Диализата не може да бъде отложена.

пандемията

Тази статия съдържа конкретен обект, който се показва само на SME.sk (уеб версия). Вижте пълната версия на статията.

В статията ще намерите

  • Грижи за различни групи пациенти с рак
  • Грижи за различни групи нефрологични пациенти
  • Грижи за различни групи психиатрични пациенти

Лекарите призоваха хората да не посещават излишно клиники по време на пандемия. Вярно е, че част от изпитите и изпитите могат да бъдат отложени. Някои здравословни проблеми обаче не чакат.

Когато са необходими лични грижи на лекар и кога можете да се консултирате по телефона?

Ежедневникът на МСП се обърна към професионалните дружества на лекари, чиито пациенти са сред най-уязвимите групи в пандемията Covid-19.

Препоръките са съставени от представители на Словашкото онкологично общество, Нефрологичното общество и Психиатричното общество.

Пациенти с рак

Пандемията Covid-19 е променила функционирането на раковите заведения и лечението на пациенти с рак.

Актуална информация за пациенти с рак

Общата информация се предоставя от уебсайта

Препоръчваме и сайтове за наблюдение

"Пациентите с рак, особено тези, които имат активно заболяване или се лекуват активно, обикновено имат по-слаба имунна система. Следователно те са изложени на по-висок риск дори в млада възраст", подчертава директорът на Националния институт по рака Мария Речкова.

Не само самите пациенти, но и хората, които са в контакт с тях, трябва да са наясно с това.

За пациентите с рак и тяхното обкръжение важат общите принципи на защита срещу предаване на инфекция - носене на халати, често измиване и дезинфекция на ръцете и изолиране от потенциални носители на инфекция.

Лечението на рака продължава и в настоящата ситуация. Продължават да се извършват прегледи, чрез които онколозите наблюдават ефективността на лечението.

"Предвид сложността на въпроса, решенията трябва да бъдат индивидуализирани. Затова препоръчваме на онкологичните пациенти да се договорят за хода на по-нататъшното лечение с техния лекуващ онколог ", казва Rečková.

  • Ако състоянието на пациента е стабилно, Словашкото онкологично общество (SOS), Европейското дружество по вътрешна медицина по онкология (ESMO) и Американското общество по клинична онкология (ASCO) препоръчват отлагане на последващите прегледи.

Новата дата на прегледа трябва да бъде договорена индивидуално с вашия онколог.

  • При пациенти след лечение и при пациенти на дългосрочно хормонално лечение посещенията за инспекция се отлагат временно.

Всички въпроси, здравословни проблеми или издаване на рецепта трябва да се консултират с лекуващия онколог по телефона или по имейл. Пациентите трябва да избягват внезапни амбулаторни посещения и пътувания.

  • В случай на активно лечение всеки пациент ще бъде обмислен дали е възможно да се отложи лечението или е възможно да се премине към режим, който би позволил по-редки посещения в здравното заведение.

„Преди планираното лечение - амбулаторно или стационарно - препоръчвам ви да се консултирате с Вашия лекар или в амбулаторната клиника или отделение и да се уверите, че крайният срок е, че са налични лекарства и че пациентът трябва да дойде“, съветва Станислав Шпаник, президент.

  • Пациенти с диагноза рак по време на пандемия, те все още се изследват в същия режим и планът им за наблюдение или лечение е индивидуално адаптиран към текущата ситуация.

Как пациентът трябва да продължи със симптоми, които могат да сигнализират за инфекция с Covid-19

Пациентите с рак могат да имат фебрилно заболяване, при което горните дихателни пътища също са засегнати. Това важи особено за тези, които имат активен рак или са подложени на активно лечение на рак.

В настоящата ситуация обаче лекарите трябва да приемат, че всеки пациент с типични симптоми може да има болест на Covid-19.

Дори в случаите на пациенти с рак, общият принцип е, че пациентът трябва да бъде прегледан и, ако инфекцията бъде потвърдена, всички негови контакти.

Пациенти, които показват признаци на инфекция и са на активно лечение на рак или имат активно онкологично заболяване, първо трябва да се свържат с онколога си.

Пациенти, които нямат активен рак или не се лекуват активно, трябва да се свържат първо с личния си лекар в случай на остра инфекция.

  • Ситуацията е най-сложната в случая с пациенти, които имат усложнения след противораково лечение и усещам

1. треска, кашлица, задух, слабост, болки в костите и ставите,

2. всякакви други трудности след лечението.

И двете групи трябва да се свържат с лекуващия го онколог (по телефон или имейл) възможно най-скоро, от когото ще получат насоки как да продължат.

"Тези симптоми не се различават от тези на коронавирусната инфекция. Пациентите трябва да обмислят всяка възможност за контакт или с лице, което има потвърдена инфекция, или с някой, който е бил някъде в чужбина през последните две до три седмици", каза президентът на Рака Общество.Станислав Спаник.

Онколозите молят пациентите, които принадлежат към първата група, да им предоставят точна информация, да се опитват да не подценяват и не забравят нищо и в никакъв случай да не прикриват контактите си с други хора.

Безотговорното поведение може да наруши онкологичните работни места и директно да застраши живота на други пациенти.

Ако пациентът категорично изключва възможността за контакт със заразеното лице, онкологът най-вероятно ще препоръча преглед на работното място в онкологията (това важи особено за работните места със стационарно отделение).

Ако не може да се изключи, че пациентът може да е бил заразен с коронавирус, раковата компания препоръчва лекарите да действат така, сякаш пациентът е изложен на риск. Те трябва да осигурят вземане на проби и да изключат коронавирусната инфекция чрез тестване.

„Всичко обаче трябва да бъде решено след предишна телефонна или електронна консултация; в никакъв случай не препоръчваме да посещавате амбулатория, спешна помощ или друго медицинско заведение без консултация“, подчертава Шпаник.

