риск

Дерматологичните злокачествени заболявания са най-често срещаният вид рак като цяло и представляват по-широка група ракови заболявания на кожата. Базоцелуларният карцином, заедно с плоскоклетъчния карцином, е един от най-често срещаните кожни тумори, но най-агресивната форма на кожен тумор е злокачественият меланом. Според Световната здравна организация (СЗО) 48 000 души умират от злокачествен меланом всяка година и 12 000 умират от други видове рак на кожата всяка година. В Европейския съюз кожният злокачествен меланом представлява 1 до 1,8% от всички видове рак при мъжете и жените.

Може да се развие върху непроменена досега кожа, но често възниква и от кафяви родилни петна. Нейното злокачествено заболяване се обуславя от бързия растеж и разпространение на туморните клетки през кръвта до различни органи с образуването на отдалечени туморни огнища - метастази. Ако бъде открито рано, има голяма вероятност за успешно лечение. Късната диагностика на меланома обаче има много сериозен ход.

Приблизително 650-700 нови случая на кожен меланом и хиляди други пациенти с диагноза немеланомен рак на кожата се диагностицират ежегодно в Словакия. Благодарение на ранното откриване, повечето пациенти ще оцелеят и ще поддържат високо качество на живот. Заболяването обаче трябва да се диагностицира навреме и впоследствие да се посочи операция или друга терапия (химиотерапия, лъчетерапия и в случай на злокачествен меланом, на практика е приложено иновативно лечение, което е имунотерапия и целенасочено лечение, което в момента представлява голяма надежда за пациентите ).

Кой е изложен на риск от меланом

Най-застрашените групи са хора със светла кожа (фототип I., II.), Светла коса, очи, лунички и склонност да се изгарят на слънце. Също така в риск са лица с голям брой признаци, лица с рискови (диспластични) признаци и по-често мъже (два пъти повече мъже умират от меланом, особено възрастните мъже не контролират кожата си). Можете също така да имате генетично предразположение към меланом, той се среща в семейства и роднини.

„Рисковата точка за развитието на меланома е т.нар диспластичен невус - признак, който възниква след пубертета и е по-голям от 5 мм, и има определени характеристики. Приблизително две трети от меланомите обаче се появяват върху здрава кожа, където преди не е имало признаци “, казва MUDr. Д-р Катарина Полакова, от Онкологичния институт на Св. Елизабет в Братислава. „Всеки от нас трябва да знае дали знакът променя цвета, формата, размера си или се появява кървене или омокряне на повърхността му. В този случай е важно да посетите лекар, защото ранното откриване дава по-голям шанс за успешна операция. "

В допълнение към генетичната чувствителност, развитието на болестта се влияе главно от UV лъчение, така че прекомерното излагане на слънце или многократното изгаряне на кожата може да доведе до началото на целия процес. Злокачественият меланом е тумор с много агресивно поведение, ако не бъде хванат навреме, може да метастазира и да завърши със смърт.

Диагностика

„Важно е да се открие злокачествен меланом възможно най-скоро“, казва MUDr. Д-р Катарина Полакова. „Ако то може да бъде открито в първите етапи на тежестта, има голяма вероятност лечението да бъде успешно. Лекарят използва клиничен и дерматоскопски преглед, за да определи външните характеристики на меланома и ги използва, за да определи степента на операцията. Образни изследвания (ултразвук, КТ, ядрено-магнитен резонанс, позитронно-емисионна томография) се използват за определяне на възможното разпространение на меланома в други системи на органи. "

Пациентите с меланом на крайниците имат по-добра прогноза, отколкото с меланом на багажника.

Лечение

Как започва лечението, зависи от стадия на меланома. Меланомът е вид рак, който може да се разпространи много бързо, така че ранното му откриване е много важно и може да спаси човешки живот. В ранните етапи е най-добре да отстраните меланома хирургично. След хирургично отстраняване на меланома и след окончателен хистологичен преглед, лекарят ще определи по-нататъшната процедура на лечение, мониторинг на клинични и лабораторни параметри и мониторинг на други органи чрез образни изследвания. В по-тежки стадии следват други процедури (регионален избор на лимфни възли, химиотерапия, лъчетерапия, имунотерапия, насочена биологична терапия).

Предотвратяване

Благодарение на образователни програми за широката общественост, подобряващи диагностиката на кожни тумори във всички медицински специалности, значително се е увеличило откриването на меланом в ранните етапи, където хирургичното отстраняване на тумора най-вероятно означава пълно излекуване.

Информираността е голяма помощ в този случай. Информацията за пряката връзка между рака и ултравиолетовите лъчи и използването на фотозащитни средства е намалила честотата на рак на кожата в Австралия, например, където меланомът има най-висока честота. В този контекст трябва да се отбележи, че продуктите с UV защита с по-нисък SPF от 15+ ще предпазват само от изгаряния на кожата, срещу риска от рак на кожата, като правило трябва да се използват продукти с по-висока защита, колкото по-нисък е фототипът (светлина кожа), по-високо защитно средство.

Немеланомни кожни тумори

Немеланомният рак на кожата има нарастваща тенденция у нас. "Тези ракови единици имат различни характеристики в зависимост от това дали са епителни или неепителни нарушения като кератоза, спиналиома, базилома", казва MUDr. Десана Борека от Кожната линейка II на Националния онкологичен институт в Братислава. Спиналиомът и базилиомът имат много разнообразна клинична картина, те често се развиват относително бързо и са склонни да се разпространяват бързо. Ранната и правилна диагностика на това заболяване е основна предпоставка за успешното му лечение.

Тези заболявания често са значително естетическо увреждане на част от лицето или деформация на главата. Тъжно е, че някои пациенти идват на преглед с големи пренебрегвани тумори, терапевтичният ефект на които често е много сложен и е труден за психично управление на пациентите.

„Избираме лечението според клинично-хистологичния тип на заболяването, за да постигнем възможно най-добрия терапевтичен резултат, но не забравяме да помислим и за получения козметичен ефект“, добавя MUDr. Десана Борека.

На пресконференцията присъстваха:

MUDr. Desana Borecká, Kožná ambulancia II, NOÚ Klenová 1, Братислава
MUDr. Д-р Катарина Полакова, Институт по онкология Св. Alžbety, стр. r. о., Братислава
Mgr. Силвия Шмидмаерова, психолог, президент на Гражданската асоциация PsDeMa
Ленка Катречинова, член-основател на Гражданско сдружение PsDeMa