Pyoderma gangrenosum е сравнително рядко заболяване, което засяга повечето пациенти, над 40 години, както мъже, така и жени. При децата честотата на това заболяване е много рядка. Първият случай на пиодермия гангренозум при 12-годишно момиче е описан от Коен през 1936 г.
Въпреки факта, че заболяването си клинично наподобява пиодермия на външен вид (Това е първична инфекция на кожата, космения фоликул и кожните жлези, причинена от пиогенни бактерии, най-често стафилококи и стрептококи, които са придружени от натрупване на левкоцити и образуване на гной - вижте по-долу за по-подробно обяснение), наличието на бактерии е вторично в този случай (втори).
По същество става въпрос за инфекциозно-алергичен процес, при които се развива некротизиращ васкулит (васкулитът е група от възпалителни заболявания на кръвоносните съдове, с много различен, отчасти животозастрашаващ ход).
Симптоми
На места на предните крака, рядко на други части на тялото възникват от първоначалните възпалени мехури, пълни с гнойни кожни дефекти. Язвите имат долна част, засегната от некроза, те постепенно се увеличават. Краищата на язви са тъмночервени на цвят, те са много болезнени. Тези болезнени язви могат да се появят навсякъде по кожата, най-често, но на долните крайници. Ходът на този дерматит е хронично прогресиращ. Понякога забелязвате увреждане на лигавиците на устата и конюнктивата.
Характеристиката е важна за диагнозата откриване на кожата. Определя се от лекаря въз основа на клиничната картина, но най-важното в случая е хистопатологичното изследване и директната имунофлуоресценция (имунофлоресценция на антитела в серума).
Лечение
Терапевтично те се прилагат общо кортикостероиди, азатиоприн, циклоспорин, дапсон. Антибиотиците са неефективни. Може да се прилага локално директно върху увредените части на кожата с кортикостероиди. Като част от локалната терапия се препоръчват антисептични вани и компреси, хипербарен кислород. Важно е да запомните, че йод-съдържащите разтвори или мехлеми често влошават клиничната находка.