цедене

Бях заинтригуван от проблема на майка, която се оплака, че синът й отказва диета, която не е гъста. Имам подобен проблем с дъщеря ми. Той е на две години и половина и също отказва храни, които трябва да хапе.

Когато беше малка, се страхувах, че ще се задуши, когато яде по-голяма хапка, затова първоначално смесих храната й, по-късно изцедена с вилица. Не знам дали съм сгрешил в началото, може би не е трябвало да бъркам съдовете. Читателка Моника

Подходящо е да се смесва храна за детето?

Мудр ще отговори на въпроса ви. Katarína Vicianová

Както казахте, не сте единственият, който има „проблем“ с храненето на диетата на вашето бебе. Познаваме широк спектър от такива проблеми. Някои деца отхвърлят храната като такава, други предпочитат само определени видове храни. И мнозина имат проблеми с преглъщането. Необходимо е обаче да се направи разлика дали детето е здраво или болно.

При болните деца неврологичните заболявания са най-честата причина за проблеми с преглъщането. Деца с вродени нарушения на храносмилателната система или вродени дефекти на лицето, климата, шията, дихателните пътища и др. Също имат проблеми с преглъщането.

Децата могат да отказват внезапно храна, по време на остро възпаление на гърлото или при заболявания на устната лигавица (афтозен стоматит), когато отказват каквато и да е диета за болка и следователно смесена.

Интересно: BLW метод или закуски без смесване

Не препоръчвам смесване

Най-честата причина за проблеми с приема на твърда храна при здрави деца е смесването по време на нейното въвеждане. Смесване за здрави деца при въвеждане на храна изобщо не препоръчваме. Трябва да се отбележи, че преглъщането се определя като пренасяне на храна или течности от устната кухина през фаринкса към хранопровода и след това към стомаха. Трудности могат да възникнат на всеки етап от преглъщането.

Актът на поглъщане има 3 фази:

1. Устната фаза се контролира от волята. Храната се смила чрез дъвчене, смесена със слюнка. Чрез натискане на ухапването с езика назад и притискане на езика срещу суровия климат, храната навлиза във фаринкса и корена на езика през фарингеалния проток, където започва втората фаза на преглъщането.

2. Фарингеалната фаза е рефлекторна, не се контролира по воля. Веднага след като ухапването докосне корена на езика, всички отвори на фаринкса, които не са свързани с храносмилателната система, се затварят рефлекторно:

  • свиване и повдигане на мекия климат затваря носоглътката
  • чрез свиване на мускулите, ларинкса се издига нагоре, напред и под корена на езика, ларингеалната клапа се обръща над входа на ларинкса,
  • гласовата струна е рефлекторно затворена и ухапването е преместено в долната, ларинксална част на фаринкса.

Когато ухапването преминава през тази част на фаринкса, хранопроводът се отваря рефлекторно и храната се премества в хранопровода, където започва езофагеалната фаза.

3. Езофагеална фаза на акта на преглъщане. Чрез свиване на мускулите на хранопровода, храната се премества в стомаха.

Дъщеря ви няма проблем с преглъщането като такова, тя просто отказва да хапе и поглъща по-твърда диета. Вероятно е лош навик. Но в педиатрията е вярно, че първо трябва да се изключат органичните причини за заболяването и едва след това може да се каже, че това е психически проблем, т.е. лош навик.

Aсъстоянието не се подобрява, докато дъщерята не започне детска градина, със сигурност бих препоръчал преглед от детски оториноларинголог, гастроентеролог или клиничен логопед. По-малко известно е, че именно клиничните логопеди имат богат опит в справянето с проблеми с преглъщането при деца.

Първи стъпки: Как да се справим с първите храни?

Прегледи за преглъщане на рефлекс

Гълтателният рефлекс може да се изследва по няколко начина. Или чрез рентгеново изследване (по-остаряло традиционно рентгенографско изследване на хранопровода с бариева паста) или чрез видеофлуороскопия. Видеофлуороскопското изследване показва целия процес на поглъщане в оралната (оралната), а също и във фарингеалната (фарингеалната) фаза.

Как да се отървете от смесването?

На практика постепенното увеличаване на части от храната се оказа най-ефективно.

  • Вземете 1/10 от приготвената порция храна за смесване и я пресейте през най-финото сито, смесете смесената и прецедена част заедно и я подайте на дъщерята.
  • На следващия ден приемате 2/10 от храната.
  • След 10 дни трябва да преминете от смесена диета към приемлива
  • И след това повторете същото, като премахнете 1/10 от порцията, приготвена за цедене, и внимателно я притиснете с вилица. Смесете пресованата и прецедената част на порцията. Ето как трябва да преминете от прецедена към изцедена порция храна за 10 дни.

Отнема повече време, но си заслужава да опитате. Ще видите как реагира дъщерята.