Информация за пациента
Коронарография
Уважаеми пациент,
Приети сте в нашия отдел с намерение да изследвате коронарните си артерии. Този преглед ви е предложен от вашия кардиолог, който предвижда полето на предишни прегледи и вашите трудности, че някои или повече коронарни артерии са засегнати от атеросклероза или при друго сърдечно засягане (дефект на клапана), искат да изследват състоянието на коронарната артерия преди планираната операция. Това заболяване - исхемична болест на сърцето - причинява стесняване на вътрешния диаметър на артерията и по този начин намалява възможността за приток на кръв към определени области на сърдечния мускул. Липсата на кръв в областта зад стеснението и необходимите вещества, пренасяни от него, от своя страна причиняват болка в гърдите - първо по време на усилие, а по-късно и в покой, а в случай на пълна съдова оклузия, сърдечният удар ще причини смъртта на част от сърдечния мускул.
КОРОНАРОГРАФИЯ
Прегледът, на който сте били изпратени, може да ни каже най-точно как изглежда сърдечният ви ритъм. Самият преглед се състои във въвеждане на тънка намотка през десния фланг - вътрешната страна на артерията към сърцето. Тук се изследва разстоянието между коронарните артерии и в тях се инжектира контрастно вещество, видимо под рентгена, с помощта на тънка намотка. Инжекциите се повтарят под различни ъгли и се записват. Самият преглед е безболезнен след умиране от слабостта (чрез инжектиране под кожата), вие лежите до себе си, вие сте в съзнание и общувате с вашия лекар и медицинска сестра. По време на сложния курс прегледът заедно с подготовката отнема по-малко от половин час.
Защо трябва да се съгласите на възможна сърдечна операция преди коронарографията? ?
Тъй като операцията е един от възможните резултати след този преглед. Около 30% от пациентите имат констатация, която не може да бъде разрешена по друг начин и ако пациентът отхвърли предложената от нас операция след коронарография, направихме ненужно коронарография:
Знаем как изглежда конкретна находка на коронарните артерии, но няма да помогне на лекаря или пациента.
Излагаме пациента на излишен риск. Всяка инвазивна процедура, дори коронарография, вече е рутинен преглед, може да има усложнения по време на или след прегледа.
(Повече подробности за тях другаде.)
Коронарографията е рентгеново изследване - това означава, че по време на нея освен пациента се облъчват и лекарят, и сестрата. Ако отхвърлите следващото решение, то е безполезно.
Коронарографията струва приблизително 20 000 SKK, 663,87 EUR. Ако друго решение бъде отхвърлено, това отново е загуба на пари.
ПОДГОТОВКА НА ПАЦИЕНТА ЗА КОРОНАРОГРАФИЯ:
От вечерта пациентът няма право да яде и от сутринта преди прегледа да пие. Ако пациентът е запознат с някаква алергия - свръхчувствителност към лекарства, прах, пера, контрастно вещество, ние го приготвяме с лекарства по специален протокол преди изследването. Вечер пациентът трябва да обръсне и двете слабости.
ПО КОРОНАРОГРАФИЯ:
Пациентът трябва да лежи по гръб 24 часа след прегледа с товар в дясната слабина. В случай на непоследователно позициониране, локалните усложнения са по-чести в слабините. Той трябва да пие много, за да се отърве от контрастното вещество възможно най-скоро. Тази процедура се прилага и след PTCA
При това пациентът трябва да лежи 24 часа след прегледа на въвеждащия от слабините.
КОРОНАРОГРАФСКИ УСЛОВИЯ:
Съвсем редовно има малка синина в точката за достъп - в десния фланг, която по никакъв начин не ограничава пациента. Понякога обаче, дори ако се спазват всички правила, ще има повече кървене в подкожната тъкан и образуване на по-голяма синина - хематом, който след това трябва да се наблюдава, докато се абсорбира. Много рядко усложнение е увреждането на съда в слабините и много рядко - при много тежко състояние на пациента или други свързани заболявания може да доведе до по-сериозни усложнения.
Ако имате въпроси относно прегледа си, ще се радваме да отговорим на тях. Въпреки това, моля попитайте преди прегледа.
Една последна бележка: дори PTCA или байпас няма да разрешат заболяването ви, а само ще премахнат най-сериозните последици от това заболяване. От вас зависи да изберете бъдещата си перспектива - с начина си на живот и начин на живот.