фактори

Несъвместимостта означава отклонение или несъответствие.

Съкращението Rh означава Rh фактор - антиген, който се намира върху червените кръвни клетки.

По-конкретно, под това име разбираме състоянието кога майчините еритроцити нямат този антиген на повърхността си (са Rh отрицателни), баща на детето и потенциално дори дете те имат този антиген на повърхността на червените кръвни клетки - са Rh положителни.

Тялото на майката не разпознава този антиген

Тъй като тялото на майката не разпознава този антиген, имунната система го разпознава като нещо чуждо и след взаимна среща започва да произвежда антитела срещу него. Ние наричаме това явление изоимунизация, антителата могат да преминат през плацентата към плода, насочвайки неговите червени кръвни клетки, срещу които са направени.

Хемолитична болест на новороденото

След това наричаме това заболяване хемолитична болест на новороденото/хемолиза = разграждане на червените кръвни клетки/и според степента на хемолиза разпознаваме и степента на тежест на това заболяване и индивидуални клинични картини.

Трябва да се подчертае, че е толкова лесно да се срещне между Rh-положителни фетални кръвни клетки и Rh-отрицателна майчина кръв. не се случва. Кръвообращението на плода и майката е строго разделени. Срещите между Rh-отрицателната майчина кръв и Rh-положителните червени кръвни клетки могат да възникнат по няколко начина.

Например, ако такава жена някога го е получила неправилно кръвопреливане, По време на бременност чрез трансплацентарен преход няколко фетални кръвни клетки, по време на различни инвазивни процедури по време на бременност като напр. амниоцентеза, при проблемна раждане на плацентата, когато трябва да се отстрани под анестезия хирургично и т.н.

Имунизацията може да се случи, например, след аборт, при извънматочна бременност.

Имунизация - производство на антитела срещу Rh положителни кръвни клетки

- в този случай той ще влезе в сила до следващата бременност. Тези антитела могат да преминат плацентарната бариера за плода, да се свържат с кръвните му клетки и след това да се разпаднат в черния дроб и далака на плода.

Плодът страда анемия, тоест анемия, анемията причинява недостатъчно снабдяване на органите с кислород. Разтворените еритроцити произвеждат голямо количество билирубин - багрило, което новороденото не може да обработи след раждането, това багрило е токсично, натрупва се в мозъка на бебето и го уврежда.

Отвън се оказва маркирана жълтеница - жълтеница, която се появява няколко часа след раждането. По този начин това е клиничната картина на хемолитичната болест на новороденото, която днес почти не съществува в практическия живот.

Днес е разработена и добре установена на практика система за грижи за Rh отрицателни майки. Всяка Rh отрицателна бъдеща майка е в клиника за бременност проверява за наличие на възможни антитела три пъти по време на бременност.

Ако това е първата бременност и разбира се предполагаме, че тя никога не е получавала неправилно кръвопреливане, тя няма анти-Rh антитела в кръвта си/тези антитела се наричат ​​още antiD в литературата /.

След раждането се изследва кръвната група на бебето

и според резултата, майката се инжектира - Рега, който се състои от антитела, чиято задача е да улавят Rh-положителни фетални кръвни клетки и по този начин да предотвратяват имунизиращия им ефект.

Има няколко критерия за прилагане на Rhega, основният е, че детето има Rh фактор положителен.

Rhega се дава в рамките на 72 часа след раждането

Според хематолозите Rhega трябва да се дава профилактично на всяка Rh отрицателна майка на 29 гестационна седмица.

Rhega също трябва да се прилага на Rh отрицателен пациент след споменатите процедури, като напр. амниоцентеза.

Освен това, след спонтанен аборт, след аборт, след извънматочна бременност. Винаги е добре да се консултирате с хематолог относно приложението на Rhega - antiD антитела.