В момента туберкулозата е особено застрашена от социално слаби групи. Той обаче може да бъде заразен от всеки, например в самолет или на почивка.

Въпреки това

28 март 2008 г. в 0:00 Alžbeta Slováková-Spáčilová, Alžbeta Slováková

БРАТИСЛАВА. Туберкулозата е силно заразна болест, която най-често се разпространява във въздуха. Само няколко часа престой с носителя на инфекцията в затворена стая.

"Изчислено е, че до една трета от всички хора по света са заразени с туберкулозна бактерия. Дали болестта наистина избухва, се определя от защитните сили на организма. Болница. Той спомена случая на пациентка с туберкулоза, която често беше посещавана в болница от съпруга си. Въпреки прегръдките и целувките, мъжът не е получил туберкулоза. Дори туберкулозната майка не трябва да заразява нероденото си бебе. Въпреки това, в случай на бременна жена, трябва да се обмисли подходящият избор на лекарства.

Не засяга само белите дробовеа

Ако туберкулозната бактерия попадне в тялото, дори и при първичната инфекция, симптомите могат да бъдат незабележими и по-специално здравите индивиди могат да преодолеят болестта без симптоми. След това увредените места на белите дробове се лекуват спонтанно и се калцират. "Въпреки това такъв човек вече е изложен на риск. В по-късен живот частично увредените му бели дробове може да са по-малко устойчиви на заболявания като рак или хронична обструктивна белодробна болест, което е проблем особено за пушачите", каза Урбан.

Основен проблем е вторичната туберкулоза. Микобактериите в излекувани възли могат да оцелеят. В напреднала възраст, под въздействието на употребата на някои видове лекарства или по време на друго заболяване, причинено от отслабена имунна система, те могат да се активират отново, когато попаднат в кръвта. "Чрез кръвния поток те атакуват и други части на тялото, като бъбреците, костите, сърцето, лимфните възли или кожата. Най-сериозните случаи включват туберкулоза на мозъчните обвивки, която често завършва със смърт", казва пулмологът.

Незабележими симптоми

Симптомите на туберкулоза на белите дробове не са много забележими. Човек обикновено страда от анорексия, кашлица, изпотяване и има само температура, по-късно отслабва. Мнозина преминават през това сериозно заболяване, не искат да пропускат работа, когато започнат да кашлят по-интензивно. Тогава те са опасни за заобикалящата ги среда. „Един човек може да зарази десет до петнадесет души през този период“, каза шеф Урбан. "Световната здравна организация цитира случая с барман, който зарази до четиристотин души на кораб за едно пътуване. Пациентът с туберкулоза също е проблем за пътниците в десет-петнадесетчасови полети през Атлантическия океан. Според статистиката, рециклиран въздух в затворени пространства до осем души. "

Някои лекари могат да подценят симптомите. Принципът трябва да бъде, че ако кашлицата продължи повече от месец или два, лекуващият лекар трябва да извърши необходимия преглед. Дори и в по-напредналите стадии може да няма кашлица кръв, с която много хора свързват туберкулоза. Само около пет процента от пациентите го изпитват. Заболяването се открива с рентгенови лъчи и се потвърждава от бактериологични тестове на кашлица, които проверяват до шест седмици. Анализът на кръвта не е достатъчен, повишеното утаяване разкрива само настоящото, но неуточнено възпаление.

Други специалисти също са свикнали да подценяват наличието на инфекцията. Носителят на бактерията може да бъде например възрастен човек, който умира у дома. Въпреки това наблюдаващият лекар констатира естествена смърт и аутопсията не може да бъде извършена. По този начин скритата инфекция може да има жалко последствие за членовете на семейството в бъдеще.

Лечима диагноза

Туберкулозата в повечето случаи не е трагична диагноза. „След потвърждаване на откритието винаги ще казвам на пациента, че е получил добро заболяване, тъй като за разлика от рака, хроничната обструктивна белодробна болест или тежката фиброза е лечимо“, каза Урбан.

