Болестта, която също е увредена за значителни кожни прояви от естетическа гледна точка, може да бъде значително подобрена благодарение на подходящо лечение и дисциплина на пациента.
19 октомври 2014 г. в 11:14 ч. Мириам Войтекова, Мириам Войтекова
Псориазисът е хронично заболяване. Основното му проявление са отлаганията върху кожата, от които непрекъснато падат сребристи люспи и могат да покрият големи непрекъснати участъци от кожата. Болестта често е придружена от постоянен сърбеж, понякога болезнено омокряне до кървящи пукнатини - пукнатини и ако люспите се отстранят в засегнатите области, се свързват неприятни и болезнени чувства.
Пациентът е разочарован от външния вид на кожата си, неприятно сърбеж до болезнено изгаряне, падащи кожни люспи и често неприятната миризма на локални препарати, използвани при локалното лечение на псориазис. Всичко това оказва негативно влияние върху функционирането му в социалните отношения и често води до депресия.
Такива пациенти често се сблъскват с предразсъдъци, недоразумения и резултатът е бариера, за която те често изпитват трудности при намирането на партньор и водят нормален живот и често срещат трудности при намирането на работа. И парадоксално, но хората с псориазис често поддържат по-голяма дистанция от например пациенти с грип, който за разлика от псориазиса е заразен.
Ангина, стрес и промени във времето
Трябва да се подчертае, че псориазисът не е заразна болест и макар да не е основно животозастрашаваща, е сериозно заболяване, при което периодите на подобрение и влошаване на симптомите се редуват.
Може да се появи на всяка възраст, но най-често е между 15 и 35 години. Има няколко вида на това заболяване, като най-честият е хроничният фокален псориазис с типични овални отлагания в косата, лактите, коленете в сакралната и лумбалната област, което представлява до 80 процента от случаите.
Какво точно започва болестния процес не е известно, то може да бъде провокирано от няколко фактора, като инфекция като стрептококова ангина. Известно е, че генетичната предразположеност, нездравословният начин на живот и стресът играят важна роля. Експертите съветват и за фактори като механично действие - като триене на дрехи по кожата, но също и сезонни промени в времето.
Пациентите, които страдат от умерен до тежък псориазис, често страдат от други здравословни усложнения. „Дори умереният псориазис е значително свързан със свързани заболявания, които могат да бъдат фатални. Това са предимно сърдечно-съдови заболявания, метаболитен синдром и диабет “, казва Юрай Печ, ръководител на отделението по дерматовенерология в университетската болница в Мартин. Той добавя, че псориазисът не само се локализира върху кожата, но е системно възпалително заболяване.
Възможности за лечение
Псориазисът се лекува локално и чрез системно лечение, което през последните години е обогатено с биологични препарати. При лечението се използват и фототерапия и балнеолечение. Локално лечение се използва, ако заболяването е незначително. Когато са засегнати големи участъци от кожата, се подхожда към цялостно лечение с лекарства и фототерапия.
Ако това лечение не е ефективно или стимулира странични ефекти, лекарят може да избере биологично лечение, което действа на молекулярно ниво. Както заявява в Дерматомагазин Мария Шималякова, експерт по лечение на псориазис от Катедрата по дерматовенерология на Медицински факултет на Университета на Карл и Университета в Братислава, „биологичните препарати са предназначени за лечение на умерен до тежък фокален псориазис. Пациентите трябва да имат поне десет процента от засегнатата кожа и така нареченият PASI резултат също трябва да бъде по-висок от десет (резултатът отразява количеството люспи, интензивността на възпалението, инфилтрацията на кожата и степента на повърхността ■ площ). "
Бременност, инфекции, тумори
Лекарят заявява, че биолозите могат да лекуват и пациенти, при които друго системно лечение е неуспешно, респ. ако това лечение е изключено по различни причини или ако няма 50% подобрение по време на цялостното лечение, дали лечението е било прекратено много рано поради влошаване на клиничната находка.
Биологичното лечение се препоръчва и при пациенти със заболявания, които възпрепятстват стандартното системно лечение. Но кога биологичните препарати имат червено? При бременни и кърмещи жени, при хора с висок риск от инфекция, при тези, които в момента преодоляват тежка инфекция. Биолозите не трябва да лекуват хора със сърдечна недостатъчност, тумори, определени неврологични заболявания.
Въпреки че псориазисът не може да бъде излекуван, добре подбраното лечение може да постигне дългосрочна ремисия на болестта и по този начин да подобри качеството на живот на пациента. Важно е сътрудничеството с лекаря, дисциплината и последователността в лечението.
Когато страдат и ставите
Заболяването има и друго измерение под формата на псориатичен артрит - псориазис на ставите. Това е хронично възпалително ревматично заболяване, което се проявява с възпаление на ставите. Най-често се засягат малките стави на пръстите, китките, ставите на раменете, коленете, глезените, с изключение на гръбначния стълб.
При пациенти с псориатичен артрит обикновено се появяват и кожни прояви на псориазис. Псориатичният артрит най-често се предшества от кожна форма на заболяването, но често и двете форми се появяват едновременно.
Според лекарите изключението е, ако кожната форма се предшества от засягане на ставите или ако пациентът страда само от псориатичен артрит. И тук периодите на активност, когато ставите са възпалени и болезнени, се редуват с периоди на почивка. В хроничния стадий ставите вече са деформирани и функционално засегнати.
Ден на отворени врати
По повод Световния ден за псориазис на 29 октомври пациентите ще могат да посещават центрове за биологично лечение в няколко словашки града като част от деня на отворените врати. Те ще могат да се консултират с експерти относно състоянието на тяхното заболяване и всички настоящи възможности за лечение.
Кои центрове можете да посетите: