Исхемичната болест на сърцето вече е американски проблем
Световният ден на здравето е световен ден за осведоменост за здравето, който се отбелязва всяка година на 7 април под егидата на Световната здравна организация (СЗО), за да подчертае развитието на здравето на всички хора. Тази година седнах с DR. Брион Уинстън, който освен сертифициран кардиолог, има и област на интерес в общественото здраве. Нашата дискусия започна с данни на СЗО, че През 2016 г. повече хора са починали от сърдечни заболявания като ХИВ/СПИН, малария и туберкулоза. Исхемичната болест на сърцето е причина за една трета от всички смъртни случаи в света.
Защо сърдечните заболявания експлодират в развиващите се страни?
Най-малко три четвърти от смъртните случаи в света от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) или сърдечни заболявания се случват в страните с ниски и средни доходи. Сърдечните заболявания са много лечими и предотвратяват, ако бъдат уловени по-рано. Един фактор, който засяга най-бедните хора в тези места, е недостатъчното откриване. Д-Р Уинстън обясни как диагностичният тест за сърдечни заболявания в развиващите се страни в най-добрия случай ще бъде много прост. „Би трябвало да можете да намерите електрокардиография в много клиники, но не забравяйте, че в бедните и развиващите се страни стандартът за предоставяне на здравни грижи често е такса за услуга. Ако някой има сериозен здравословен проблем, който се появява в спешното отделение, често придружен от семейството си, той ще разговаря с лекаря и пациента. Лекарят ще каже: „Това според мен се случва и ето какво ще струва“ и има предварително заплащане за правилната услуга. Имайки това предвид, на някои места възможностите за потвърждаване на диагнозата могат да бъдат ограничени. "
„Използването за по-късни етапи на лечението, хирургичното лечение на сърдечни заболявания в по-бедните страни са силно ограничени, може би с аспирин, неща като лаборатории за катетеризация - ще откриете, че по-бедните страни ги нямат“, заяви д-р. Уинстън. Обработката на повърхността и процедурите за сърдечни заболявания, като балонна ангиопластика (където малко балоновидно устройство е покрито с артерия, за да се отвори запушване), коронарен байпас или ремонт и подмяна на клапан са скъпи, след като сърдечната болест напредне „Но например в Индия има много болници, които са просперирали с икономическо развитие през последните 30 години. Тези сайтове се считат за„ здравен туризъм “, където американците ще пътуват в чужбина по време на сърдечни процедури в Индия. Те са за болници с нестопанска цел, които работят ефективно, провеждайки голям брой операции. Цената на някои от тези процедури ще бъде малка част от това, което пациентът ще плати и има някои хора, които са готови да пътуват за това. "
Информираността и образованието са важни елементи, които липсват в развиващите се страни. Най-важните поведенчески рискови фактори за сърдечни заболявания и инсулт са нездравословната диета, физическото бездействие, употребата на тютюн и вредната консумация на алкохол. Американците са бомбардирани с доклади за общественото здраве, които ни информират за повишен риск от лоша диета, тютюнопушене и липса на упражнения; това не е така в други части на света. „В тяхната практика и да ги вземат с колеги, много от които са от Южна Азия (Индия и Пакистан), има висока честота на сърдечни заболявания при хората от тези страни, когато идват в САЩ, ако спазват американската диета, която е високо съдържание на мазнини, тогава можем да видим развитието на сърдечни заболявания още по-рано “, казва д-р Уинстън. „Като цяло, макар да направихме значителни подобрения в намаляването на тютюнопушенето в Съединените щати, но в Южна Азия и Китай, все още има голям брой от това население, които все още пушат, в съчетание с по-богата диета - което ще добави и към проблема . "
А „по-добрият живот“ може да бъде бавен убиец
Икономиката е основната причина за насърчаване на лошо поведение, което води до сърдечни заболявания. В някои страни содата е по-евтина от бутилираната вода. Тази година Канада наскоро актуализира своя хранителен справочник, за да предостави съвети какво да ядете, какво да не ядете и как да ядете. Половината от чинията са плодове и зеленчуци, една четвърт пълнозърнести храни, последната четвърт протеини. Той също така премахва млечните продукти като категория, принуждавайки гражданите да получават чаша вода с храна. В африканските държави Танзания и Замбия чистата вода не тече от крановете им. Кутия кола е по-малка и по-безопасна от чистата вода. Тази опция се брои; Според Съвета за изследване на хуманните науки, цената на здравословното хранене в Южна Африка е 69% повече от алтернативата.
Обратното е вярно в други части на света. „Тъй като стандартът на живот се подобри в Южна Азия, както и в Китай, хората следват повече от това, което обикновено смятаме за западна диета, богата на мазнини и високоенергийна диета - ние оценяваме, че виждаме повече диабет и свързани сърдечни заболявания. Също така е въпрос, че сме направили прогресивни инфекциозни заболявания, както и икономически промени, които са накарали хората да се хранят по-богато, излагайки ги на по-висок риск от сърдечни заболявания “, отбелязва д-р. Уинстън.
глобален проблем
Исхемичната болест на сърцето е убиец номер едно за мъжете и жените в Америка. Той е отговорен и за една трета от всички смъртни случаи в света. Този глобален проблем ще се нуждае от основно решение, което се отнася до достъпа до здравеопазване и превантивно лечение. СЗО изчислява, че Африка има около един лекар на всеки 5000 души. В слабо развити страни здравните работници в общността запълват празнотата, за да обслужват пациент, който няма достъп до лекар или дори до болница. В Южна Африка, Мексико и Гватемала, проучване показва, че тези здравни специалисти са успели да скринират сърдечно-съдови заболявания при възрастни, когато няма достъп до лекар. Въоръжени с мобилни приложения, вместо с традиционна хартия, тези професионалисти доброволци успяха ефективно да диагностицират пациенти на по-ниска цена в сравнение със стандартните грижи.
Има надежда да се обърнем към глобалните проблеми със здравето на сърцето. Въпреки че със сигурност ще има нарастващо търсене от страна на кардиолозите по целия свят, не толкова отдавна кризата с ХИВ/СПИН изглеждаше невъзможна за овладяване. Пари за научни изследвания, правителствата настояват за политики в областта на общественото здравеопазване и всеотдайните лекари ще трябва да се обединят по целия свят в борбата срещу сърдечните заболявания - заедно.
Публикувано от: michael arce, Capital Cardiology Associates Всяка медицинска информация, публикувана на този уебсайт, не е заместител на информираната медицинска помощ и не трябва да предприемате никакви действия, преди да се консултирате със здравен специалист.