Нараняване на гръдния кош възниква с груба, предимно тъпа сила върху гръдната стена. Нараняванията на гръдния кош включват както фрактури на ребрата, така и наранявания на вътрешни органи, които са разположени под гръдния кош - бели дробове, сърце, плевра, хранопровод, трахея, важни кръвоносни съдове.
Причини
Нараняванията на гърдите най-често се случват при автомобилни катастрофи (удар върху волана или таблото), падания и експлозии. Може да възникнат фрактури на ребра, пневмоторакс (наличие на въздух в гръдната кухина), хемоторакс (натрупване на кръв в гръдната кухина) и сърдечно увреждане.
Клинични признаци
Фрактури на ребрата - болка, зависима най-вече от дишането, деформация на гръдния кош, непоносима болка, хематоми (изтичане на кръв от кръвоносните съдове в околната тъкан)
Нараняване на белите дробове - задух, кашляне и плюене на кръв - пенлива, светлочервена
Сърдечно увреждане - контузия - сърдечен арест - реанимация
Нараняване на плеврата - пневмоторакс - наличие на свободен въздух в плевралната кухина, т.е. в пространството между белодробната и стенната плевра
Диагностика
В случай на затворени гръдни наранявания, ние извършваме ЕКГ, рентгенография на гръдния кош, USG и анализ на сърдечни ензими според клиничните находки.
Лечение
Пациенти след тежко нараняване на гръдния кош се хоспитализират за ARO - ако се изисква изкуствена белодробна вентилация или травматологично отделение - обикновено с 2 или повече фрактури на ребрата, пневмо или хемоторакс.