Особено поради различни професионални имена и отношение към сексуалните идентичности и ориентации, е добре известно на широката общественост, че класификацията в психиатрията непрекъснато се променя. Последният САЩ е издаден през 2013 г. под името DSM-5, а глобалният, обвързващ за 194 държави-членки на СЗО, все още е в категория F в ICD-10 и е в сила от 1992 г. Неговата преработена версия, ICD-11, е почти изпечена от огъня някъде през май 2018 г. Ще бъде ли транссексуалността все още психиатрично разстройство в нея? Вероятно не.
(Забележка: за да улесня разбирането на това, което пиша тук, насочвам читател, който се интересува от по-широк преглед, към по-ранната ми статия за несъответствие между половете и собственото ми тяло)
DSM-5 (Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства) вече не говори за това разстройство на половата идентичност както преди, но използва концепцията полова дисфория. Тя се основава на подчертаване на стресиращо преживяване (бедствие, дисфория) на несъответствие между чувството за принадлежност към определен пол и сексуалността на собственото тяло. Следователно той улавя преди всичко отвратителния емоционален компонент, а не фактът, че това е разстройство в строгия смисъл на думата. Чрез премахване на думата "разстройство" тя има за цел да помогне за дестигматизиране на това състояние.
Ако трябваше да говоря за себе си, тогава дисфорията на пола е по-скоро в известен смисъл сексуална дисфория или анатомична дисфория, защото неговите критерии включват съпротива срещу собствената сексуална анатомия, желанието да се премахнат първичните и/или вторичните сексуални характеристики на определения пол и желанието за първичните и/или вторичните сексуални характеристики на пола, към който индивидът желае да бъде член. По този начин, в разбирането на психиатрите, физическите характеристики на индивида са изключително важни за неговото или нейното семейство, защото те допълват основното. Полът просто иска да се превъплъти, а не просто небрежно да се носи, независимо от пола. Но само върху марго на всички онези, за които полът е магическа мантра, която те повтарят до транса на слушателите, в най-лошия случай само до собствената си самохипноза.
Просто джендърът без секс не съществува, надявам се, че вече разбира колкото се може повече от моите читатели.
Защо има проблем с половата дисфория?
За а) тъй като приписва дисфория на пола, докато тези хора са доволни от пола, те са също толкова недоволни от пола на тялото си - но това е моята критика
Za b), тъй като критериите му включват и клинично значим стрес или смущения в социалната, училищната, работната и друга среда.
Нарастват мненията, че стресът и дисфункцията, проявявани от лица с транссексуална идентичност, не са част от техния опит за несъответствие между половете, а в резултат на негативното отношение на обществото към тях. Ако това наистина беше така, тогава такава дисфункция не трябва да бъде част от критериите за дисфория на пола.
Може лесно да се приложи за транссексуални хора модел на малцинствения стрес (моделът на стрес малцинството).
Неотдавнашно мексиканско проучване на 250 стенограми подкрепя хипотезата, че хората с несъответствие на пола са изложени на повишен риск от стрес, както и различни психиатрични симптоми, изключване от училище, социална изолация, загуба на работа, бездомност, нарушени междуличностни отношения, физически наранявания, социално отхвърляне, заклеймяване и насилие (включително сексуално), особено в среда на неприемане. Повишеният им стрес и неподходящата социална ситуация произтичат главно от конфликта между тях и заобикалящата ги среда и е удивително, че тези хора изпитват най-голям брой насилствени действия в собственото си семейство. Ситуацията е подобна на тази другаде в Мексико, като в момента се провеждат подобни проучвания на населението в Бразилия, Франция, Ливан, Индия и Южна Африка.
И така, какво отнемате от него?
Извинявам се, че беше малко по-малко ясно, с кратки истории за личните ми мисли и че представям по-старо проучване от 2016 г., но за резултатите от статията може би е достатъчно.
Трансгендеризмът и неговите медицински решения изглежда не са толкова проблем на психиатрията, колкото помощта на медицинските науки за самоопределението на трансджендърите. За да може тази помощ, която може да бъде опростена в световен мащаб и да бъде освободена от психиатричната тежест (въпреки че хирургът и ендокринологът може да е по-важен за трансчовека от психиатър), да бъде предоставена и възстановена от застрахователни компании по целия свят, транссексуални трябва да остане в списъка със здравословни проблеми. Скоро обаче трябва да изпадне от папките на психиатрията.