Можете ли да си представите това някаква част от тялото ви ти си нещо той живее собствения си живот? Мислите ли, че това не е възможно? Грешно! Има прекрасен синдром, при който една от вашите ръце прави каквото иска и не можете да му повлияете по никакъв начин.
В света има редица много редки заболявания и синдроми, които хората не познават точно поради ниската си честота. Понякога те са трудна ядка за обикновения лекар, ако той не се е сблъсквал с диагнозата на практика.
Тези "специални" заболявания обикновено се лекуват от много малко специалисти, разпръснати по целия свят.
Когато едната ръка „се бие“ с другата
Един такъв особен синдром е синдром на вражеска ръка.
Френският невролог Франсоа Лермит описва този синдром като състояние или поведение на пациента, респ. ръцете му, свързани с натрапчивата склонност да използва и манипулира околните предмети, които са в обсега му.
Първият известен случай на това рядко неврологично заболяване е описан и дори публикуван от немски невролог Кърт Голдщайн още през 1908 г. Пациентът му е жена, развила синдрома след преодоляване на инсулт - поражение.
Защо се наричаме враждебни?
Защото всъщност за собственика си представлява реална опасност!
Характеризира се от една страна с целенасочени, научени движения, които той извършва навън - по воля, но също и с безцелни движения, които пациентът не може да контролира по воля.
В някои случаи засегнатата ръка изрично работи срещу здравата. Болен човек често е принуден да използва здрава ръка, за да предотврати или спре движението й, защото се държи агресивно и има тенденции за самонараняване (цепене, надраскване, удряне, рязане, задавяне).
По този начин пациентът губи контрол над собствения си крайник, който всъщност е независима част от собственото му тяло. Но не е така през целия му живот.
Възникват атаки на безцелни движения и отстъпват отново.
Но никой никога не знае кога,
и колко често епизодите ще се повтарят.
Синдром на вражеска ръка. Какво представлява и защо възниква?
Синдром на вражеска ръка (от английски синдром на извънземна ръка - AHS) също може да се намери под имената синдром на чужда ръка, синдром на непокорната ръка, синдром на извънземна ръка, анархистка ръка, или Синдром на Strandl.
Ide o неврологично заболяване причинени от увреждане или разстройство на мозъчната кора на определена част от мозъка по няколко причини.
В резултат на патологични промени той не работи правилно, което води до недостатъчно осъзнаване на движенията.
Таблица с основно разделение на AHS въз основа на начина на поведение на ръката
Ние знаем причината, за съжаление не лечението
Последните изследвания ясно показаха, че това е причината AHS са патологични лезиите са разположени във фронталния (фронтален) лоб а в областта на corpus callosum. Лезията на мозъка е по-широк термин, който включва увреждане или нараняване по различни начини.
Следователно причината за AHS е мозъчен инфаркт в областта, който се захранва от предната церебрална артерия, но също и от свързани артерии.
Впоследствие се наблюдава активиране на контралатералната (противоположната) моторна кора.
Следователно безцелевите движения са следствие от загубата на проприоцептивна обратна връзка.
Това е основният двигателен кортекс (кора), който контролира движението на ръката, като същевременно е изолиран от предкортексната кора. Това означава, че двигателят остава непокътнат, като по този начин поддържа инерция, но не ще.
AHS е най-често при пациенти, при които е бил хирургично разделено дясно а ляво полукълбо с настоящето чрез счупване на corpus callosum във фронталния лоб. Тази инвазивна процедура се използва при хирургично лечение на епилепсия, мигрена, болест на Алцхаймер, болест на Кройцфелд-Якоб и някои психотични състояния, или в мозъчна хирургия поради резекция или отстраняване на тумора, кистата, аневризма.
Лезии челен лоб и мозолисто тяло с риск от развитие на AHS:
- ятрогенни/следоперативни увреждания
- травматично увреждане
- лезия, причинена от спонтанно кървене в мозъка
- лезия, причинена от исхемични промени в мозъка (поражение)
- увреждане на мозъчния паренхим от натиска на тумор, киста или абсцес
- церебрална аневризма
- увреждане на мозъчната тъкан поради инфекция на ЦНС
- епилепсия, хирургично лечение на епилепсия
- епилептична психоза
- други дегенеративни мозъчни увреждания
Той също може да убие собственика си
Пациент със синдром на чужда ръка не възприема засегнатия крайник като част от тялото му. Ръката действа като отделна единица и буквално прави това, което иска. В повечето случаи това е лявата ръка, но това не е правило.
Жертвата посяга към различни предмети в непосредствена близост, без да иска да го прави сам.
Той ги манипулира против волята си, като е напълно наясно какво се случва.
Често му се налага да използва здрава ръка, за да попречи на пациента да го направи.
По този начин мобилността на крайника е обективно запазена, пациентът усеща ръката му, дори не усеща изтръпването и изтръпването в нея. Ръката е достатъчно задръстена и прекалено кислородна и в основата си, освен собственото си решение, изглежда напълно здрава.
Как се проявява такава вражеска ръка?
Както споменахме в статията, ние знаем няколко подкатегории на синдрома на вражеската ръка. В зависимост от вида на AHS, те могат да бъдат незначителни разлики в симптоматиката при отделни пациенти.
Синдром на вражеска ръка - най-честите прояви:
- субективно усещане, че крайникът не е част от тялото ви
- невъзможност за контрол на собствения крайник
- безцелни (в случай на анархична ръка) целенасочени движения, за които пациентът е напълно наясно
По този начин този синдром всъщност застрашава пациента?
Вие сте на тържество, където има предговор и приветствие. Всички седят тихо и слушат ентусиазирано. По този начин непокорната ви ръка решава да потъне в купата за закуска и да започне да я тъпче в устата си по ненаситен начин.
Със сигурност ще кажете, че това е срамна ситуация, но не и смъртоносна.
Кои движения (дейности) най-често притесняват пациентите с AHS?
- компулсивно поглаждане на лицето или тялото
- прищипване на която и да е част от тялото
- надраскване на част от тялото ви
- удряне
- удушаване
- многократно посегане към близки предмети (храна, канцеларски материали)
- хващане за дръжките на вратите
- отваряне/затваряне на вратата (противно на волята - искам да затворя вратата и ръката ми я отваря)
- отваряне/затваряне на чекмеджета (противно на волята - искам да затворя чекмеджето и ръката ми го отваря)
- затваряне/отваряне на ризата или панталона (противно на волята - искам да затворя ризата и ръката я отваря)
Че е твърде абсурдно, за да е истина?
И все пак е така!
Пациентите, страдащи от синдром на вражеската ръка също имат такива преживявания.
Други интересни източници:
- ncbi.nlm.nih.gov.com - Синдром на извънземната ръка
- healthline.com - Какво е синдром на извънземна ръка?
- radiopaedia.com - Corpus callosum
Последна актуализация на 29.08.2019
- Синдром на Търнър Генетични заболявания Болести на деца Болно дете MAMA и Ja
- Учителят използва хляб, за да покаже на децата защо е важно да си мият ръцете
- По този начин учителят убеди всяко дете да си почисти ръцете
- Сърбящ скалп - симптом на лекар
- Притеснява ме, когато бебето ми е прибрано от някого - Синия кон