Преждевременната еякулация е партньорски проблем, който засяга главно по-младите мъже: Тези техники му помагат, но определено няма хранителни добавки.
Мъжете мълчат за нея, дори се срамуват от нея и връзките й се провалят. Това обаче е истински проблем за партньорството, с който експертите могат да ви помогнат. Какви трикове или техники, MUDr. Роман Сокол от Частната урологична амбулатория в Тренчин.
Д-р Сокол характеризира преждевременната еякулация като ситуация, при която мъжът достига оргазъм, преди да достигне оргазма или е доволен от жена. Това често се прави дори преди пенисът да влезе във влагалището на жена. Какви други неща трябва да знаете по този въпрос?
Има идеално време мъжът да достигне еякулация, за да достигне кулминацията си?
Това е индивидуално. Няма идеално време. Те са партньори, които имат минута, когато правят секс и както жената, така и мъжът достигат до оргазъм, така че са доволни. Има обаче и двойки, когато мъжът достигне оргазъм за минута, а жената след тридесет минути. Така че е изключително индивидуално.
Преждевременната еякулация по-скоро ли е проблем за млади мъже или възрастни хора? Може изобщо да се категоризира по този начин?
Този проблем засяга главно млади мъже, но разбира се има и голяма група мъже на около 40 или 50 години, които не са имали проблем с преждевременната еякулация и внезапно имат проблема. Ако обаче разделих 100% от мъжете с преждевременна еякулация, 85% са мъже на възраст под 40 години, т.е. по-млади, а останалите 15% са мъже над 40 години.
Д-р Сокол посочва още, че друг фактор е важен по въпроса за преждевременната еякулация. А именно времето, когато мъжът е в състояние да извърши нов полов акт, за да постигне нова ерекция: „Има мъже, които получават повторна ерекция за 2-3 минути и нямат проблем. Но има и мъже, които не са способни на това. Това време има точното си име, както и други фази на оргазъм в мъжа. "
По какво се различават мъжете, които идват при вас с проблема с преждевременната еякулация? Как бихте ги категоризирали?
На този въпрос е много трудно да се отговори. Има много категории мъже. Има мъже, които не са имали проблем с преждевременната еякулация и изведнъж имат този проблем. Те включват мъже, които обикновено са преодолели простатит или други възпалителни заболявания. Или докато са имали този проблем с единия партньор, те не го имат с друг. След това има група мъже, които са имали проблем с преждевременната еякулация от началото на интимния си живот. Обикновено това са и мъже, които започват да правят секс относително по-късно. Тези мъже, които са започнали интимен живот, от друга страна, преди 14-19-годишна възраст, обикновено нямат този проблем. И, разбира се, мъжете, които водят много активен сексуален живот, имат по-ниска честота на преждевременна еякулация от мъжете, които правят секс веднъж месечно. Човек, който отсъства цяла седмица, не мастурбира, очаква с нетърпение партньора си и след това идва и за първи път е буквално свършен, защото достига оргазъм сравнително скоро.
Какви са физиологичните причини за преждевременната еякулация?
Целият този проблем и неговата причина действат въз основа на секрецията на серотонин. Следователно, лекарства, инхибитори на обратното поемане на серотонин, също се използват за лечение на преждевременна еякулация, които също се използват за лечение на депресия. Също така се твърди, че защо хората, които циклично използват антидепресанти, нямат проблем с преждевременната еякулация. Съответно започнаха да се разработват лекарства за преждевременна еякулация. Цялата физиология на причините протича и работи на принципа на серотонина.
Как е прегледът на мъж, който идва на уролог с проблем с преждевременната еякулация?
Какво емоционално състояние обикновено придружава мъж, който ви посещава с този проблем?
Обикновено сексуалният живот на партньора му започва да се разпада. Или партньорът му го напуска, или той вижда, че нещо не е наред, че партньорът му многократно е недоволен, разочарован. За разлика от жените, мъжете не могат да се преструват на оргазъм. Това означава, че когато човек достигне оргазъм, пенисът му отслабва. Жената може да се преструва, че има оргазъм, без всъщност да се наложи да го преживее. 75% - 80% от жените се преструват, че имат оргазъм. Дори 100% от жените се правят, че поне веднъж в живота си имат оргазъм. При мъжа е точно обратното, или той го преживява и е свързан с еякулация, или не го преживява.
