Публикувано на 19-05-2017 в Начин на живот, свързан с управлението на диабета
Не можем да си помогнем. С всяко измерване на кръвната захар неизбежно усещате, че това число определя нашата стойност. Той ни казва, че бяхме страхотни в този малък момент от деня или, напротив, че се провалихме по целия път.
Често това моментно усещане за провал се превръща в безмилостно и повсеместно чувство, когато се убеждаваме, че постоянно се проваляме във всичко, че всички числа са безполезни и че изобщо сме ужасни, точно като тази ежедневна борба, наречена управление на диабета.
Най-лошото е, че най-вече самите ние сме тези, които ни съдят и осъждат. Разбира се, нашият лекар и нашите близки също очакват от нас да постигнем по-добра гликемия и по-ниски нива на гликиран хемоглобин и да оказваме натиск да работим върху себе си. Гласът, който все още ни осъжда, всъщност идва отвътре.
За наше щастие можем да променим всичко, което ни казва вътрешният ни глас. И промяната на това, което казва, може да бъде наистина голяма, дори решаваща - не само за това как се чувстваме след всяко измерване на кръвната захар, но и за нашето поведение и действия - и може да доведе до по-добри резултати, когато измерваме кръвната си глюкоза.
Помислете например за Джураджа: Джурай бе диагностициран с диабет тип 1, когато беше на 8 години. Сега той има 25, използва една от най-добрите налични инсулинови помпи, използва непрекъснат мониторинг на глюкозата (CGM), има предплатено членство във фитнес залата и личен треньор и дори му остават достатъчно пари, за да си позволи здравословна диета. Теоретично той има всичко необходимо, за да може да поддържа идеално ниво на глюкоза в кръвта всеки ден без проблеми (разбира се не винаги - никой от нас не е перфектен 365 дни в годината!).
В действителност обаче последното измерване на гликиран хемоглобин на Юрай показва 8,9% - най-високата стойност от почти 10 години. Гледайки резултата от измерването, Юрай не беше особено ентусиазиран. Всички усилия, които успя да овладее диабета си и енергията, която беше вложил до днес, изведнъж изглеждаха напразни.
Юрай си помисли: „Мразя диабета!“ И повечето от нас са мислили точно едно и също много пъти. Така си мислех, например, точно вчера!
Обаче това, което наистина създаваше на Юрай най-много проблеми, беше това, което мина през ума му по-късно:
„Некомпетентен съм. Защо изобщо да пробвам? Просто нямам. Винаги имам твърде много захар. Мразя да се храня здравословно. И никога няма да се науча да ям по-малко въглехидрати. Дори няма смисъл да ходя на фитнес, но в крайна сметка просто получавам ниска кръвна захар и след това трябва да ям и след това отново получавам висока кръвна захар и също така събрах всички калории, които току-що изгорих . Никога няма да отслабна по този начин и трябва да отслабна, за да подобря инсулиновата си чувствителност. Мразя това. Нито трябва да живея здравословно, нито искам. И не ме интересува! ”
Накрая Джурад си каза, че се отказва, вместо да се опитва да подобри гликирания си хемоглобин или навиците си, защото „така или иначе няма смисъл“.
Правилно се досещате, Юрай качи още 10 килограма за една година. Вече не практикува и спря да ходи на срещи с личния си треньор. По-малкото време, прекарано във фитнеса, доведе до по-слаба мотивация за здравословно хранене и излишно е да казвам, че след една година гликираният му хемоглобин беше над 10 процента. Това определено го накара да почувства, че се е провалил по целия път.
Нека да разгледаме Карол сега: Карол също е диагностициран на 9-годишна възраст с диабет тип 1. Вече 25-годишен, Карол има една от най-добрите налични инсулинови помпи, най-добрата CGM и преди няколко месеца започна да ходи на фитнес всеки ден след работа. Той също така се опитва да се храни по-здравословно по време на обяд и да избягва нездравословни храни късно през нощта.
Последната стойност на гликиран хемоглобин на Карол е 8,5%. В сравнение с предишното измерване, което имаше стойност от 7,5 процента, това означаваше увеличение. А теглото му беше абсолютно същото, както когато започна да ходи на фитнес.
„Как така гликираният ми хемоглобин е нараснал? Карол се замисли в съзнанието си, отвратен от суетните усилия, които наскоро беше направил, за да подобри здравето си. "Мразя диабета!"
