Осигуреното лице, което е обявено за временно неработоспособно поради заболяване, нараняване или е наредено да предприеме карантинни мерки, получава обезщетения за болест при условията, определени в Закона за социално осигуряване. По време на тази временна неработоспособност той е длъжен да се придържа към режима на лечение. Може да се контролира от работодателя и Агенцията за социално осигуряване.

време

Как да се държим по време на PN

Ако осигуреното лице бъде обявено за временно неработоспособно, то е длъжно да спазва режим на лечение, определен от лекуващия му лекар.

Лекуващият лекар на временно неработоспособното осигурено лице информира до каква степен той/тя може - по отношение на текущото здравословно състояние - да извършва нормални ежедневни дейности. Схемата на лечение зависи от естеството на заболяването. Това означава, че осигуреното лице не може да се занимава с доходоносна дейност, за която е обявено за временно недееспособна, да спазва времето на разрешените излети, да лежи, да пуши и да пие алкохол при определени заболявания или да отседне в заведения за гости и да присъства на контролно-пропускателен пункт в определен ден.преглед при лекуващия лекар.

Санкция за нарушаване на режима на лечение

В случай на съмнение за нарушение на режима на лечение, Агенцията за социално осигуряване ще разследва всякакви обстоятелства в сътрудничество със застрахования, от които ще поиска становище по установения факт. Социалноосигурителното дружество ще поиска и писмено становище от лекуващия лекар по подозрение за нарушение на режима на лечение. Въз основа на резултатите от разследването Агенцията за социално осигуряване ще реши дали е налице нарушение на режима на лечение или не.

Ако Агенцията за социално осигуряване оцени подозрението като нарушение на режима на лечение, осигуреното лице губи правото на болнични от деня на нарушението на режима на лечение до края на временната неработоспособност, но не по-дълго от 30 дни от деня на нарушението на режима на лечение, определен от лекаря.

Социалноосигурителното дружество може да наложи глоба на застрахования дори в случай на нарушение на други задължения, които е длъжно да спазва в съответствие със Закона за социално осигуряване. Напр. ако не уведоми съответния клон за промяната на адреса, на който е отседнал, той няма да премахне препятствието за проверката (куче, счупена камбана или друго препятствие, сложен достъп до апартамента и др.) въпреки предупреждението. Глобата обикновено е до 100 евро, за многократни нарушения на задълженията по време на всяка временна неработоспособност до 170 евро.

Кой прави домашните инспекции?

Нарушаването на режима на лечение обикновено се открива чрез наблюдение на спазването на режима на лечение. Това може да стане по инициатива на медицинския изпитател, лекуващия лекар, работодателя или по инициатива на друго физическо или юридическо лице. Проверката се извършва, когато председателят на съда или главният прокурор поиска това. Спазването на режима на лечение на временно неработоспособно осигурено лице се проверява от назначен служител на Агенцията за социално осигуряване. Проверката се извършва в апартамента на временно неработоспособното осигурено лице с негово съгласие или на мястото, където според удостоверението за временна неработоспособност той отсяда.

Спазването на режима на лечение може да се извършва седем дни в седмицата, включително почивни дни, празници и официални празници.

Ами ако пациентът не бъде намерен вкъщи?

Ако временно неработоспособното осигурено лице не бъде намерено у дома, работникът, извършващ проверката, ще остави Известие за проверката в пощенската кутия. Въз основа на горното уведомление е необходимо пациентът да се свърже с отдела за медицинска оценка към съответния клон на Агенцията за социално осигуряване, където той/тя може да докаже причината за отсъствието си.

Кой определя разходките по време на PN?

Определянето на излети е част от режима на лечение на временно неработоспособно осигурено лице. Ако естеството на заболяването позволява, разходките могат да бъдат разрешени от лекуващия лекар, като правило при първия последващ преглед. На практика разходките обикновено се определят в рамките на четири часа на ден, напр. от 10.00 до 12.00 и от 14.00 до 16.00, но определянето им е от компетентността на лекуващия лекар. Времето на излизанията се записва от лекуващия лекар, ако е упълномощен, във формуляра за временна неработоспособност и в медицинската документация на временно неработоспособното лице.

Както е случаят, когато човек живее сам и трябва да напусне къщата?

Пациент, който няма предвидени излети и е самотен, т.е. няма член на семейството, когото би могъл да поиска за основни жизнени нужди, може да напусне къщата и да купи основна храна или лекарства. Препоръчваме обаче да имате блок от касов апарат, който може да бъде представен като документ, който да го обоснове в случай на проверка, т.е. j. времето за проверка на режима на лечение трябва да съвпада с времето, посочено в касовата бележка.

Трябва да съм на домашен адрес само по време на PN?

Застрахован - през периода на PN пациентът не трябва да остане само на мястото на постоянно пребиваване. Може да бъде на адрес, който сте избрали. Той обаче трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар и той ще го посочи във формуляра за временна неработоспособност. За промяна на адреса (ако е разрешено от лекуващия лекар) трябва да бъде съобщено писмено (неофициално писмо) до съответния клон на Агенцията за социално осигуряване в рамките на осем дни.