До каква степен психологическата помощ също е добре дошла в този случай?
Обикновено всеки лекар е и психолог. Това означава, че от личния подход на лекаря зависи дали той може да успокои пациента, да го успокои, да му даде известно време, през което ще продължи лечението. Най-рядкото и най-важно от всички е когато дойдат и двамата партньори. Тогава за лекарите е по-лесно да работят с пациенти. Може би някой от 50-те мъже ще използва помощта на психолог. Обикновено можем да направим сами.
Освен това д-р Сокол заявява, че може да помогне на мъж с преждевременна еякулация с няколко техники или препоръки. Има няколко опции. На първо място обаче трябва да се има предвид, че всяка обективирана болест има определени стандартни терапевтични процедури. Тези терапевтични процедури съгласно препоръките напр. Европейското урологично или сексологично общество има известна степен на доказателства.
И така, какво лекарствено лечение на преждевременна еякулация препоръчвате и извършете сами?
И какви са другите процедури?
Това са процедури, които по същество са еднакви, но с неясен ефект. Единият е психотренинг. Когато мъжът отиде при психолог, уролог и всеки месец му казваме как да прави секс. Ефектът е неясен, като това състояние продължава поне половин година. Е, разбира се, никой не иска да чака половин година. Мъжете често се справят с преждевременната еякулация, дори с помощта на алкохол, която пият, но от друга страна, коя жена би искала все пак да има контакт с пиян мъж? Тогава има възможност за използване на презервативи, но презервативът само забавя еякулацията при мъжете, като пенисът е по-малко чувствителен. Същото обаче се случва и с жените. Ако жената има жив мъжки пенис във влагалището си, тя се държи по различен начин, отколкото ако има пенис във презерватива си. Друго нещо е използването, прилагане на анестетичен гел върху пениса, който до известна степен го вцепенява. Но отново се пренася и във влагалището на жена, която също е по-малко чувствителна. Можете да използвате различни спрейове, които те предлагат в секс магазините, и други със същия ефект. Еякулацията се забавя, но дори една жена не оцелява с оргазъм, както би трябвало. Тя също имаше оргазъм.
Какво ще кажете за мастурбацията като един от начините за забавяне на еякулацията?
Това е един от най-ефективните начини, например, в този случай. Когато един мъж го няма цяла седмица и прави секс в неделя вечер и мастурбира тази неделна сутрин, това определено е забавена еякулация.
Какво мислите за алтернативите без рецепта в Интернет, които не са регистрирани като лекарства, под формата на различни хранителни добавки? Това е просто рекламен трик или те наистина оказват влияние?
Няма хранителни добавки, лекарства без рецепта или хранителни добавки, които лекуват проблема с преждевременната еякулация. Ако те го лекуват, то само въз основа на принципа на плацебо. Това е загуба на пари, които хората могат да инвестират в сериозно, безопасно и доказано лечение.
Американско проучване проведе изследване преди няколко години за доживотна преждевременна еякулация и тренировка на мускулите на тазовото дъно, т.нар. Упражнения на Кегел. Те се практикуват предимно от жени след раждането. Четиридесет мъже, неспособни да контролират еякулацията дори за една минута, завършиха 12-седмичен курс за упражнения за тазово дъно. Установено е, че забавянето на еякулацията се увеличава от 31,7 секунди на 146,2 секунди.
Според вас упражненията на Кегел също биха могли да помогнат на мъжете с преждевременна еякулация до известна степен?
Не мисля, че това трябва да има положителен резултат. Това обаче не трябва да бъде напълно прокълнато, но не може да се твърди еднозначно, че упражненията на Кегел ще предотвратят преждевременната еякулация. Ако мъжът използва сериозно лечение заедно с тези упражнения като допълнителен метод на лечение, това може да има ефект. Но със сигурност няма да елиминира причинно-следствената причина.
В заключение д-р Сокол добавя, че ако нито мъжът, нито партньорът му са възпрепятствани от преждевременна еякулация, това е добре и, разбира се, не е необходимо лечение в този случай.
Благодаря ви за интервюто.
Публикувано във fb, twitter отдавна, в LinkedIn 31.1.2019 (Holba, Sokol), 28.2.2019 също в LinkedIn Juraja Sokola