(Снимка източник: Stock.adobe.com)

Възпалението на ставите се нарича от лекарите артрит. Можете да се борите с артрит на всяка възраст. Възпалението на ставите може да бъде преходно или да продължи повече или по-малко през целия живот.

Защо се появява артрит?

Какви са симптомите на артрит?

Как се различават острият и хроничният артрит?

Какво да правим в случай на възпаление на коляното?

Защо се появява артрит?

Най-честата причина за артрит в напреднала възраст е неговото износване - остеоартрит.

Костите в здрава става са покрити с хрущял, който поема ударите и предпазва костта. Износването (което значително ускорява наднорменото тегло) разрушава хрущяла и уврежда костта под него.

Тялото ни реагира на тези увреждания с възпаление, което се опитва да възстанови разрушените части на ставата. Така първо се появяват увреждания, последвани от възпаление.

Възпалението на ставите може да бъде причинено и от микроорганизми. Това се случва, когато хирургичната рана е заразена след операция на ставите или костите, или когато инфекцията проникне в кожата - особено при диабетици с диабетно стъпало. Инфекцията може да проникне и в ставата от друго място на инфекция в тялото.

Все още не знаем причината за много заболявания и техните обстоятелства често включват няколко обстоятелства.

Възпаление на ставите при деца

Възпалението на ставите при деца и млади хора често се причинява от антитела, атакуващи собствените ни клетки - това е автоимунно възпаление. Тогава имунната система не работи правилно и насочва оръжията срещу собствените си тъкани, като по този начин ги уврежда.

В този случай първо се появява възпаление, увреждането на ставите се причинява от самото възпаление. Това се случва например в ревматоиден артрит.

Симптоми на артрит: хронично и остро възпаление

Възпалението на ставите може да има много разнообразни причини. Дали възпалението е остро или хронично е много важно за качеството на вашия живот.

При остро възпаление на ставите се приема, че при подходящо лечение, понякога без лечение, възпалението ще отшуми.

Хроничното възпаление на ставите ще ви притеснява дълго време, обикновено цял живот. Може да бъде постепенно или периодите на възпаление могат да се редуват с периоди на покой или по-леки симптоми. Хроничното възпаление на ставите често уврежда ставите за постоянно.

Симптомите на артрит включват:

  • кокалче
  • подуване на ставите
  • по-топла става
  • зачервяване на кожата над ставата
  • ограничение на движението в ставата, скованост на ставите

Може да изпитате и общи симптоми - повишаване на телесната температура до треска, слабост, неразположение, загуба на апетит, загуба на тегло.

Може да нямате всички симптоми. Най-често се появяват болки и подуване на ставите, други може да имате или не. Зависи от причината и конкретното "оборудване" на тялото.

Симптомите на артрит може да не показват автоматично артрит. Например, болката в лакътя не означава непременно възпалена става, а възпалено сухожилие (тендинит).

Нарича се още голф лакът или тенис лакът - в зависимост от това коя от сухожилията е запалена. Около всяка става има тъкани, които могат да бъдат възпалени, въпреки че чувствате болка в областта на ставата. Поради това е трудно да се определи диагнозата чрез самоизследване.

Възпалението на ставите е част от много заболявания, например: ревматоиден артрит, остеоартрит, псориатичен артрит, подагра, септичен артрит, постинфекциозен синовит и други.

възпаление
Източник на снимки: Stock.adobe.com

Кои стави се запалват най-често?

Ревматоидният артрит най-често причинява възпаление на ставите на ръка - атакува малки стави на китката и ръката.

Проблеми с големи стави, като възпаление на коляното, показват по-лош ход на заболяването или се появяват, ако ревматизмът започне в по-напреднала възраст.

При остеоартрит (износване на ставите) най-важни са големите носещи тежести стави - тазобедрена става или коляно, а също и малки стави на пръстите. Причината е износване на ставите и най-голямото тегло се поема от големите стави.

Подаграта е типична за подагра пръсти на краката, където се отлагат кристали на пикочна киселина, на които тялото реагира чрез възпаление, други стави също могат да се възпалят.

Пост-инфекциозният синовит (наричан още реактивен артрит) е най-честият възпаление на ставите свързване на таза с гръбначния стълб, тазобедрените стави, коленете или глезените. Причината е забавен отговор на имунната система към някои вирусни или бактериални инфекции - като хламидия или гонорея.

Възпаление на ставите - диагностика

За да поставите диагноза, е важно да знаете коя става сте възпалили и броя на засегнатите стави. Това улеснява първоначалната ориентация при възможни диагнози, тъй като различните видове артрити имат своите „любими“ стави, които са най-изразени.

Причините са много и са необходими опит и опит, за да се ориентирате в тях. Точната и подробна медицинска история е много важна. Лекарят ще се интересува от:

  • когато е възникнала болка в ставите,
  • колко и кои стави засяга,
  • колко време отнема,
  • с какво е свързано,
  • което ще ви облекчи,
  • тъй като ви ограничава в ежедневието,
  • или ви събужда през нощта,
  • дали се появява сутрешна скованост,
  • от какви други заболявания страдате,
  • какво и за какво се лекувате,
  • дали наскоро сте имали инфекция и какво,
  • дали вашите кръвни роднини страдат от хронични възпалителни заболявания и много други важни данни.

