Хеликобактер пилори е може би една от "най-популярните" бактерии днес. Той е един от най-сериозните рискови фактори за стомашна язва.

12. октомври 2009 г. в 10:51 Мириам Войтекова

Хеликобактер пилори е може би една от "най-популярните" бактерии днес. Той е един от най-сериозните рискови фактори за стомашна язва..

Въз основа на експертни проучвания Световната здравна организация (СЗО) също го включва в списъка на основните канцерогени от 1994 г. насам.

Откъде идва Helicobacter pylori в нашето тяло? Например сред населението се разпространяват мнения, че бактерията се предава от домашни животни, но това не е потвърдено от сериозни изследвания. Истината е, че инфекцията с хеликобактер пилори е едно от заболяванията, свързани със социално-икономическото ниво на населението, а оттам и със специфичните хигиенни условия и навици. Инфекцията се разпространява по класическия начин (изпражнения - ръце - уста), така че е особено важно стриктно да се спазват хигиенните принципи. В страни с по-нисък жизнен стандарт можем да наблюдаваме висок процент от честотата на тази инфекция - до 70 процента, у нас в момента тя е около 40 процента.

Тъй като защитните механизми позволяват на упоритите бактерии, които населяват храносмилателния ни тракт - по-специално на стомаха, да издържат дори на много неблагоприятни условия в киселата стомашна среда, не трябва да се подценяват никакви мерки за намаляване на риска от инфекция.

Helicobacter хитро се въоръжи, за да оцелее в такива екстремни условия като негостоприемната и силно кисела среда на стомаха, която иначе може да унищожи много други бактерии. Той е прикрепен към стомашния епител с помощта на бичури и може да неутрализира околната кисела среда със специален ензим, който отделя. По този начин той подготвя комфортни условия за живот и може да увреди стомашния епител със своите метаболитни продукти, което значително допринася за развитието на гастрит, язвена болест и „взаимодейства“ при развитието на рак на стомаха.

дебне

Хеликобактер пилори обаче се среща и в слюнката, така че в противен случай приятната дейност - целуването, може да бъде рисков фактор. Трябва да бъдем особено внимателни в случай на малки деца - сигурно сте виждали повече от една майка да „измива“ залъгалката, която пада от количката, като просто я оближе!

Стомашни язви и рак на стомаха

Преходни периоди като пролетта и есента засягат и нашето тяло, през което съдържанието на киселина в стомаха се променя, което помага да се създадат по-добри условия за размножаването на Helicobacter pylori, който в кисела среда се чувства като риба във вода. Според експерти в тези периоди забелязваме и повишена честота на инфекция с хеликобактер пилори, което може да означава значително увеличение на броя на пациентите.

Симптомите може да не се появят

Хеликобактер може да бъде открит в голяма част от населението днес, но не всеки може да има клинични симптоми като усещане за натежал стомах, киселини в стомаха, подуване на корема, запек или нередовно изпразване, но също така и повишена умора. В допълнение, инфекцията с Helicobacter pylori може да се прояви в различни кожни проблеми, често като акне, зачервяване и сърбеж по кожата или екзематозно засяване. Така че, ако освен проблеми с храносмилането, сте изненадани и от неприятен обрив, не се изненадвайте, ако вашият дерматолог ви изпрати при гастроентеролог за преглед.

Това е и причината, поради спазването на хигиенните принципи, да предотвратим предаването на тази бактерия, доколкото е възможно, което допринася не само за развитието на стомашна язва.

При посещение на специалист - гастроентеролог, при съмнение за язвена болест, пациентът обикновено се подлага на различни прегледи. Физикалният преглед обикновено се състои от лекаря, идентифициращ болката в корема, която се увеличава при натискане.

Един от съвременните и неинвазивни методи за изследване е дихателният тест, но Helicobacter pylori може да бъде открит и чрез анализ на кръв и изпражнения. Кръвният тест обаче има надеждност от около 70-80%, по-точно наличието на антитела може да се определи чрез изследване на изпражненията, дихателният тест изглежда най-надежден от неинвазивните методи за изследване. При този метод на изследване пациентът изпива доза карбамид, съдържащ радиоактивен въглерод и посредством биохимични процеси, протичащи в организма, може да се посочи наличието на хеликобактер от въздуха, който пациентът издишва.

