DERMASON, s.r.o. от октомври 2017 г. тя разшири предоставянето на здравни грижи до друго медицинско отделение - гастроентерология. Амбулатория за гастроентерология PROBENE предоставя амбулаторни грижи за възрастни пациенти със стомашно-чревни заболявания.

Ние сме готови да осигурим на нашите пациенти качествени здравни грижи под един покрив - диагностика и лечение на гастроентерологични заболявания нова модерна апаратура в гастрофиброскопия, колоноскопия (общо наименование колоноскопия) и ултразвуково изследване. Част от нашето оборудване е и модерен анализатор на дишане, където чрез анализ на издишания въздух можем да определим непоносимостта към лактоза, а също и т.нар. синдром на свръхрастеж на тънкочревен бактериален растеж (SIBO). При необходимост можем да осигурим гастрофиброскопски и колоноскопски изследвания под обща анестезия. Следователно ние поставяме акцент върху цялостното почистване на инструментите ние използваме дезинфектор, за да осигурим инструментално обеззаразяване (за разлика от ръчно-ръчно обеззаразяване, използвано в по-голямата част от други амбулаторни гастроентерологични работни места).

Разбира се, има определено време за необходимия преглед, докато нашите усилия са да ви предоставим кратък период на изчакване за датите на отделните прегледи. Нашите клиенти със сигурност ще оценят възможността за удобен такъв безплатен паркинг директно в сградата на лечебното заведение. Тъй като пациентите - майки с малките си спътници - често идват в амбулаториите, новите помещения включват и детски кът.

обща анестезия

V PROBENE ще Ви посрещне медицински
персонал с дългогодишен професионален опит,
Той се грижи за корема ти
тя отново се усмихна!

Понеделник:

от 7:30 сутринта до 15:30.

Вторник:

от 7:30 сутринта до 15:30.

Сряда:

от 7:30 сутринта до 15:30.

Четвъртък:

от 7:30 сутринта до 15:30.

Петък:

от 7:30 сутринта до 14:00 часа.

1. Консултации

Консултацията е подходяща, ако имате лошо храносмилане и ако общопрактикуващият лекар или лекар от друга специализирана клиника не е препоръчал специфичен преглед (напр. GFS, колоноскопия, ултразвук.). По време на консултацията, въз основа на вашите трудности, ние ще предложим план за прегледи, след което ще оценим състоянието ви и ще определим оптималното лечение, респ. Следваща стъпка.

2. Гастрофиброскопия (GFS)

Гастрофиброскопията е метод за медицински преглед, използващ видео ендоскоп (гастрофиброскоп), който се вкарва през устната кухина за изследване на хранопровода, стомаха и горната част на дванадесетопръстника. PROBENE има нова модерна апаратура. Следователно ние поставяме акцент върху цялостното почистване на инструментите ние използваме дезинфектор, за да осигурим инструментално обеззаразяване (за разлика от ръчно - ръчно, използвано в по-голямата част от други гастроентерологични амбулаторни клиники). По време на изследването, освен че изследваме състоянието на лигавиците на тези части, рутинно вземаме проби от стомаха и определяме наличието на инфекция с хеликобактер пилори. Ако е необходимо, можем да вземем и проби от тънките черва, за да изследваме ензимния дефицит и да определим напр. непоносимост към лактоза или непоносимост към хистамин. Вземаме проба и от тънките черва при съмнение за цьолиакия.

Изследването се извършва на празен стомах, пациентът не трябва да яде и пие в продължение на 6 часа преди прегледа и може да приема лекарства за „налягане и сърце“. GFS се извършва в легнало положение от лявата страна, безболезнено е и продължава няколко минути. Пациентът не усеща вземането на проби по време на изследването. Около 20-30 минути след прегледа (след изчезването на ефекта на местната упойка в гърлото) е възможно да започнете да ядете.

Поради вида на скрининговия метод в случай на постоянна антикоагулантна терапия (Варфарин, Орфарин.), По-безопасно е пациентът временно да премине към хепарин с ниско молекулно тегло. Ако е необходимо, е възможно да се прилага интравенозно (във вена) преди изследването, за да се успокои и успокои пациента, но тогава е необходимо да се придружава пациента, не е подходящо да се шофира моторно превозно средство или да се извършват дейности, изискващи повишено внимание.

Преди всеки изпит е необходимо в съответствие с § 6 от Закон №. 576/2004 Coll. съгласие на пациента чрез подписване на т.нар информирано съгласие. Ако имате възможност, отпечатайте формуляра ТУК предварително и го носете със себе си за прегледа.

