Стомашни язви се срещат при до 10% от населението. Симптомите им обикновено се влошават през пролетта и есента. Ето защо, ако наскоро сте имали болки в стомаха или други стомашно-чревни симптоми, това може да е стомашна язва.

диагностика

Много хора нямат представа, че имат язва на стомаха. Запознайте се рискови групи и фактори, които допринасят за развитието на това заболяване.

Стомахът и неговият (не) баланс

Храната, която консумирате, се преработва в началото на храносмилането стомашни сокове. Те са силно кисели и основният им компонент е солната киселина. Има силни антибактериални ефекти и ако има някакви патогени, те се отстраняват чрез HCl. Освен това предотвратява разграждането на витамините и подготвя подходяща среда за храносмилателни ензими. Защитните фактори, които се откриват в стомаха, са муцин и пепсин. Тяхната функция е да предпазват чувствителната стомашна стена от солна киселина. Благодарение на тях на повърхността на стомаха се образува защитен слой, който предотвратява самосмилането на стомаха.

Какво допринася за образуването на язви

Стомашните язви са отворени рани, които се намират в лигавицата на стомаха. Стомашните или пептичните язви също се наричат ​​по друг начин. Язви в началото на тънките черва (дванадесетопръстника) се наричат ​​язви на дванадесетопръстника.

В дисбаланс на защитни и силно киселинни фактори балансът се нарушава и стомашната лигавица става по-податлива на язви. В допълнение към солната киселина, ензимът също допринася за образуването на язва на стомаха пепсин, жлъчни киселини и в някои случаи черния дроб и панкреаса.

Има силно влияние и генетика. Доказано е, че стомашните язви са най-често срещани при хората с кръвна група 0.

Откритието също е значителен напредък в лечението връзки между helicobacter pylori и стомашна язва. Много язви се причиняват от тази бактерия, която се прикрепя към стената на храносмилателния тракт с помощта на бичури. Ензимите, главно, се използват за неутрализиране на силно киселинното съдържание на хеликобактера уреаза. Понастоящем хеликобактер се лекува много и ерадикацията му лекува самите язви. Те се използват при лечение комбинации от антибиотици и блокери на протонната помпа.

Лекарствата от групата също имат ефект върху развитието на язви нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, диклофенак, напроксен), ацетилсалицилова киселина, кортикоиди и цитостатици. Никога не приемайте тези лекарства на гладно, ако ги приемате. Тези лекарства не са подходящи за пациенти, които вече имат стомашни язви.

В миналото идеята, че язвата на стомаха се причинява от стрес и лош начин на живот, стана широко разпространена. Фактори като пушене, пиене на кафе на празен стомах, продължително гладуване и последващо преяждане или консумация на нездравословни, твърде пикантни храни е рисков фактор за язва, но пряката връзка не е потвърдена. Добрият начин на живот обаче ще намали риска от развитие на язва.

Симптоми на стомашни язви

  • болка в горната или средната част на корема
  • болката продължава от няколко минути до няколко часа
  • при някои хора болката е интензивна особено през нощта
  • частичното облекчаване на болката се осигурява от антиациди, но след това се връща към първоначалната интензивност
  • болката се влошава след хранене (обратно, язвата на дванадесетопръстника са болезнени на гладно)
  • отслабване (пациентите започват да ядат по-малко, защото болката след хранене се влошава)

Приблизително 10% от пациентите с язва нямат или имат само много неспецифични симптоми (гадене, повръщане, сърцебиене, киселини в стомаха).

Диагностика

Ако има съмнения за стомашни язви, лекарят ще го направи кажете за лекарствата, които приемате. Фамилната анамнеза също е важна, така че разберете дали язви са възникнали в някой от вашето семейство.

Подозира се доста често срещан тест за язви гастроендоскопия. По време на частична или пълна анестезия през устата в стомаха се вкарва тръба с камера. След това лекарят ще изследва детайлно областта около стомаха. Ако е необходимо, част от тъканта също се отстранява - в този случай говорим биопсия.

