деца

Менингитът се отнася до възпаление на меките мембрани на мозъка и гръбначния мозък, което може да бъде причинено от различни патогени (най-често бактерии, по-рядко вируси, гъбички, паразити). Разделя се на гноен (има бактериален произход) и негнойно-асептичен (с вирусен произход).

Терминът менингит е посочен като възпаление на меките мембрани на мозъка и гръбначния мозък, които могат да бъдат причинени от различни патогени (най-често бактерии, по-рядко вируси, гъбички, паразити). Разделя се на гноен (има бактериален произход) и негнойно-асептичен (с вирусен произход).

Тази статия се занимава с бактериален менингит.

Уязвими групи

Когато говорим за бактериален менингит, трябва да осъзнаем, че това е преди всичко заболяване на деца и юноши. Защото това е бързо и много опасно заболяване, животът на пациента може да бъде решен от класа.

Следните групи хора са изложени на риск от бактериален менингит:

  • малки деца (до 4 - 5 години),
  • тийнейджър,
  • хора с отслабена имунна система,
  • лица, преодолели други, особено сериозни заболявания,
  • хора над 50 години.

Причини

  1. 1.Класическите причини за бактериален менингит са бактериите, които попадат в кръвта през носа или гърлото.. Налице е отравяне на кръвта и евентуалното разпространение на кръвоносните инфекции от лезията до много органи, където те могат да причинят възпаление. Това са основно следните основни видове бактерии:
  • Менингококи,
  • Пневмокок,
  • Хемофилус инфлуенца,
  • Стрептококи,
  • Стафилококи.
  1. 2.При малки деца менингитът може да бъде причинен от Е. coli. Източникът на инфекцията е пъпа.
  2. 3.Менингитът също може да бъде усложнение на средния отит или синусите. Най-честите причинители са стафилококите.
  3. 4.Следоперативен менингит - възниква в резултат на инфекция след отворени фрактури на черепа, носа или след операции на мозъка и гръбначния мозък.

Инфекцията се разпространява чрез капкова инфекция (кашлица, ринит) и чрез целувка.

Симптоми

Симптомите на менингит зависят от патогена. Често има бърз и драматичен спад. В началния етап симптомите са трудни за разпознаване, са подобни на грипа. Огнища на менингит могат да се появят за различно време (за някои 3 дни, за други няколко часа). Симптомите на менингит включват:

  • висока температура (често над 40 ° C),
  • болки в мускулите и ставите,
  • общо гадене,
  • загуба на апетит,
  • виене на святу,
  • неразположение,
  • силно до непоносимо главоболие, които принуждават пациента да остане неподвижен в леглото, защото движението причинява болка,
  • повръщане,
  • петехии (засяване на червени петна или малки натъртвания) - са най-типичният признак на заболяването. Те се причиняват от кървене от капилярите (малки кръвоносни съдове) в кожата. Те могат да се появят внезапно и да се разпространят бързо през крайниците и цялото тяло.
  • фотофобия (свръхчувствителност към светлина, фотофобия) - пациентът затваря или затваря очи,
  • дезориентация, промени в нивото на съзнанието до пълната му загуба (кома),
  • могат да се появят гърчове,
  • схванат врат - пациентът не е в състояние да наклони главата си напред, да докосне седалката с брадичката, гърдите, коленете, болка в областта на шията при свиване и изтриване на долните крайници.

Симптомите, типични за детството, включват:

  • фонтанела (меко петно ​​върху главата на бебето) се освобождава и е труден на допир,
  • сънливост,
  • отказ от ядене, пиене,
  • апатия,
  • раздразнителност,
  • децата изглежда са в „лошо настроение“ - стенат, мигат,
  • плачът е различен от обикновено - плачът има висок тон,
  • могат да се появят конвулсии от треска или подуване на мозъка,
  • може да настъпи загуба на съзнание.

Диагностика

Диагнозата се поставя с помощта на медицинска история, лабораторни и образни методи.

  1. История - фокусира се върху предболестта на пациента, напр. предишен менингит, инфекции на горните дихателни пътища, ухо, пневмония, наранявания на главата с увреждане на мозъка, контакт със заразени лица или животни.
  2. Лумбална пункция - е решаващ преглед за потвърждаване на диагнозата. Той включва събиране на цереброспинална течност (цереброспинална течност) от гръбначния канал с помощта на специална игла. Иглата се вкарва в лумбалната област, където гръбначният мозък вече не пречи, така че опасенията от увреждане на гръбначния мозък са неоснователни. Изследването идентифицира патогена.
  3. Кръвен тест
  4. CT сканиране - помага да се оцени нивото на мозъчно участие.

Лечение

Пациентът трябва да бъде хоспитализиран и изолиран от други пациенти. Лечението включва строга почивка в леглото. Лечението е:

а) симптоматично - за облекчаване на симптомите (напр. висока температура, болка, гадене, повръщане.),

б) антибиотик - Лечението с ATB е показано само при бактериален менингит. ATB се прилагат интравенозно (във вена) въз основа на резултатите от лумбалната пункция. Продължава поне 10-14 дни. При тежки случаи с бърз ход могат да се дадат ATB преди потвърждаване на менингитния агент чрез лумбална пункция.

Предотвратяване

Менингитът е заразна болест. Като част от превенцията трябва да се избягва директен контакт с пациента. Хората, които са били в пряк контакт с пациент, който по-късно е развил менингит, получават профилактично лечение за ATB (с продължителност 2-3 дни). Това са предимно хора, с които инвалидът се е срещал, хора в домакинството, в предучилищно или училищно заведение.

Ваксинацията срещу различни видове бактерии, които могат да причинят менингит, също има превантивна роля.

Прогноза и усложнения

Ходът на инфекцията зависи от причинителя на микроорганизма. Вирусният менингит обикновено не се разпространява по-нататък. Ранната диагностика и лечение са ключови за успешно преодоляване на бактериалния менингит. Късната диагноза може да доведе до усложнения и смърт. Усложненията на бактериалния менингит включват:

- менингоенцефалит - преходът на възпалението към мозъка,

- менингоенцефаломиелит - преходът на възпалението към гръбначния мозък,

- парализа на мозъчните нерви, което може да доведе до кривогледство, глухота, парализа на крайниците,

- образуване на мозъчни абсцеси (гнойни отлагания),

- разстройство на цереброспиналната течност,

- психични разстройства, поведенчески разстройства,