Широкото използване на ултразвук в общата гинекология и акушерство също е довело до специализирани изследвания, свързани със сърцето на плода. .

Пренатална кардиология

През последните двадесет години възможностите за скрининг при пренаталната диагностика на вродени сърдечни дефекти се подобриха значително, главно благодарение на разработването на нова ултразвукова технология и мултидисциплинарно сътрудничество на педиатри, кардиолози, гинеколози, генетици и перинатални лекари.

сърдечен

Вродени сърдечни дефекти се срещат при приблизително 0,8% от живородените. Наличието на рискови фактори увеличава този процент. Например, ако единият родител има вроден сърдечен дефект (VCC), децата му са изложени на около 2,5-10,7% процента риск. При здрави родители с едно дете с VCC рискът при следващото потомство е около 1-5%. При деца на майки с диабет VCC се среща при приблизително едно на всеки двадесет деца, а децата с хронични алкохолици са изложени на риск от 29% до 50% от честотата на вродени сърдечни дефекти.

Пренаталната кардиология има свои структурни, хемодинамични и диагностични специфики. През този период има основно две основни области на интерес:

  • Вродени сърдечни дефекти с неговите морфологични и функционални проблеми и
  • Пренатални дисритмии, особено тахикардични форми, които неразпознати и нелекувани могат да причинят значителна заболеваемост и висока смъртност

Нормална анатомия на сърцето

Понастоящем основната роля в диагностиката на сърцето по време на бременност се дължи на пренаталната ехокардиография - ултразвуково изследване на сърцето на плода.

Чрез това изследване е възможно да се определи точния тип сърдечна малформация, както и да се оцени хемодинамичната компенсация на плода. Само въз основа на тази информация можем да направим презумпция за прогноза и да определим най-подходящото лечение.

Понастоящем сърдечните структури могат да се определят още от 10 до 12 гестационна седмица с помощта на трансвагинална ултразвукова сонда с висока резолюция. Трансабдоминалният подход при сегашното ниво на ултразвукова технология позволява сегментен анализ на сърдечните структури от 16-та до 18-та седмица на бременността.

Оптималният период за изследване ECHOKG е между 20-та и 22-ра седмица на бременността и се урежда от известни критерии за индикация.

Критериите за индикация се основават на три основни групи, които са идентични с рисковите фактори на семейството, майката или плода.