3. Колоноскопия (общо наименование колоноскопия)

Колоноскопията е метод за изследване на дебелото черво (ако е необходимо и на късата част на тънките черва) през ректума с помощта на видеомикроскоп. Понастоящем колоноскопията е стандартен и безопасен преглед. Броят на изследванията нараства всяка година, особено след включването на колоноскопия в скрининговата програма с цел търсене на полипи и откриване на ранните стадии на рак на дебелото черво. ПРОБЕН има нов топ видео микроскоп използвайки т.нар водно потапяне, т.е. метод, който значително намалява дискомфорта на пациента по време на прегледа. Следователно ние поставяме акцент върху цялостното почистване на инструментите ние използваме дезинфектор, за да осигурим инструментално обеззаразяване (за разлика от ръчно - ръчно, използвано в по-голямата част от други гастроентерологични амбулаторни клиники). Ние уважаваме човешката близост, така че за да увеличите комфорта си, всеки пациент ще получи еднократен "пакет" преди прегледа.

Спазването на предписаната диета и поглъщането на лаксативи (лаксативи) съгласно препоръчаните инструкции са съществена част от прегледа. Във ваш интерес е да следвате процедурата, в противен случай червата може да не бъде достатъчно почистена, което намалява валидността на прегледа и удължава продължителността му. Тестът се извършва на празен стомах, ако приемате лекарства, те могат да бъдат взети (с изключение на лекарства за диабет). Преди колоноскопия трябва да се направи кръвна картина и съсирване на кръвта (INR, Q) от общопрактикуващ лекар, като стойностите не трябва да са по-стари от 10 дни. Ако пациентът получава двойна антитромбоцитна терапия, препоръчително е да спрете едно от лекарствата поне 5 дни преди прегледа, но само след консултация с интернист/кардиолог. В случай на постоянна антикоагулантна терапия (Варфарин, Орфарин) е по-безопасно пациентът временно да премине към хепарин с ниско молекулно тегло. Препаратите с желязо също трябва да се прекратят 5 дни преди изследването.

Изследването продължава средно 20-30 минути, през които е възможно да се вземат безболезнени проби за хистологично изследване, както и да се извършат някои терапевтични процедури (например безболезнено отстраняване на полипи), които могат да удължат времето за изследване. При необходимост е възможно да се приложи интравенозно преди изследването лекарство, което да успокои и успокои пациента, или да се извърши изследването под обща анестезия под наблюдението на анестезиологичния екип. И в двата случая е необходимо да придружавате пациента и не е подходящо да карате моторно превозно средство в този ден или да извършвате дейност, изискваща повишено внимание. Пациентът веднага ще разбере резултата от изследването, ако са взети проби за хистологично изследване, резултатът им е известен в рамките на около 14 дни.

Преди всеки изпит е необходимо в съответствие с § 6 от Закон №. 576/2004 Coll. съгласие на пациента чрез подписване на т.нар информирано съгласие. Ако имате възможност, отпечатайте формуляра ТУК предварително и го носете със себе си за прегледа.

Инструкции преди изпит:

Подготовката преди колоноскопия се състои от диетични мерки и поглъщане на лаксативи (лаксативи).

Диетични мерки:

4 дни преди прегледа необходимо е да се пропуснат храни, съдържащи малки семена, ядки и костилки (сусам, ядки, грозде, пъпеш, краставици, киви, портокали, мандарини, пълнозърнест хляб, зърнени храни.)

1 ден преди прегледа подходящо е да се яде само кашиста храна за закуска, бульон за обяд без твърди части (бульон) и след това само течности

Слабително (слабително):

Понастоящем са известни няколко препарата, които трябва да се изпият преди прегледа. Ето инструкции за използване на най-често използваните лаксативи.

Подготовка от Фортранс

О: Следвайте диетичните мерки, изброени по-горе.

Б: Разтворете добре всяко саше Fortrans в един литър вода (т.е. изпийте общо 4 литра разтвор). Пациентът изпива 3 литра ден преди изследването. Приготвеният разтвор трябва да се пие около 17 часа. със скорост от около 1 литър/час (не по-бързо). Последният четвърти литър се изпива почти сутрин в деня на прегледа, най-късно е необходимо продуктът да се довърши около 3 часа преди прегледа.

Ако обаче изследването е планирано под обща анестезия, пациентът трябва да изпие всичките 4 сашета ден преди изследването! Пациентите понасят по-добре разтвора, когато се охлажда или може да го вкусят със сироп.

Подготовка с Moviprep

О: Следвайте диетичните мерки, изброени по-горе.

Б: Ден преди прегледа около 17 часа пригответе първия литър Moviprep (една торба А и една торба Б) и го пийте за един до два часа. След това направете 2-часова почивка. Между 20.00 и 21.00 пригответе втория литър препарат (отново една торба А и една торба Б) и го изпийте отново в рамките на 1-2 часа. Силно се препоръчва да изпиете ½ литра вода или бистра течност за всеки литър разтвор. След консумация на Moviprep трябва да се отделят два часа, през които лекарството да действа.

Ако вашата колоноскопия е планирана след 9.00 ч. Сутринта. сутрин има и алтернатива, където в деня преди прегледа изпивате първия литър от продукта между 20.00 и 21.00. вечер и втори литър от продукта в деня на прегледа в 5,00 сутринта сутрин (също в рамките на един до два часа). Именно тази процедура значително подобрява качеството на чревната подготовка.
Ако обаче изследването се планира под обща анестезия, пациентът трябва да вземе целия продукт в деня преди изследването!

