Днес пробиотиците са навсякъде: в хапчета, прахове и напитки. Експертите ги препоръчват за здравето на червата - за да се осигури баланс в чревния микробиом, с който имунната система е тясно свързана. Маркетингът обаче изпревари науката и ще намерите и специални такива в аптеките пробиотици за жени. Тези вагинални пробиотични добавки, които въвеждат живи организми директно във влагалището, са изключително популярни. Фармацевтите ги препоръчват при лечение и профилактика на вагинални инфекции. Можете да избирате от цяла гама продукти от орално до локално под формата на таблетки, супозитории или менструални тампони, нанесени върху вагината. Но наистина ли тези пробиотични продукти са ефективни при женските проблеми? Отговора взехме назаем от една от най-известните институции, Харвардското медицинско училище.

нуждае

Женски вагинален микробиом

„Вярно е, че целият урогенитален тракт, подобно на храносмилателния тракт, е покрит с полезни бактерии и други микроорганизми. Изследванията все повече показват, че разнообразният и здравословен чревен микробиом играе роля в настройването на имунната система и предотвратяването на вредни възпаления в тялото, които могат да доведат до състояния, вариращи от сърдечни заболявания и диабет до невродегенеративни заболявания. Що се отнася до вагиналното здраве, има някои често срещани гинекологични проблеми, за които се смята, че са причинени от дисбаланс на бактериите във влагалището. Жените често търсят пробиотиците като опит за облекчаване на дискомфорта, причинен от двама от тях: бактериална вагиноза и гъбична инфекция. "

казва д-р Каролайн Мичъл, асистент по акушерство, гинекология и репродуктивна биология в Харвардското медицинско училище

Пробиотици за вагинални инфекции?

Бактериалната вагиноза е най-честата вагинална инфекция при жени в детеродна възраст. Все още има много неща, които експертите не знаят, но този проблем е свързан с прекомерното нарастване на вредни микроорганизми като Gardnerella vaginalis или Prevotella, които надвишават „по-здравите“ видове вагинални бактерии, включително общ организъм, наречен Lactobacillus.

Вагиналната гъбична инфекция също произтича от дисбаланс във влагалището. В това състояние обаче проблемът е мая (вид гъбички), наречена Candida, която преодолява здравите бактерии. Candida обикновено може да съществува във влагалището без проблеми, но може да причини проблеми, ако надвишава броя на други микроорганизми.

Прочетете повече в свързаната ни статия: Повтаряща се микоза, кандидоза

Тези жени "можеха да се възползват от пробиотиците - поне на теория", казва д-р. Мичъл. Например, по отношение на рецидивиращата бактериална вагиноза се смята, че въвеждането на по-полезни лактобацили може да предпази от прекомерно размножаване на вредители и следователно да намали повтарящите се инфекции. Но доказателствата липсват, казва д-р. Мичъл. Ако това се окаже вярно, пробиотикът може да бъде от полза, но никой не е сигурен. Във всеки случай изобщо не е ясно дали оралният пробиотик би могъл да помогне на вагината по някакъв начин.

Има ограничени доказателства в подкрепа на ефективността на пробиотиците в женските дела

Почти няма доказателства, че пробиотиците имат благоприятен ефект върху влагалищното здраве. Изследванията обикновено се извършват зле и не се придържат към строгите стандарти за докладване, дори ако са рандомизирани.

Няма и достатъчно информация, за да се определи дали въвеждането на нови бактерии с пробиотици ще донесе повече вреда, отколкото полза. „Когато приемате други бактерии, вие не знаете с какво си играете“, казва д-р. Мичъл. „Потенциалът за щети е вероятно толкова голям, колкото и потенциалът да се помогне.“.

