Службата за обществено здраве издаде днес препоръка, която официално позволява на родителите да присъстват с децата си в неонатологични отделения. Ние сме много горди с нашите експерти в перинатологичните центрове, които участваха в изготвянето на документи за главния хигиенист и кризисния персонал.

децата


Условия за посещение и придружаване на пациенти в грижите за новороденото и в грижите за дете, родено от майка с COVID-19

Мерки при посещение на отделения за новородени:

- минимизиране на посещенията при един или двама души, родители (хората не трябва да се въртят, един и същ човек трябва да посещава новороденото многократно),

- спазвайте общите правила за посещения и ескорти (сортиране, хигиена на ръцете и използване на ЛПС) по време на пандемията на COVID-19 (вж. глава 1).

Родителите също трябва да имат възможност да участват в грижите за своето дете по време на пандемията на COVID-19 до степен, подходяща за епидемиологичната ситуация и по отношение на структурното подразделение на отделението и възможността да поддържат необходимото ниво на хигиена-епидемиологично режим. Отделението за новородени ще оцени тези състояния и ще определи възможността и условията за присъствие на родителите през целия ден. Родителите не трябва да се разглеждат като посещения, всички родителски ограничения трябва да се приемат само в момент на значителен риск от разпространение на вируса SARS-CoV-2. От родителите се изисква стриктно спазване на условията.


Неонатални грижи при бебета, родени от майки, за които не се подозира, че имат COVID-19 или не са потвърдили COVID-19

Осигурени са новородени грижи за бебета, родени от майки, за които не се подозира, че имат COVID-19 или не са потвърдили COVID-19, осигуряват се обичайните препоръчителни грижи за новородените и се спазват разпоредбите за посещения и придружители, както за пациентите в рутинни отделения по време на COVID пандемия. -19.

Майка, която е диагностицирана с фетално заболяване, което ще изисква хирургично или интервенционално лечение или хоспитализация в патологично новородено веднага след раждането, трябва да направи тест за РНК на вируса на SARS-CoV-2 с отрицателни резултати.


Неонатални грижи при бебета, родени от майки, за които се подозира, че имат COVID-19 или са потвърдили COVID-19:

Принципи на грижа:

- се счита, че бебето е в близък контакт с майката (дори да е отделено от майката от раждането си) и се изисква 14-дневна карантина,

- детето може да бъде настанено в отделна изолационна стая с майката през 14-те дни карантина (и двете в карантина),

- в случай на първоначално подозрение за COVID-19, ако впоследствие майката е отрицателна за COVID-19 след тестване, детето може да бъде освободено от карантинни мерки,

- Бебета, родени от майки с COVID-19, които не се нуждаят от операция или интервенция или хоспитализация в новороденото новородено отделение, трябва да останат в изолация с майка си. Понастоящем се препоръчва кърмещите майки с COVID-19 да бъдат рутинно тествани само ако са болни.,

- в случай на недоносено новородено или дете, което се нуждае от интензивно лечение, майката се отделя от детето по време на позитивност на COVID-19. Посещението при майката е разрешено в съответствие с антиепидемичните мерки срещу разпространението на COVID-19.


Мерки за ограничаване на разпространението на COVID-19 върху деца:

- Преди да докоснете бебето, гърдата или бебешкото шише трябва да се извърши адекватна хигиена на ръцете със сапун и вода или дезинфектант с алкохол.,

- Избягвайте кашляне или кихане по време на хранене,

- използвайте маска за лице по време на хранене,

- ако се използва помпа за кърма, следвайте инструкциите за обеззаразяване на помпата за кърма след всяка употреба. Помпата за кърма трябва да бъде индивидуализирана за майката. За кърмачета, които се хранят с бутилка, съдържаща кърма за кърмачета, се препоръчва стриктно да се спазват инструкциите за стерилизация.

Въпросът за кърменето на дете. Основният риск от кърмене е близък контакт между бебето и майката и възможността за предаване на инфекцията чрез капчици. Въз основа на настоящите доказателства обаче се препоръчва кърмене, тъй като ползите от кърменето надвишават всеки потенциален риск от предаване на вируса. Тези насоки могат да се променят с появата на нови доказателства. Извършването на назални тампони при асимптоматични новородени може да доведе до фалшиво отрицателни резултати и поради това не се препоръчва скрининг за новородени, приети в новородени. В зависимост от локалното разпространение на ТОРС-CoV-2 може да се обмисли тестване на деца, които са били приети повторно в новороденото/педиатричното отделение. Тестването е необходимо, ако се знае, че майката е положителна за ТОРС-CoV-2. Безсимптомните бебета, които са положителни за SARS-CoV-2, е малко вероятно да предадат вируса, при условие че всички спазват основни хигиенни мерки.