4. Ректоскопия

Това е преглед с ендоскоп през ректума, докато изследваме само къс участък от дебелото черво (приблизително 20 см). Изследването е безболезнено, обикновено отнема няколко минути и не е необходимо да се подлагате на специално обучение, както преди колоноскопията. Достатъчно е пациентът да има редовно изхождане в деня преди изследването. PROBENE има нова висококачествена апаратура. Следователно ние поставяме акцент върху цялостното почистване на инструментите ние използваме дезинфектор, за да осигурим инструментално обеззаразяване (За разлика от ръчно-ръчно, използвано в по-голямата част от други гастроентерологични амбулаторни клиники). Ние уважаваме човешката близост, така че за да увеличите комфорта си, всеки пациент ще получи еднократен "пакет" преди прегледа.

5. Ендоскопско изследване под обща анестезия

На нашето работно място в оправдан случай можем да извършим или гастрофиброскопия, или колоноскопия под обща анестезия. Прегледите се извършват под наблюдението на опитен анестезиологичен екип. Първо пациентът трябва да се подложи на вътрешен преглед (не по-стар от 14 дни), като коментира възможността за вътрешна анестезия. Преди прегледите е необходимо да се следва препоръчаната подготовка, която е подробно описана в отделните прегледи (вж. GFS, колоноскопия). След приключване на прегледа пациентът се наблюдава за кратко и след това се прибира вкъщи с обкръжението си. Не е препоръчително да шофирате моторно превозно средство или да извършвате каквато и да е дейност, която изисква допълнително внимание след този преглед.

6. Ултразвуково изследване

Ултразвуковото изследване е един от стандартните неинвазивни методи за изследване при гастроентерологични пациенти. PROBENE има нов висококачествен ултразвук. Изследването е безболезнено, продължава около 15 минути и резултатът се знае веднага. Тъй като метеоризмът влошава смисъла на изследването, препоръчително е да се пропусне приемът на такива храни като бобови растения, зеленчуци, плодове, газирани напитки поне 2-3 дни предварително. Пациентът трябва да гладува поне 6 часа преди изследването. Ако ядете, жлъчният мехур ще се изпразни и яснотата в тази област ще бъде ограничена.

7. SIBO тест

Синдромът на свръхрастеж на бактерии (SIBO) се характеризира с повишен брой и/или необичаен тип бактерии в тънките черва. Различните етиологични процеси могат да нарушат механизмите, които поддържат адекватно броя на бактериите в тънките черва, което води до образуването на SIBO. Клинично SIBO се проявява с различни симптоми, като най-чести са подуване на корема, метеоризъм (повишено отделяне на газове), дискомфорт в корема до коремна болка, промени в дефекацията, диария. За диагностициране на SIBO се използва неинвазивен тест за дишане без стрес, без стрес. PROBENE разполага с модерен анализатор на дъха. Изследването се извършва на гладно и продължава приблизително 3 часа. През това време пациентът издишва въздух в устройството на точни интервали от време, последвано от анализ след изпиване на малко количество лактулоза. В зависимост от наличието на бактерии, ферментацията на захар (лактулоза) променя съдържанието на водород във издишания въздух, което е принципът на метода за изследване. Резултатът е известен в деня на прегледа.

Инструкции преди изпит:

    • 8 - 12 часа преди прегледа не яжте, не пушете, ограничавайте пиенето на течности.
    • Ако приемате лекарства продължително време, ще ги вземете след пиене на лактулоза (вземете ги със себе си за прегледа).
    • Пропуснете млечните продукти в деня преди теста.
    • 2-3 дни преди теста, не яжте бавно смилаеми храни - бобови растения, зеле, лук, чесън, мляко и млечни продукти, зърнени храни, ядки, плодове .
    • Една седмица преди теста, спрете приема на пробиотици, 3 дни преди теста, спрете приема на лаксативи (лаксативи) и препарати, съдържащи лактулоза.

    Можете да вземете теста най-рано 4 седмици след приема на антибиотиците и най-рано 4 седмици след колоноскопията.

    8. Лактозен тест

    Тестът за дишане с лактоза е неинвазивен тест, който определя непоносимост към лактоза, т.е. намаляване или дори пълно отсъствие на активност на лактазата. Лактазата е ензим, който разгражда млечната захар - лактозата, която е основно част от млякото и млечните продукти. Недостигът на този ензим може да се прояви след поглъщане на млечни храни от широк спектър от стомашно-чревни проблеми, като спазми в корема, диария, подуване на корема, метеоризъм (повишено изтичане на газове), преливане на чревно съдържание.

    Тестът за непоносимост към лактоза е прост и ненатоварващ за пациента и може да се прави от деца, стига да са в състояние да си сътрудничат. На работното място PROBENE има нов висококачествен анализатор на дъха. Изследването се прави на гладно и продължава около 3 часа. За пациента това означава пиене на разтвор на лактоза и издишване на въздух в анализатора на дъха на интервали (на всеки половин час). Резултатът е известен в деня на прегледа.

    Инструкции преди изпит: