Здраве и медицина Видео: Анимация за вмъкване на Мирена (февруари 2021)
- Жените със симптоми на миома често чакат много години, за да потърсят лечение или диагноза от доставчик на здравни услуги.
- Афро-американските жени са непропорционално засегнати от миома, имат по-тежки симптоми, чакат още повече за диагноза и се нуждаят от повече информация.
- По-голямата част от жените съобщават за притеснения относно фиброма, включително опасения, че те ще растат (79 процента), както и загриженост относно връзките, сексуалната функция, образа на тялото, загубата на контрол и безнадеждността.
- Две трети (66%) от жените са загрижени за пропуснатите работни дни поради техните симптоми, а 24% от анкетираните смятат, че техните симптоми им пречат да постигнат кариерния си потенциал.
- Жените силно предпочитат неинвазивните възможности за лечение, които могат да защитят плодовитостта.
Ако сте жена със симптоми на миома, имате много възможности за лечение и във ваш интерес е да говорите с вашия доставчик на здравни услуги възможно най-скоро. Симптомите на фиброза включват:
- тежко, продължително или нередовно менструално кървене
- менструални болки или спазми
- преминаващи кръвни съсиреци
- подуване на корема
- уголемяване на корема
- честота на уриниране или затруднено уриниране
- безплодие
- болезнен полов акт
- хронично водно отделяне (левкорея)
- умора
Според нашето проучване средното време, което жените отлагат да търсят лечение, е 3, 6 години, като 32% от жените чакат повече от пет години. Отлагането на диагнозата може да ограничи ефективността на наличните възможности за лечение (например поради ненужния растеж на вашите миоми). Колкото по-рано получите диагноза миома, толкова повече възможности за лечение ще имате, което ви позволява да изберете лечение въз основа на вашето здраве, начин на живот и професионални нужди и семейни предпочитания.
Възможности за лечение на миома
Очаквано чакане препоръчително е миомите понастоящем да не причиняват никакви симптоми. Това означава, че жената не се лекува с някакво специфично лечение, а се наблюдава за промени или симптоми.
Хормонално лечение включва използването на противозачатъчни хапчета или други хормони за намаляване на миома или за контрол на кървене, свързано с фибрилация.
Нехормонални терапии включително клас лекарства, наречени "антифибринолитици" (като транексемична киселина) наскоро бяха приети в САЩ за намаляване на кървенето.
Фокусиран ултразвук е по-нова неинвазивна технология без разрез, която използва вълни от ултразвукова енергия за нагряване и унищожаване на миомни тъкани.
Емболизация на миома на матката (UFE) включва операция за блокиране на матката с малки частици, за да се намали кръвоснабдяването на миомата.
Процедури миомектомия - които могат да бъдат или хистероскопски, лапароскопски, коремни или роботизирани - включват хирургично отстраняване на миома от матката.
Хистеректомия (включително лапароскопски, вагинални, коремни или роботизирани) включва пълно отстраняване на матката, като по този начин се елиминира всяка възможност за рецидив на миома.
Когато представяха описанията на лечението, повечето жени в нашето проучване (60%) оцениха ултразвука като най-добрия си избор за лечение. Алтернативно, повече от половината от анкетираните (55 процента) казват, че се страхуват, че ще им е необходима хистеректомия. Маточните броиди са основна причина за хистеректомия в САЩ и могат да доведат до загуба на репродуктивен потенциал и много възможни странични ефекти, включително ранна менопауза и нарушения на уринирането и дефекацията. Можете да изтеглите подробна таблица с възможности за лечение.
Бяхме изненадани да разберем, че много жени не са партньори при вземането на решения и търсенето на информация със своите лекари относно техните миоми. Само 32 процента от жените в нашето проучване казват, че изразяват лични предпочитания към своя лекар относно възможностите за лечение. Освен това само 35% заявяват, че смятат, че техният лекар е обсъдил с тях всички възможности за лечение. Ясно е, че гласовете на жените трябва да се чуват по-добре от доставчиците на здравни услуги, когато се оценяват възможностите за лечение, и че жените трябва да се чувстват комфортно, като обсъждат своите симптоми и предпочитания към лечението със своите лекари и да търсят второ мнение, ако техните опасения и проблеми не са адекватно адресирани.
В отговор на тези констатации, Fibroid Relief разработи кратко средство за пациента „Take Five“, за да даде възможност на жените да се ангажират със своите лекари относно техните симптоми, диагноза и най-добрите възможности за лечение. Ако подозирате, че имате фиброма, препоръчвам ви да си уговорите среща с вашия доставчик на здравни грижи - или две - и да започнете да научавате за възможностите за лечение. Колкото по-близо сте до появата на симптомите си, толкова по-вероятно е да имате на разположение набор от възможности за лечение, за да облекчите симптомите си и да подобрите качеството си на живот.
Също така трябва да знаете, че миомата не изпада в паника - и не трябва да се чувствате ненужно притиснати да изберете един вид лечение пред друг. Защитавай се. В повечето случаи ще имате достатъчно време да изпробвате различни възможности за лечение, преди да изберете хирургическа опция за миома. И ако имате нужда от операция, важно е да имате предвид, че не сме в периода на лечение на фиброма на майка ви или дори на майка ви, когато хистеректомиите се извършват редовно. Понастоящем има минимално инвазивни и дори неинвазивни хирургически възможности, за да се прецени дали други неспецифични лекарства помагат.
Д-р Линда Брадли е професор по хирургия и вицепрезидент на Института по акушерство, гинекология и гинекология и директор на Центъра за менструални нарушения, фибрози и хистероскопски услуги в клиниката в Кливланд в Кливланд, Охайо.