Здравеопазване и медицина Видео: Как да не умрем: Ролята на диетата в предотвратяването, арестуването и обръщането на нашите топ 15 убийци (февруари 2021 г.)

Добрата домашна среда помага да се преодолеят определени недостатъци, показват проучвания.

Понеделник, 23 януари 2012 г. (DoktorAsk News) - Въпреки че много хора вярват, че малките деца са изключително издръжливи след сериозно нараняване, обратното може да е вярно за черепно-мозъчните травми.

травма

Две австралийски проучвания са изследвали ефектите от травматично увреждане на мозъка при деца под 2-годишна възраст и са установили, че тези наранявания за известно време засягат когнитивните функции, IQ и дори поведението. Изследователите обаче също така установиха, че възстановяването от черепно-мозъчна травма може да продължи години след първоначалното нараняване. А домашната среда на детето може да повлияе положително на възстановяването, ако детето живее в стабилен, грижовен дом.

"Много хора смятат, че финият череп на бебето може да им даде някакво предимство, тъй като ако паднат, вероятно няма да стигнат до фрактура на черепа. Също така, тъй като мозъкът на бебето расте толкова бързо, изглежда, че мозъкът може действително имат мек череп и нарастващ мозък. Децата са изложени на по-висок риск от бъдещи проблеми ", каза Луиз Кроу, ръководител на докторантски изследвания в Детския изследователски институт Мърдок в Мелбърн,.

„Децата с тежки наранявания на главата се възстановяват, но като цяло по-бавно усвояват понятия и някои умения на високо ниво често са много трудни за тях“, добави тя.

Резултатите от двете проучвания бяха публикувани онлайн на 23 януари и трябва да се появят в изданието Педиатрия през февруари. .

Според CDC малките деца под 4-годишна възраст са особено изложени на риск от травматично увреждане на мозъка. Такива наранявания могат да възникнат в резултат на падане, автомобилна катастрофа, умишлено малтретиране на деца, спорт или удряне на движещ се предмет. За щастие повечето от тези наранявания не са фатални, но около една трета от оцелелите от TBI ще имат трайни щети, казват изследователите.

Въпреки това, много малко проучвания са разглеждали младите хора от техните наранявания по време на юношеството, за да се оцени пълният ефект от мозъчното увреждане.

Първото проучване разглежда 40 деца на възраст от 2 до 7 години, които са претърпели черепно-мозъчна травма. Те са сравнени с 16 здрави деца. Децата са прегледани 12 месеца, 30 месеца и 10 години след нараняването.

Не е изненадващо, че децата с най-тежки наранявания са имали най-лоши когнитивни резултати.

Но новините не бяха съвсем лоши. Първоначално, докато мозъкът се възстановява от нараняването, децата не постигат значителни възвръщаемости в развитието за около три години. Въпреки това, след този период и поне 10 години след нараняването, децата започнаха да постигат определени възрастови постижения в развитието.

Това означава, че дори години след нараняване, интервенциите и терапиите могат да бъдат ефективни за тези деца, каза водещият автор на изследването Вики Андерсън, професор по критични грижи и изследвания по неврология в Института Мърдок.

"Въпреки че това не означава, че децата ще достигнат връстници, това означава, че тази разлика не се е увеличила през този период", каза тя.

Проучването също така установи, че домашната среда и взаимоотношенията могат да повлияят на възстановяването на детето. Оказа се, че с по-малко семейни конфликти те са допринесли за възстановяването на детето.

"Трудно е да се предвиди резултатът", каза Андерсън. "Добрата домашна среда и достъпът до подходяща рехабилитация са от решаващо значение за постигане на максимални резултати. Или младият мозък е пластичен и колкото по-добра е средата, толкова по-добър е резултатът."

Второто проучване, водено от Кроу, е последвано от група от 53 деца, които са претърпели травматично мозъчно увреждане преди да навършат 3 години и 27 ранени деца. Те ги последваха с тези деца, когато бяха на 4 до 6 години. Средното време след нараняване е 40 месеца.

Децата, които са имали умерен до тежък TBI, съобщават за по-ниски резултати от теста на IQ от приблизително 7 до 10 точки, според проучването. Изглежда, че леко травматичните мозъчни наранявания не оказват значително влияние върху IQ. Въпреки това, лека до умерена до тежка TBI е свързана с повишен риск от поведенчески проблеми.

И както при проучването на Андерсън, това проучване също така установи, че средата на детето влияе върху когнитивните функции и поведението след мозъчна травма.

"Децата от сплотена семейна среда и децата, чиито родители са имали по-ниски нива, показват по-добро възстановяване", каза Кроу. „Защо е толкова неясно, но може да е така, защото родителят е прекарвал повече време с децата си и децата са израснали в по-малко стресираща среда.“

Един експерт отбеляза, че констатациите са важен момент.

"Все още не разбираме всички фактори, които влияят на резултатите, но тези проучвания ни дават важни данни. Не е задължително да искаме да затворим вратата за лечението на тези деца твърде рано. Може да има място за подобрение, но има са постоянни дефицити ", каза д-р. Мандийп Тамбър, професор по детска неврохирургия в Детската болница в Питсбърг.

Междувременно Кроу посъветва родителите си да внимават с малките деца. Тя каза, че травматичните мозъчни наранявания могат да се дължат на привидно малки инциденти, като например дете, което се отпуска от легло или диван.