Братислава, 1 юли 2019 г. (TASR/HSP/Снимка: TASR-Владимир Бенко)

операция

Качеството на живот на пациента може значително да се подобри след смяна на тазобедрената става, но трябва да бъдат изпълнени няколко условия. Най-важното е добрата рехабилитация преди и след операцията, казват експертите

Според ортопедите тоталната ендопротеза, т.е. заместване на тазобедрената става, е последното решение в случай на сериозно увреждане или износване на хрущяла с последващо увреждане на костта. „Ще пристъпим към подмяна на ставата само след изчерпване на всички възможности за лечение и когато стане ясно, че операцията ще подобри качеството на живот на пациента“, казва ортопедът Томаш Якубик. „Разбира се, винаги при условие, че предишното лечение е било професионално и подходящо. Облекчаването на болката с хапчета не е най-щастливият начин “, спомня си той.

По време на операцията цялата повредена става се заменя с заместител на титан. Състои се от две части - дупката и главата, така че веднага след операцията може да има риск от изкълчване. Ето защо е важна последващата рехабилитация и обучение как да се движи оперираният крак.

"Правилната рехабилитация след пълна ендопротезиране е абсолютно необходима, но предоперативната рехабилитация е също толкова важна", каза физиотерапевтът Мартин Складан. „Подмяната на ставата е относително взискателна и инвазивна операция, която изисква продължителна регенерация и възстановяване. За съжаление мускулите са склонни бързо да атрофират, отслабват “, каза той. „Пациентът е слаб в началото и отнема повече време, за да укрепи отново мускулите в предоперативно състояние. Ако обаче тренирате достатъчно преди процедурата, има шанс за по-малко атрофия и по-бърза регенерация “, обясни той.

Непосредствено след операцията пациентът има по-висок риск от образуване на кръвни съсиреци. „Следователно винаги е необходимо да се прилагат подкожни инжекции за разреждане на кръвта и да се използват лекарства за лечение на подуване и облекчаване на болката“, подчертава Якубик.

Рехабилитацията трябва да започне възможно най-скоро след операцията. „Обикновено това е амбулаторна форма на рехабилитация след две седмици, когато шевовете вече са избрани. Ако обаче операцията е по-трудна, препоръчително е да се започне едва след шест седмици, така че меките тъкани да бъдат излекувани “, обяснява физиотерапевтът Складан. „Първите действия включват постепенно укрепване на мускулите на целия опериран долен крайник, от пръстите до тазобедрената става. Започва с по-леки изометрични упражнения “, казва физиотерапевтът. „С напредването на дните и отшумяването на болката бавно добавяме по-взискателни упражнения, насочени към увеличаване на инерцията в оперираната става. Разбира се, позиционирането на оперирания крайник в аксиално положение, охлаждане на раната и обучение на седене и ходене с помощта на опората на две френски бъчви ", добави той.

Докато меките тъкани около ставата не заздравеят, пациентът не трябва да натоварва крайника напълно и трябва да ходи с две френски бъчви. „В тази фаза, по време на рехабилитация, ние следваме чувствата на пациента, практикуваме толкова много и така, че упражненията да са удобни и особено безболезнени“, обяснява Складан. След този период пациентът може да постави цевта на оперираната страна и да натоварва все повече и повече крака. "По-нататъшната рехабилитация може да отнеме до половин година и е насочена към постигане на пълна инерция, която новата става ще позволи, при максимално възможно укрепване на мускулите и, разбира се, при пренамаляване на правилната походка", каза той. Според него продължителността на рехабилитацията е индивидуална, но след около половин година пациентът може да ходи сам без бъчви.

В дългосрочен план експертите препоръчват на пациентите да поддържат оптимално телесно тегло, да се движат по подходящ начин и да спортуват. Лекото развлекателно движение във водата или на велосипед е идеално. В случай на каквато и да е инфекция, незабавно трябва да се потърси лекар, за да се предотврати достигането на възпаление на кръвта до импланта.