Туморите на слюнчените жлези са неприятно заболяване, което е придружено от редица неприятни усложнения. Поради близостта и основната функция в устата на човека, те значително влошават комфорта на засегнатото лице. Най-честите прояви са неприятна болка, сухота в устата или, обратно, излишната слюнка.
Тумор на слюнчените жлези
Туморът е състояние, при което клетка или група клетки в нашето тяло започват да се делят и да растат неконтролируемо. Броят на клетките се увеличава необичайно и няма естествена смърт. Това води до появата на нови единици, наречени. новообразувания или тумори. Най-често разделяме туморите на злокачествени и не злокачествени. Доброкачествените тумори не застрашават живота на жертвата, тъй като те не растат в околните тъкани и не установяват вторични туморни огнища, наречени метастази и са склонни да бъдат добре лечими. Напротив, злокачествените тумори се държат агресивно и често атакуват околните тъкани. Най-лошото е, че те изпращат болните клетки в тялото, които образуват метастатичен депозит.
Злокачествени тумори на слюнчените жлези
Туморите на слюнчените жлези са 25% злокачествени, повечето от тях са карциноми. Ракът на слюнчените жлези понякога се предшества от синдрома на Sjögren, заболяване, при което възниква възпаление и загуба на тъкани на слюнчените и слъзните жлези. Към днешна дата не са установени всички причини за туморен растеж. Известни агенти на промени в поведението на клетките включват например различни химикали, тютюнопушене, алкохол (особено твърд), нездравословен начин на живот, хронично възпаление на слюнчените жлези и други. След атомните атаки на Хирошима и Нагасаки, честотата на жлезистите тумори се увеличи в засегнатите райони. Смята се, че прекомерното излагане на радиация може да причини туморна трансформация на жлезистите клетки, тъй като те са по-чувствителни към тези лъчи, отколкото другите клетки в човешкото тяло. Вродените състояния също играят важна роля при рака.
Поява на тумор на слюнчените жлези
Слюнчените жлези са относително често засегнати от туморния процес, но 75% от тях са доброкачествени структури. Ракът на слюнчените жлези се диагностицира главно при възрастни. Най-засегнати от злокачествения процес са климатичните, околоушните и подчелюстните слюнчени жлези.
Прояви на рак на слюнчените жлези
При тумори на климатичните слюнчени жлези пациентът усеща малка полусферична дъга, която обикновено се намира извън центъра, тъй като езикът преминава през климата. Ако пациентът носи горна тотална реставрация, той започва да пада поради извиване. Тумор на подмандибуларната и околоушната слюнчена жлеза се проявява като солидна формация, която може да нарани. Растежът на рака в слюнчените жлези е бърз. Усложненията на карцинома на слюнчените жлези включват разязвяване на повърхността им, инфекция на тумора или периферна парализа на лицевия нерв. В резултат на полиомиелит, жертвата има трудности да говори, устните им не се запечатват, когато ядат, а лицето му обикновено е забележимо асиметрично. По-рядко съседната кост се разрушава поради рак.
Диагностика на злокачествени тумори на слюнчените жлези
Ако дойдете на лекар със съмнение за тумор на слюнчените жлези, той ще ви изпрати на специализиран преглед. Най-широко използваният диагностичен метод е сиалографията, която представлява рентгеново изследване, при което слюнчените жлези се импрегнират с контрастно вещество. Често се използва и ултразвук, с който лекарят може да разбере дали изобщо става дума за тумор или отокът е причинен от киста. Други методи, използвани за подозрение за тумор на слюнчените жлези, включват компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Диагностичната ексцизия, която представлява ексцизия на част от тъканта за хистологично изследване, не се използва в случай на рак на слюнчените жлези, тъй като съществува риск от разпространение на туморни клетки в околната среда. Образно казано, представете си тумор като торба със семена. По време на диагностичната ексцизия семената могат да излязат от торбичката и да покълнат като друг тумор. Хистологичното изследване на туморни клетки се извършва директно по време на операция на тумор на слюнчените жлези. Карциномите на слюнчените жлези метастазират в лимфните възли, а някои видове тумори се разпространяват и в костите и белите дробове. Може да се случи, че метастазите са първата клинична проява на тумора.
Лечение на рак на слюнчените жлези
Процедурите за лечение на тумори на слюнчените жлези варират в зависимост от размера на тумора и свойствата на туморните клетки. Поради факта, че карциномите са склонни да растат в околната тъкан, е необходимо да се изберат хирургични процедури с по-висока радикалност и да се оперира туморът със съседни тъкани. При паротидния слюнчен карцином, в случай на по-малко агресивни и малки тумори, цялата слюнна жлеза се отстранява, но лицевият нерв, който се разклонява в нея, се запазва. Ако злокачественият тумор е твърде голям, е необходимо да се избере по-радикална процедура, която не щади лицевия нерв. След това лицевият нерв може да бъде реконструиран с присадка от телето или ушния нерв. Карциномите на климатичните слюнчени жлези също трябва да бъдат оперирани с костна основа, която тук формира суров климат. Полученият отвор между носната и устната кухина се затваря с пластмаса или така наречената обтурационна протеза. Лимфните възли, засегнати от метастази, трябва да бъдат оперирани. Карциномите на слюнчените жлези не реагират добре на лъчетерапия и химиотерапия, така че тези методи на лечение се използват по-допълнително.