% при операция.
Пациентите, получаващи конвенционална лъчева терапия, ще получат относително малки дози лъчение в рамките на няколко седмици, каза Фарах.
SBRT използва силно фокусирани лъчи, които насочват директно към тумора, каза д-р Бен Мовсас. Той е председател на радиационната онкология в болница Хенри Форд в Детройт.
Според радиологичното общество на Северна Америка няколко лъча облъчват тумора от различни ъгли.
При пациентите със SBRT пациентите получават само три до пет лъчетерапии за една до две седмици, казаха Farach и Movsas. Пациентите получават една и съща доза лъчение, но обикновено имат по-малко странични ефекти и по-малко увреждане на тъканта около тумора.
В първото проучване Farach и колеги са изследвали записите на 60 и по-възрастни пациенти, диагностицирани с рак на белия дроб в стадий I между 2004 и 2012 г.
През този период двугодишната преживяемост на хората, лекувани с лъчева терапия, се е увеличила от 39% през 2004 г. до 58% през 2012 г. Хората с операция не виждат значително подобрение - двугодишната преживяемост се е увеличила от 79% през 2004 г. до 84 процента през 2014г.
Националните данни не предоставят подробности за каква форма на лъчетерапия пациентите са получили или конвенционална, или SBRT. През това десетилетие обаче Farach подобрява оцеляването и увеличава приемането на SBRT.
"Тази тенденция корелира с преместването на SBRT в общността", каза Фарах. "Всъщност можете да видите кривата, отбелязана година след година."
Второто проучване разглежда почти 1700 пациенти с VA с рак на белия дроб в етап I. Средната им възраст е 72 години. Някои получиха стандартна радиация, а почти 500 получиха SBRT.
Изследователите установяват, че четиригодишната честота на преживяемост при пациенти, подложени на лъчетерапия, се е увеличила повече от два пъти, като се е повишила от 13% на 28,5% през 2001 г. В същото време нарастването на употребата на SBRT се е увеличило от 5% през 2001 г. на 60% през 2011 г.,
Допълнителен анализ показа, че SBRT намалява риска от смърт на пациента с почти 30% в сравнение с конвенционалната лъчева терапия.
"SBRT наистина направи драматична разлика за тези пациенти", заключи Мовсас.
Въпреки тези констатации, пациентите с напреднал рак на белия дроб или тези, които са добри хирургични кандидати, не трябва да се изкушават да разглеждат лъчелечението като алтернатива на операцията или, каза Лихтенфелд.
Необходими са клинични проучвания, за да се определи дали облъчването е толкова ефективно, колкото операцията при пациенти в ранен стадий, отбеляза той.
„Не искам кандидат за операция да каже:„ Е, по-добре бих се подложил на лъчева терапия “, каза Лихтенфелд.
"Не знаем, че хората, които са кандидати за операция, биха направили същото, ако са получили лъчетерапия. Не бих искал хората да мислят, че лъчението замества операцията", каза той.
Резултатите от проучването бяха насрочени за понеделник на годишната среща на Американското дружество по онкологична онкология в Бостън. Констатациите трябва да се считат за предварителни, докато не бъдат публикувани в рецензирано списание.