Все още не знаем много за вагиналното здраве

Освен това има много въпроси относно инфекцията на вагината с дрожди. „Във влагалището дрождите и лактобацилите са доста щастливи, докато в лабораторията лактобацилите могат да убият дрождите“, казва д-р. Мичъл. По този начин използването на пробиотици не е научно обоснована стратегия, тъй като обстоятелствата в реалния живот не съответстват на случващото се в лабораторията.

Следователно на настоящите вагинални пробиотични продукти трябва да се гледа със здравословна доза скептицизъм, която обаче може да се промени в бъдеще в зависимост от развитието на научните познания в тази област.

Ако пробиотиците за женските неща, тогава кои?

„Казвам на хората, че вагиналните пробиотици вероятно са загуба на пари“, казва д-р. Мичъл. „Но ако ги изберете и наистина искате да ги опитате, пробиотиците, които изглеждат полезни в проучванията, са тези, които съдържат Lactobacillus rhamnosus GR-1."

Имайте предвид, че добавките, за разлика от лекарствата, не са регулирани. „Проучванията показват, че когато тези продукти се произвеждат, те често нямат номера, посочен на етикета, или дори не съдържат това, което е на етикета“, казва д-р. Мичъл. FDA също установи, че някои добавки съдържат потенциално опасни замърсители.

Но не се отчайвайте; на хоризонта може да има поне една нова опция. "Тест на вагиналния продукт Lactobacillus crispatus, наречен Лактин-V,„Казва д-р Мичъл. „Компанията търси одобрение като жив биотерапевт, за разлика от козметична или хранителна добавка.

Жените могат сами да диагностицират вагиналните си проблеми?

Ако имате вагинални симптоми, потърсете лекар. Единственият наистина точен начин за диагностициране на вагинално състояние е да се правят тестове. Вашият лекар може да изпрати пробата в лабораторията за анализ.

Единственото доказано лечение на бактериална вагиноза и гъбична инфекция досега е антибиотично или противогъбично лечение.

Ако имате повтарящи се симптоми, може да се изкушите да ги преодолеете, предполагайки, че проблемът ще се разреши сам. Но това може да влоши състоянието, което да доведе до повече дразнене и дискомфорт.

Обърнете внимание на алтернативни процедури и препоръки

Въпреки това жените понякога не реагират на стандартното лечение и имат повтарящи се проблеми, които им позволяват да търсят решения. Мичъл казва, че някои от жените, които е срещала, търсят не само пробиотични добавки, но и алтернативно лечение, което са намерили в интернет. Те включват поставяне на напоени с кисело мляко тампони, масло от чаено дърво и скилидки чесън във влагалището в опит да се въведат полезни бактерии. Тези решения, казва той, са не само неефективни, но и силно непрепоръчителни.

„Вярно е, че в лабораторията е доказано, че съединението в чесъна, алицинът убива дрождите. Но не можете да поставите достатъчно скилидки чесън във влагалището си - или достатъчно капсули чесън - за да постигнете същия ефект ", казва д-р. Мичъл. Маслото от чаено дърво също няма доказана полза и може да предизвика дразнене. Тампоните с кисело мляко не работят. Много пробиотични добавки и повечето кисели млека съдържат Lactobacillus бактерии, но като цяло това не е един и същ тип Lactobacillus, който се намира във влагалището. L. crispatus и L. iners са най-често срещаните видове във влагалището, докато повечето пробиотици и кисели млека съдържат други видове, като L. rhamnosus или L. acidophilus, които са по-често срещани в червата.

Ако изпитвате редовен сърбеж или дразнене, можете спокойно да го прилагате отвън върху кокосово масло, вазелин или зехтин. Важно е обаче да се отбележи, че тези вещества могат да разграждат презервативите, така че бъдете внимателни, ако използвате презервативи за защита срещу полово предавани инфекции или за предотвратяване на бременност.

Освен това много продукти, като сапун за тяло, препарати и ароматно бельо, могат да съдържат дразнители. Промяната на марката или пропускането на определени продукти може да помогне за намаляване на дразненето в чувствителните зони.