Самата история на лекаря може да доведе в определена посока, която ще бъде разгледана по-подробно при допълнителни изследвания. Той ще изследва ставите ви. Той ще изследва отока и наличието на други симптоми в тялото.

Например, ако страдате от възпаление на лакътя, лекарят знае къде точно да натисне, за да открие евентуален тенис лакът или голф лакът, причинен от тендинит.

Според вашите констатации вие общопрактикуващ лекар може да се отнася до ревматология, инфекциозна клиника, ортопедия или неврология. Там се подлагате на допълнителни прегледи - например вземане на кръв кажете на Вашия лекар, ако възпалението е настъпило в тялото Ви, ако имате антитела в кръвта, които атакуват Вашите собствени тъкани, или ако имате високи нива на пикочна киселина в кръвта.

Вашият лекар може да препоръча някои от образните тестове:

  • Рентгеново изследване,
  • сонография на ставите (особено при деца),
  • изследване на магнитен резонанс,
  • CT сканиране.

Нито един от тези образни тестове не е болезнен.

По време на лечението понякога се използват рентгенови лъчи, за да може лекарят да види как протича възпалението и дали има трайни последици върху ставата.

Магнитно-резонансната томография също така перфектно показва съседни ставни структури - връзки, менискуси или сухожилия.

Ако страдате от възпаление на коляното или друга по-голяма става, Вашият лекар може да предложи пункция. Не е приятно, но обикновено ви облекчава. При пробиване с игла и спринцовка лекарят изтегля излишната течност (излив) от възпалената става, което ограничава движението ви. Освен това течността може да бъде изпратена в лаборатория, за да се определи възможната причина за възпаление въз основа на резултатите.

Източник на снимки: Stock.adobe.com

Възпаление на ставите - лечението зависи от причината за възпалението

Когато причината е инфекция, причинена от бактерии, ще лекувате остро възпаление на ставите антибиотици (при септичен артрит).

Ако няма инфекция в ставата, Вашият лекар ще избере подходящи лекарства според причината.

Пост-инфекциозен артрит антибиотиците вече не се лекуват, защото причината не е самата инфекция, а отговорът на имунната система. Противовъзпалителните лекарства са подходящи, но често отшумяват без лечение.

Лечението на хроничен артрит е голямо предизвикателство за лекаря, но и за пациента. Отново зависи от причината: подагра се третира по различен начин, ревматоидният артрит се третира по различен начин, псориатичният артрит се третира по различен начин, остеоартритът се третира по различен начин.

Възпалението на ставите често се лекува с нестероидни противовъзпалителни лекарства. Приемът им за дълго време може да ви причини стомашни проблеми и не можете да ги приемате за някои диагнози.

При ревматоиден артрит Вашият лекар ще препоръча и специални лекарства за потискане на активността на заболяването; в случай на тежко протичане на заболяването се предлага и биологично лечение.

Диетата е ключова през деня. Вашият лекар ще предпише и лекарства за понижаване нивото на пикочна киселина в тялото ви.

Ето защо, без анамнеза и преглед, никой не може да препоръча лекарства за възпаление на коляното или друга става, например. Лекарят първо трябва да постави правилна диагноза, преди възпалението на ставите да може да бъде лекувано по подходящ начин.

Ако решите да лекувате без диагноза и посегнете към болкоуспокояващи, говорете с Вашия лекар или фармацевт дали можете да приемате лекарствата.

Профилактика на артрит

Понякога не можем да предотвратим възпаление на ставите. Особено ако причината е "луда" имунна система, например при ревматоиден артрит. Можем само да намалим възпалението, но не и да предотвратим появата на болестта.

В някои случаи можем да забавим или избегнем заболяването, например при остеоартрит.

Какво да правим за здрави стави?

  • Нашите стави се нуждаят от правилно и достатъчно движение. При движение храненето на ставата се подобрява. Изберете физическа активност, от която ставите ви няма да страдат - плуване или колоездене.
  • Не поставяйте твърде много върху ставите. Внимавайте много да поддържате здравословно телесно тегло.
  • Осигурете правилно хранене на ставите с разнообразна диета. Не прекалявайте с нищо, яжте системата „по малко от всеки ъгъл“. Ако имате диета, предписана от Вашия лекар, спазвайте я.
  • Не пестете с подходящи обувки - плоското стъпало и неподходящото потъпкване могат да създадат затруднения за всички стави, които са по-високи, глезените, коленете, бедрата.
  • Научете правилната стойка и укрепете мускулите на гърба си със специални упражнения. Ако нямате идея как да направите това, консултирайте се със специалист - физиотерапевт.

Професионална проверка беше осигурена от MUDr. Д-р Адриана Шимкова, общопрактикуващ лекар за възрастни, с атестация по вътрешни болести, член на комитета на Словашкото общество по обща практическа медицина.