Следродилният период носи, освен голямата радост от новия живот, голямо бреме и промяна за майката в психически и физически план - хормонални промени, умора, липса на сън, промени в начина на живот, стрес, който може да допринесе за психични разстройства при някои жени.
Най-често срещаният, но и най-малко сериозният е акушерска депресия или след раждането "бебешки блус“. Блусът след раждането засяга повече от половината майки, като някои източници отчитат до 80%. Проявява се с промени в настроението, раздразнителност, голяма умора и изтощение, нарушения на съня, типичен е плачът. Появява се в първите дни след раждането (най-интензивно между 3-5 дни) и отшумява самостоятелно в рамките на 10-14 дни, не се изисква лечение.
По-сериозна диагноза, която вече изисква професионална помощ, е следродилна депресия. Следродилната депресия се среща при 10-18% от майките през първата година след раждането. Сред рисковите фактори, които допринасят за развитието на следродилна депресия, препоръчваме сложни раждания, заболявания на новороденото, невъзможност за кърмене или недостатъчен социален произход на майката. Жените, които са страдали или страдат от психично разстройство, са по-склонни към появата на следродилна депресия, а честотата е по-често при щитовидната жлеза и хроничните заболявания. Проблемът на следродилната депресия е лошата диагноза на заболяването или липсата на търсене на помощ, което усложнява ситуацията не само за майката, но и за цялото семейство. Доказателството е резултат от мета-анализ (оценка на 40 проучвания) от 2010 г., който потвърждава появата на депресия при 10% от бащите през първата година след раждането на партньор.
Как се проявява следродилната депресия?
В началото на преден план са умора, изтощение, безпокойство, настроение, плач, на които не винаги се дава голямо тегло, така че майката често не търси лекар. Други прояви на следродилна депресия включват симптоми, типични за депресията като цяло (повече за тях в статията Как изглежда човек в депресия?), Често има чувство на неспособност да се грижи за дете, страх от бъдещето.
Защо да лекуваме следродилна депресия?
Качеството на живот на човек с депресия обикновено е по-ниско, отколкото при хората с други заболявания. Болки в коляното или гърба, диабетна или безглутенова диета или ежедневна употреба на лекарства под налягане винаги са по-приемливи и поносими от невъзможността да се радвате на каквото и да било, загубата на мотивация и интерес към това, което се случва наоколо, нежеланието да се измъкнете легло сутрин. Не на последно място, нелекуваната следродилна депресия може да доведе до неспособността на майката да се грижи за детето си.
Как да лекуваме следродилна депресия?
Използва се при лечението на следродилна депресия психотерапия, спазването е важно режимни мерки (релаксация, дихателни упражнения, психотренинг, начин на живот, хигиена на съня), в някои случаи медикаментозно лечение. Както при бременност, така и по време на кърмене, лечението трябва да бъде избрано по отношение на здравето на кърменото дете, лекарят трябва правилно да прецени съотношението риск-полза от лечението както за майката, така и за детето.
Психотерапията (без лекарства) се препоръчва при лека следродилна депресия при жени, които преди това не са страдали от психични разстройства. При тежки състояния на жени, които в миналото са страдали от депресия и жени, които не се повлияват от психотерапия, се предписват антидепресанти. Започването на терапията е индивидуално, при избора на лекарство трябва да се имат предвид специфични критерии - дали лекарството преминава в кърмата, как може да повлияе на бебето, в някои случаи е необходимо да се преустанови кърменето по препоръка на лекар. Ефектът на антидепресантите започва едва след 3-4 седмици, така че е важно да ги приемате, дори ако пациентът все още не е забелязал подобрение. Лечението обикновено продължава 6-9 месеца, спирането на лекарствата трябва да бъде постепенно. От антидепресантите, т.нар SSRI (различни от флуоксетин), особено сертралин, при най-ниската възможна доза, главно поради ниския пренос на лекарството в кърмата. Лекарството трябва да се дава преди най-дългия период на сън на детето (напр. Приемайте лекарството, след като бебето е кърмило вечер, преди лягане). Както всяко лекарство, антидепресантите имат странични ефекти и не могат да се комбинират с някои лекарства. Повече за антидепресантите в статия за професионалната общественост Лечение на депресия под наблюдението на лекар.
Що се отнася до естественото лечение на депресията пунктиран любовник, поради малко налична информация и проучвания при кърмещи жени, той не се използва често. Не знаем в какви количества попада в кърмата, не знаем и ефекта му върху кърменото бебе. В едно по-малко проучване майките, които са приемали жълт кантарион, са увеличили честотата на колики и сънливост при децата в сравнение с децата, чиито майки не са приемали жълт кантарион.
Свързани статии:
Информацията, предоставена на сайта, не замества инструкциите за употреба на лекарството или замества посещението при лекар. Прочетете внимателно листовката, преди да приемете това лекарство.