Няколко метода се използват например за диагностициране на хеликобактерии вземане на кръв и проба на изпражненията. Най-надеждният е бърз тест за уреаза, при който пациентът пие течност, съдържаща урея. Ако има хеликобактер, той ще бъде в издишаното съдържание по-висок дял на въглероден диоксид.

Лечение

Важно е да започнете лечение на язви определят тяхната причина, защото лечението може да бъде различно. В повечето случаи лечението продължава 12 месеца.

Ако са причинени язви на стомаха helicobacter pylori, предимно двойна комбинация от антибиотици се използва заедно с инхибитори на протонната помпа. Важно е да не спирате да приемате лекарствата си, докато Вашият лекар не Ви каже. Някои пациенти изпитват странични ефекти като диария и коремна болка, когато приемат повече лекарства. Ако това се случи, свържете се с Вашия лекар, който ще обмисли по-нататъшно лечение. Лечението с хеликобактер е последвано от правилната процедура на лечение много успешен, премахването на язви се случва при по-голямата част от пациентите.

За язви, причинени от прекомерна употреба на наркотици, като нестероидни противовъзпалителни лекарства, инхибитори на протонната помпа (омепразол, пантопразол, лансопразол) са достатъчни и други лекарства за болка, като парацетамол. Инхибитори на протонната помпа те регулират производството на стомашна киселина, което повишава киселинното рН на стомаха. Те обикновено се приемат в продължение на 4 - 8 седмици.

Те работят по подобен механизъм като блокерите на протонната помпа също блокери на Н2 рецептори (ранитидин, фамотодин), които се използват и при лечение на стомашни язви поради способността им да неутрализират стомашното съдържание.

Те са подходящи за краткотрайно облекчаване на неприятна болка и усещане за парене в стомаха антиациди. Антиацидите се продават без рецепта, можете да си купите например бонбони Talcid или Rennie Ice.

Трябва да последва лечение на стомашни язви контролна гастроендоскопия или уреазен тест, за да се провери дали лечението е достатъчно ефективно.

Усложнения на язви

Ако се лекуват язви, усложненията не са много чести. Ако обаче се появят, те могат да бъдат животозастрашаващи. Ето защо е важно пациентите с язва да знаят тези предупредителни знаци.

  • Вътрешно кървене от язва - с бавно, постепенно кървене се появяват симптоми като бледност, затруднено дишане, палпитации (палпитации), бледа кожа и умора. При бързо кървене са чести симптоми като повръщане на кръв или обезцветяване на изпражненията до тъмно червено до черно.
  • Перфорация на язвата - сравнително рядка, но много опасна ситуация, когато язвата причинява дупка в стената на стомаха. Рискът от перфорация на язвата е предаването на бактерии в околните тъкани и последващо възпаление. Тогава говорим за перитонит - възпаление на външната стена на стомаха (периота). След това бактериите могат да проникнат в цялото тяло и да предизвикат шок. Перфорацията на язвата е придружена от силна болка, която се влошава бързо.
  • Стомашна обструкция - възпалена язва набъбва и механично блокира преминаването на храната през стомаха. Състоянието се проявява с често и прекомерно повръщане, в повръщаното има голям дял несмляна храна, пациентът има чувство за ситост, има подуване на корема. Ако запушването е неусложнено, лечението с H2 блокери или блокери на протонната помпа ще бъде достатъчно. По-взискателните форми на запушване трябва да бъдат оперирани спешно.

Заключение

Те имат стомашни язви няколко причини. Чести са язви, причинени от бактериална инфекция helicobacter pylori. За някои хора язви се появяват в резултат на прекомерна употреба на някои лекарства. Прогноза лекувани язви е много добре, затова, ако подозирате, че те могат да се появят, потърсете лекар. В днешно време диагностичните методи не са толкова инвазивни и можете да избегнете усложненията, свързани с нелекувани язви.