остеоартрит

Диагнозата остеоартрит се поставя въз основа на клиничен преглед, който разкрива болка, ограничение на подвижността, подуване или излив. Други изследвания, при които вече сме в състояние да определим степента на остеоартрит, са рентгеново изследване (рентгеново изследване), ядрено-магнитен резонанс или артроскопско изследване на ставата.

Степени на остеоартрит

Има няколко етапа в развитието на артрозата и това зависи от системата, в която ги оценяваме. Най-честото разделение се основава на рентгенологично изследване, където разделяме остеоартроза на 4 степени, като 1-ва степен е най-лека и 4-та най-развита.

Етап I: стесняване на ставното пространство (поради изтъняване на хрущяла).

Етап II: прогресия на стеснение на ставното пространство, леки неравности на ставните повърхности, субхондрална склероза.

Етап III: прогресия на стеснение на ставното пространство, образуване на маргинални остеофити, остеопороза, псевдокисти, остеосклероза.

Етап IV: изчезване на ставната цепнатина, деформация на ставните краища на костите, сливане на псевдокисти, остеонекротични промени, патологично положение на ставите (т.нар. тежък остеоартрит). На този етап от заболяването вече е показано заместване на ставите (ендопротезиране).

Възможности за лечение на артроза

При лечение 1.-2. степен на остеоартрит се използва консервативна терапия (а за етапи 3-4 и 5 е само хирургична терапия.

Консервативно лечение обикновено е симптоматично, но може да бъде и причинно-следствена, когато пациентът е принуден да промени начина си на живот, препоръчва му се да отслабне и лекарят се опитва да облекчи причината за заболяването. Началната фаза на остеоартрит се лекува с фармацевтично противовъзпалителни лекарства, които намаляват остеоартрита или бавнодействащи лекарства (SYSADOA).

Физиотерапия и упражнения - съвместни упражнения без натоварване, упражнения за разтягане за увеличаване на обхвата на движение и отпускане и разтягане на съкратени мускули и др.

Физиотерапия - физическо лечение в отделението за рехабилитация (магнитотерапия, електротерапия, ултразвук, лазер и др.).

Ортопедични помагала - превръзки и ортези, пръчки и пръти.

Медикаментозно лечение - аналгетици (болкоуспокояващи), антиревматични противовъзпалителни средства (лекарства за намаляване на възпалителните прояви), хондропротективи (вещества, които подобряват състоянието на хрущяла, предотвратяват износването), ензимна терапия.
В случаите, когато консервативната терапия не е достатъчна и ставата е на по-висок етап на увреждане, метод на работа лечение.

Хирургия
Артроскопия - лечение на отделен хрущял, отстраняване на разхлабени тела, лечение на възпаление на променената лигавица на ставите и др.

Остеотомия - хирургично регулиране на оста на натоварване на ставите, заместване на ставите - частично или пълно ендопротезиране .

Ударна вълна
Напоследък терапията с ударни вълни става все по-ефективна, като проучванията показват наистина бърз ефект.