Болестта се лекува с комбинация от няколко антитуберкулозни лекарства, като изборът само на един може да създаде бактериална резистентност към лекарството. Първите седмици пациентите се хоспитализират, след това се лекуват в продължение на четири месеца у дома, в по-тежки случаи са необходими шест до девет месеца. Въпреки това е по-идеално, когато те приемат лекарства под наблюдение. Мнозина се провалят в дисциплината след подобряване на състоянието си и не пият редовно лекарства. "Преди време нашите пациенти прекараха този период в Татрите, които отговарят на критериите за идеална климатична среда и условията на изолация. Но днес те не искат да плащат за дългосрочен престой на застрахователната компания", каза ръководителят на клиниката. Ситуацията се усложнява и от денационализацията на пневмологичните работни места в Братислава, Нитра и Вишне Хаги, които губят първоначалната си компетентност. Здравните специалисти вече не могат да принудят дадено лице да бъде лекувано в името на обща заплаха и дори нямат възможност да заплащат пътни разходи, поради което много пациенти, особено от по-отдалечено място на пребиваване, подават оставки за редовни прегледи над време.

Превантивна ваксинация

  • избягване на контакт с рискови групи от населението (бездомници, наркомани, алкохолици)
  • не подценяване на първичните симптоми и посещение на общопрактикуващ лекар или пневмолог (възрастните хора, пациентите с диабет или други заболявания, които намаляват защитните сили на организма, трябва да бъдат особено внимателни)
  • спазване на хигиенните принципи, особено в страни, засегнати от бедност или военни конфликти с ниско ниво на здравеопазване

Около 15 души умират от туберкулоза в Словакия всяка година. Изтокът е особено изложен на риск.

БРАТИСЛАВА. Има осем случая на туберкулоза при стотиците хиляди норвежци. Скандинавските страни имат най-добрата статистика за това заболяване. С честота от 13.15 Словакия също принадлежи към страните с добра статистика. Това представлява над 700 нови случая годишно. "Миналата година имаше точно 708 от тях, от които 138 и 16 са педиатрични пациенти. За сравнение, в Румъния честотата е до 140", казва Ева Розборилова, главен експерт по пневмология и фтизиатрия в Министерството на здравеопазването.

Според професор Розборилова, броят на болните хора е намалял значително от 1960 г. благодарение на търсенето на източници на туберкулоза, идентифицирането на туберкулозни крави, лечението и по-специално на цялостната програма за ваксинация. У нас всички деца се ваксинират срещу туберкулоза през първия месец след раждането и през десетата година се проверява имунитетът им.

Независимо от това, всяка година се регистрират нови случаи и около 15 пациенти умират. Те имат най-лошата статистика във връзка с туберкулозата в Прешовския регион, най-добрата в Братислава. Причината е и сухата и слънчева среда в столицата и цялата южна част на страната. А също и големи жилищни комплекси с малки апартаменти, където нямат възможност да настанят големи семейства. На Изток, където е обичайно да живеят в собствените си домове, останалата част от семейството ежедневно взаимодейства с най-старите членове, които са чест източник на инфекция. Статистиката в източна Словакия се влошава и от ромските общности, живеещи в лоши условия.

Най-рисковите групи с по-висока честота на заболяването са бездомните, които съставляват около половината от пневмологичните диагнози - независимо дали пневмония и плеврит, или самата туберкулоза. "Те често живеят на сметища, без никакви хигиенни навици, страдат от студ и нарушават здравето си поради лоша диета или глад, но особено от алкохол. В отслабен организъм всеки вирус или бактерия поема," каза Štefan Urban, пневмолог от университетската болница в Братислава.

Включваме и мигранти от Украйна и републиките от бившия Съветски съюз, където те се справят с тежък тип болест от няколко години, който все още е устойчив на съвременното лечение. „Хората от Афганистан и преди няколко години имигранти от Балканите, разкъсани от войната райони, както и райони, където населението страда от бедност и ниски нива на здравни грижи, като Гана и други страни в Южна Африка, също могат носят болестта. "казва пулмологът. Във Виетнам и други азиатски страни разпространението на болестта увеличава начина на живот, тъй като семействата с много поколения живеят в малки жилища, често с носители на бактерии. От друга страна, словаците също пътуват по света и често не оценяват риска от инфекция.

* умора, намалена физическа и умствена работоспособност

* леко повишена температура

* нощно изпотяване * по-малко загуба на тегло

* по-късно интензивна кашлица

* масивна кашлица секрети (понякога кръв)