Пациентът трябва да се обади на линейка само ако състоянието му е остро.

Пациенти с бъбречни заболявания

По принцип пациентите не трябва да посещават лично специалист, освен ако не е необходимо. Експертите ясно препоръчват телефон или имейл контакт.

Винаги е по-добре да вземете необходимите посещения по телефона предварително, за да може прегледът да се проведе възможно най-безопасно и ефективно.

„Пациентите не трябва да се страхуват, те винаги ще бъдат лекувани според техните нужди“, уверява Ярослав Розенбергер, научен секретар на Словашкото нефрологично дружество.

Нефролозите лекуват относително широк кръг пациенти, всеки от които се нуждае от различен обхват от грижи. Поради това по време на криза те трябва да вземат предвид тежестта на здравословното състояние на пациента и рисковете, пред които е изправен.

За по-лесна ориентация Розенбергер разделя пациентите на пет основни групи:

  • Пациенти от нефрологичната амбулатория, които лекарите обикновено проверяват на всеки 3 до 12 месеца.

"Ние отлагаме контрола им, докато пандемията не бъде свалена", каза Розенбергер, издавайки електронна рецепта или провеждайки телефонна консултация, ако е необходимо.

  • Пациенти от нефрологичната амбулатория със сериозни проблеми (напр. нефротични синдроми, пациенти близо до периода преди диализа, след изписване от болницата и др.).

„Това са спешни ситуации, така че ще правим тези проверки нормално в близко бъдеще“, обясни експертът. Лекарите трябва предварително да се уверят, че пациентът няма температура или проблеми с дишането.

  • Пациенти на диализа (хемодиализа и перитонеална диализа).

"Това са спешни процедури, без които пациентите биха умрели. Извършваме ги както преди", подчерта той.

  • Пациенти с бъбречна трансплантация.

Това е много уязвима група пациенти, които могат лесно да бъдат атакувани от коронавируса. „Отлагаме всички амбулаторни прегледи на пациенти, чието състояние го позволява“, каза Розенбергер.

Нефролозите ще издадат електронна рецепта на пациентите и при необходимост ще предложат телефонна консултация. "Ние се справяме само с извънредни ситуации лично", подчерта той.

  • Болнични пациенти, например при внезапно увреждане на бъбреците.

„Оборудваме ги възможно най-скоро, тъй като те са спешна помощ“, уточни лекарят.

Психиатрични пациенти

По време на кризата хората с психични заболявания също трябва да имат техническа помощ.

Амбулаторните психиатри (освен ако са недееспособни, поставени под карантина или в отпуск) са задължени по закон да присъстват в амбулаторните клиники. Службата на съответната местна власт има преглед на това кои лекари в момента не са на служба.

"Повечето психиатри работят. Специфично изключение са онези амбулаторни клиники, които нямат осигурени защитни средства", казва президентът на словашкия психиатър Любомира Изакова.

Психиатрите все още нямат официално решение, така че в такива случаи те следват инструкциите на главния специалист по обща медицина за възрастни - временно ще затворят амбулаторията и ще заменят физическите посещения от съображения за безопасност чрез телефонни консултации.

Лекарят трябва да информира местната власт и регионалния експерт по психиатрия, че не е защитен и предписва само по телефона.

„Някои амбулаторни психиатри правят и психотерапия чрез Skype“, описва Изакова ситуацията по време на пандемията.

„Колегите го хвалят доста, върви доста добре“, казва експертът и добавя, че дори знае за първия преглед на детето пациент, който се проведе чрез видео разговор.

При съмнение за инфекция и по време на лечението, психиатрите следват професионални насоки:

Контакти за помощ

  • Интернет консултиране за млади хора IPčko.sk.
  • Гореща линия Nezábudka 0800 800 566 (без прекъсване).
  • Онлайн консултиране на Лига за психично здраве.
  • Линия за детска безопасност 116 111.
  • Национална линия за жени, преживели насилие 0800 212 212.
  • Кошице - линия за помощ 055/622 2323.
  • Кошице - Линия на надежда 055/644 1155.
  • Košice - Детска линия за доверие 055/243 72 72.
  • Прешов - линия за помощ 051/7731 000.
  • Психиатрични пациенти без диагноза Covid-19, които не се нуждаят от хоспитализация, трябва да се лекува у дома чрез телефонна консултация.

По-специално, пациентите, които са изложени на риск и следователно имат възраст над 65 години, диабет, високо кръвно налягане, хронична обструктивна белодробна болест или астма, трябва да останат у дома.

Психиатрите биха искали да създадат мобилни екипи, по примера на Белгия или Чешката република, които да правят необходимите инжекции и да отиват при пациенти, чието състояние ще бъде критично влошено.

  • Психиатрични пациенти, които трябва да бъдат хоспитализирани, докато са заразени с Covid-19, те ще бъдат лекувани предимно за вирусна инфекция. В такива случаи инфекцията превъзхожда психиатричната диагноза.

Ако трябва да бъдат хоспитализирани, те се лекуват в инфекциозни отделения и, ако състоянието им го налага, трябва да имат и психиатрична помощ.

  • Ако има подозрение за Covid-19 при психиатричен пациент, който има тежки поведенчески разстройства и не може да бъде настанен в инфекциозно отделение поради психичното си разстройство, лекарите трябва да осигурят бързо тестване и тестване без забавяне.

Докато резултатите от теста не са известни, пациентът трябва да бъде настанен в карантинна стая, за да се предотврати разпространението на болестта върху други пациенти и здравни специалисти. Ако болестта се потвърди, пациентът трябва да бъде преместен в мини-инфекциозно отделение за психиатрични пациенти.