1. Хепатоцелуларен карцином (HCC)

HCC е първично злокачествено заболяване на черния дроб и се среща предимно при пациенти с хронично чернодробно заболяване и цироза.

чернодробни

В момента HCC е третата водеща причина за смъртност от рак в световен мащаб, засягаща над 500 000 души. Честотата на HCC е най-висока в Азия и Африка, където има високо разпространение на хепатит B и C, което значително предразполага към развитието на хронично чернодробно заболяване и последващото развитие на HCC.

Комбинацията от вирусен хепатит и консумация на алкохол значително увеличава риска от развитие на цироза и последващо HCC.

В момента се изследва възможността за положителен ефект от ваксинацията срещу хепатит В върху честотата на HCC.

Прояви на болестта

Докато HCC обикновено е бил представен в миналото при напреднала болка в дясната горна част на корема, загуба на тегло и симптоми на декомпенсирано чернодробно заболяване, сега той все повече се разпознава на много по-ранен етап в резултат на рутинен скрининг на пациенти с известна цироза чрез образна диагностика. и проследяване на нивата на серумния алфа-фетопротеин (AFP) при рискови пациенти.

Лечение на заболяването

  • Хирургично отстраняване на тумор с част от черния дроб - чернодробна резекция
  • Трансплантация на черен дроб, ако туморът не е по-голям от 5 cm
  • Ако резекция или трансплантация не са възможни: радиочестотна аблация (RFA), трансартериална хемоемболизация (TACE), брахитерапия, химиотерапия, системна терапия със сорафениб

2. Холангиокарцином (CCC)

CCC е злокачествен тумор на системата на жлъчните пътища, който може да възникне в черния дроб или екстрахепаталните (извън-чернодробните) жлъчни пътища. CCC се среща в три анатомични области: интрахепатална (в черния дроб), екстрахепатална/перихиларна (на мястото, където кръвоносните съдове навлизат в черния дроб) и дистално екстрахепатална (извън черния дроб на нивото на панкреаса).

Етиологията на повечето CCC остава неизвестна. В Югоизточна Азия CCC може да бъде причинена от хронична инфекция с молец (Clonorchis sinensis и Opisthorchis viverrini) и е възможно други паразити, като Ascaris lumbricoides,.

Прояви на болестта

Жълтеница, билирубинурия (тъмна урина), сърбеж, загуба на тегло, коремна болка