Следващата стъпка е ендоскопско изследване, което може надеждно да открие язвена болест, както и да вземе проба за хистологично изследване. Ендоскопията е плашило за много пациенти и обезкуражава или забавя посещението им на лекар. Възможна сериозна последица от пренебрегване - кървене или спукване на стомашна язва - може да бъде фатална, ако не се лекува достатъчно бързо.

Притесненията относно ендоскопията не са на място

Ендоскопското изследване - гастроскопията, далеч не е толкова проблематично, колкото много хора си мислят. Много зависи от самия пациент, неговото психическо състояние и степента, до която той е информиран за хода на собствения си преглед. Повечето пациенти имат открити притеснения, но мнозина казват след прегледа, че всъщност не е било толкова драматично. Следователно подходът на медицинския персонал е много важен - с правилната „навигация“ от лекаря или медицинската сестра, не би трябвало да представлява проблем за управлението на прегледа.

Може да се направи и под премедикация, или под обща анестезия. Перспективата в тази област също изглежда обещаваща - все по-усъвършенстваната роботизация на техниките за разследване носи революционни решения. Според експерти вече се предлагат специални капсули, съдържащи миниатюрна камера. Ако пациентът погълне такава капсула, той ще премине през целия му храносмилателен тракт и камерата ще запише записа. Понастоящем такъв преглед, тъй като е много скъп, се използва само ако не е възможно да се установи причината за повтарящото се кървене.

Когато диагностицира инфекция с хеликобактер пилори, лекарят ще използва антибиотично лечение, което обикновено продължава седмица, но лечението на язвена болест отнема значително повече време - може да бъде до 6 седмици. Независимо дали по време на профилактиката, по време на или след лечението, е много важно да се избягва стресът. В крайна сметка той подписва много сериозни заболявания и диетичните мерки също са въведени. Не трябва да говорим за вредността на тютюнопушенето или прекомерната консумация на алкохол, токсините, съдържащи се в тютюневия дим, наред с други негативни ефекти, също влошават кръвоснабдяването на стомашните стени. В резултат се повишава чувствителността на стомашната лигавица към действието на агресивни храносмилателни сокове, като по този начин се създават подходящи условия, например за разрушителното действие на Helicobacter pylori.

Рискови фактори за рак на стомаха

Понастоящем преобладава мнението, че инфекцията с Helicobacter pylori участва значително в развитието на язвена болест и причината за рак на стомаха е многофакторна, изглежда Helicobacter pylori не играе толкова решаваща роля.

И така, какви са рисковите фактори за рак на стомаха? В интервю за списание Vitagastro док. MUDr. Мариан Батовски, CSc., Mim. проф. SZU заяви: "Нещо е генетично обусловено, нещо е диетично - особено нитрозамините, нитратите, намиращи се в храната, могат да доведат до рак на стомаха. Чрез изкореняването на инфекцията с Helicobacter pylori сред населението виждаме по-малко усложнения на язвената болест, която беше опасна главно поради това, че причинява кървене, пилоростеноза и перфорация. Лечението на тези усложнения беше ежедневният „хляб“ за хирурзите, от който всъщност ги отрязваме, тъй като тези усложнения са значително по-малко. Съвременното лечение измества и необходимостта от спазване на по-строга диета, защото по същество не настояваме за диетичните мерки, които някога поискахме - като забрана за пиене на черно кафе и ядене на дразнещи или тежки храни. "

Това обаче не означава, че е необходимо да се отдадете на неустановена гастрономическа развратност, добрият начин на живот е една от основните предпоставки за качествено здраве като цяло. В допълнение към взаимодействието на Helicobacter pylori инфекцията, няколко генетични фактора също допринасят за вероятността от развитие на рак на стомаха, да не говорим за споменатия стрес, лоши навици като тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол, но и много неблагоприятни въздействия върху околната среда.