След това пое дълбоко въздух. И още веднъж. Поемете няколко пъти дълбоко въздух и започнахте да мислите.
„Добре, така че ако гликираният ми хемоглобин се покачи, това означава. че кръвната ми захар е средно по-висока от преди ”, помисли си Карол. "А това означава že. Че не приемам достатъчно инсулин, въпреки че се опитвам да се храня по-здравословно и да тренирам повече!"
„. но наистина се страхувах, че ще имам ниска кръвна захар по време на тренировка, затова ядях въглехидрати преди тренировка. Но тогава сигурно махнах с наистина високо ниво след тренировка - може би кръвната ми захар не пада с упражнения, въпреки че се страхувах от това? Е, следващия път няма да ям допълнителни въглехидрати и ще видя как ще се получи - и ще гледам кръвната си захар в средата на тренировката, само за да съм сигурен, че не знам дали твърде ниско е. "
"О, да - всичко ми изнервя!" Карол въздъхва. „Но трябва да продължа да опитвам и да коригирам режима си, защото наистина искам физическите упражнения и здравословното хранене да станат нормална част от живота ми. И аз наистина искам по-ниска стойност на гликиран хемоглобин. Определено мога да го направя. Трябва да бъда търпелив. "
РАЗЛИКАТА МЕЖДА ЛИ ВЗЕМАТЕ ЛИЧНО ИЛИ ЩЕ ГО ПРИЕМЕТЕ КАТО НОМЕР
Разликата между реакцията на Juraj и Karol към техните гликирани стойности на хемоглобина (както и какво означава това за тяхната гликемия като цяло) е, че за Juraj това число означава неговото мнение за това какво е самият той като човек. За Карол обаче стойността на гликирания му хемоглобин е просто информация, че това, което прави, не му помага да постигне целите си.
Кръвната Ви захар е само цифра. Вашият гликиран хемоглобин също е само число. Тези цифри нямат нищо общо с вашето самочувствие, интелигентност, способности или дали сте „добър“ или „лош“ диабетик. Те наистина са просто числа.
Вашите нива на гликиран хемоглобин и кръвната глюкоза обаче могат да разкрият някои важни неща, като например:
- Може да не приемате достатъчно инсулин
- Може да приемате твърде много инсулин сутрин и по-малко вечер
- Може просто да не сте в състояние да разберете какво всъщност трябва да ядете и работата с диетолог, диетолог или здравен треньор може да ви помогне.
- Може да не се интересувате от мястото на инфузия или да сте уморени и е време да опитате друго
- Може да се наложи да си починете от CGM, защото в момента не можете да се справите с постоянния приток на данни, което саботира успеха ви.
- Може би се борите с предизвикателно предизвикателство в съвсем различна област от живота си и имате по-малко енергия за диабет от обикновено.
- Може би настоящите ви спортни дейности не влияят на кръвната ви захар до степента, в която сте си мислили, и е време да се приспособите към упражненията.
- Може би просто се нуждаете от помощ и съвет. Опитайте се да резервирате консултация с квалифициран консултант по диабет, фокусирайки се върху диабета.
Управлението на кръвната Ви захар през целия ден, 24 часа в денонощието, определено не е лесна задача и вероятно никога няма да бъде. Ако нещата не вървят по начина, по който искате, и преживявате труден момент, не забравяйте, че цифрите не говорят нищо за вас самите. Това са само цифри, които доказват, че животът с диабет е предизвикателство всеки ден. В някои дни може да се отдадете на тези цифри и да се почувствате пълни с мотивация, в други дни да се чувствате отпаднали и отвратени; тези числа обаче ще останат само числа.
О Джинджър Виейра
Джинджър Виейра страда от диабет тип 1 и целиакия от 1999 г. и от фибромиалгия от 2014 г. Тя е автор на „Как да се справим с изгарянето при диабет, емоционално хранене при диабет“ и „Вашият научен експеримент с диабета“. Предстоящата й книга, която излиза през 2017 г., е „Бременност при диабет тип 1: Вашето месечно ръководство за контрол на кръвната захар“. Джинджър е и главен редактор на DiabetesDaily и бакалавърска степен по професионално писане. Тя също е когнитивен съветник, видео блогър, рекордьор в укрепване на конкуренцията, личен треньор, инструктор по ащанга йога и мотивационен говорител.