Програми и проекти на Службите за обществено здраве в Словашката република за 2016 г. и за следващите години - приспадане за отдел HDM за 2016 г.

програми

4.1 Дейности за превенция на детското затлъстяване в контекста на прилагането на Националния план за действие за превенция на затлъстяването за 2015 - 2025 г. (NAPPO)

През 2016 г. регионалните органи за обществено здравеопазване в Словашката република насочиха вниманието си към изпълнението на основните стратегии, изложени в Националния план за действие за превенция на затлъстяването за периода 2015-2025 г.

Дейностите са проектирани в следните области:

а) Насърчаване на здравословен старт в живота

Целта е да се приложат образователни дейности в областта на образованието на майките в родилните центрове и по този начин да се допринесе за повишаване на здравната осведоменост, намаляване на честотата на детското затлъстяване и подобряване на тяхното здраве. Като част от консултантските дейности, отделните RÚVZ изпълняват образователни дейности под формата на лекции, фокусирани главно върху подкрепата за кърменето и здравословното хранене по време на бременност и кърмене.

б) Насърчаване на по-здравословна среда в училищата

Изпълнението на тази задача се извършва главно чрез извършване на държавен здравен надзор в предучилищни и училищни съоръжения, включително спортни съоръжения, в заведения за обществено хранене за деца и младежи и в заведения за хранене в училищата, където освен наблюдение на спазването на хигиенните изисквания, произтичащи от приложимите законодателство под формата на лекции и дискусии при изпълнението на програми и проекти за защита и насърчаване на здравето на децата и младежите с акцент върху здравословното хранене, физическата активност и др.

в) Осигуряване на хранително образование на професионален училищен кетъринг персонал в рамките на проекти на професионални асоциации

Като част от задачата се провеждат обучителни събития преди придобиване на професионална компетентност за епидемиологично важни дейности в производството, обработката и търговията с храни и ястия в заведения за обществено хранене за деца и младежи, които включват лекции за рационално хранене. Дейностите по електронно обучение също се отнасят до областта на здравословното хранене на децата, проблемите на НАССР, оперативната и личната хигиена, правилата за работа, действащото законодателство, службите за професионално здраве в училищните столове и др.

Всяка година експертите на RÚVZ в Словашката република участват активно в семинара „Организация и работа в училищните заведения за обществено хранене“ за училищни ръководители и училищния персонал с лекции на тема „Задължения на училищния персонал, лична хигиена, боравене с храни, оперативна хигиена“, „Прилагане на HACCP в училищни съоръжения и задължителна документация "и" Избрани въпроси и отговори ".

г) Подкрепа за физически дейности

Извършен е мониторинг на условията за физическо възпитание на учениците от началните и средните училища, включително спортни площадки на открито по отношение на спазването на изискванията на съответното законодателство (пространствена подредба, оборудване, микроклимат на термична влажност и др.) В рамките на проект „Мониторинг на условия на образование на учениците от началното и средното училище; телевизия ". Във всяка област бяха проверени няколко съоръжения за физическо възпитание в училищата.

4.2 Проект "Злоупотреба с вещества, пристрастяващи (алкохол, тютюн, наркотици) при деца и младежи в Словакия"

Във връзка с изпълнението на проекта, ние се съсредоточихме през 2016 г. върху оценка на взаимоотношенията на пълни и непълни семейства във връзка с асоциално поведение и агресия при учениците в гимназията.

В Словакия училищните проучвания на ESPAD сред учениците се провеждат на четиригодишни интервали - досега шест пъти: от 1995 до 2015 г.. В тях взеха участие почти 60 000 ученици от гимназията. Първите две вълни от тези проучвания се фокусираха само върху картографиране на честотата на законна и незаконна употреба на наркотици, по-късно бяха добавени модули за наблюдение на други съпътстващи променливи, като Скали на аномалия или депресия. Заедно с нарастващата честота на тормоз, проблемът с асоциалното поведение и агресия в училище и извън училищната среда става все по-чувствителен. Следователно в проучванията на ESPAD от 2003 г. насам има паралелен мониторинг на този проблем в общия контекст на употребата на наркотици.

Текущите анализи на резултатите от тези по-късни проучвания показват, че асоциалното поведение, агресията и тормозът са свързани с едновременно наблюдавани променливи като училищна среда и тип, пол и възраст, но също така открихме връзки към законната и незаконната употреба на наркотици. Установихме, че това поведение е по-често при по-малките ученици; при момчета срещу момичета; по-често за ученици на същата възраст в началното училище, отколкото в средното училище - и по този начин околната среда е по-важна от възрастта; Това беше най-често в средните училищни училища, по-рядко в средните професионални училища, най-рядко в гимназиите, т.е. играе ролята на тип училище. Сериозен проблем, който се появява сравнително често, е както физическата, така и вербалната агресия към учителя. Доказана е връзка между честотата на разпространението му и увеличената употреба на законни или незаконни наркотици. Например през 2015 г. в ESPAD 3,0% от учениците съобщават за физическо посегателство над учител, а 8,6% от учениците съобщават за вербално насилие.

От 2003 до 2015 г. 43 356 респонденти на възраст 16–19 години (от които 21 531 момчета и 21 825 момичета) взеха участие в националните проучвания на ESPAD за алкохол и наркотици. При анализ на резултатите сравнихме отговорите със скалата за ученици от гимназията, които живееха в семейства с различна степен на пълнота:

- Цялото семейство - и двамата собствени родители присъстваха .

- Семейство с един родител - един самотен, самотен родител.

- Променено семейство - едно собствено, едно доведено семейство.

Броят на пълните семейства сред респондентите от ESPAD е спаднал с повече от 11% между 1995 и 2015 г .; броят на променените семейства се е удвоил повече от двадесет години, но броят на семействата с един родител сред респондентите от ESPAD също се е увеличил - до около 1,5 пъти. Основният фокус на изследването беше върху това дали пълнотата или непълнотата на семейството е свързана с асоциално поведение. Открихме статистически значими разлики между пълни, непълни и променени семейства в десет въпроса, където честотата на асоциално поведение или агресия се увеличава в зависимост от степента на непълно семейство.

Учениците от пълни семейства имаха по-благоприятни резултати по всички предмети; в семейства с самотен родител, рядко с баща, главно със собствената си майка, подобни проблеми възникнаха в по-голяма степен; и най-много проблеми възникнаха при ученици и студенти от променени семейства, както в сравнение със семейство с един родител, така и особено в сравнение с пълно семейство със собствени родители.

4.3 Проект "Мониторинг на нараняванията при деца в предучилищна и училищна възраст"

Ръководител на проекта е ÚVZ SR. Проектът продължава от 2014 до 31.12.2017.

Целта на проекта е цялостно картографиране на нараняванията при деца в предучилищна и училищна възраст в по-широк контекст, т.е. j. по отношение на вида на нараняването, мястото на възникването му, механизма на нараняването, неговата прогноза, най-изложената възрастова група деца по отношение на нараняванията и др. и сравняване на получените резултати с резултатите от мониторинга с предишни години. Въз основа на получените данни ефективността на интервенционните мерки, насочени към намаляване на броя на нараняванията при децата, както и техните сериозни последици за здравето, ще бъдат проверени в предишно проучване. Поради факта, че в Словашката република все още няма изчерпателна статистика. записи на детски наранявания, резултатите от проекта трябва до известна степен да предоставят преглед на ситуацията в тази област.

Базата данни се реализира с помощта на въпросник, данните са получени от родителите на деца респ. техните законни представители. Всеки отговор беше кодиран с цифров символ, респ. родителите са попълнили необходимата цифра според вида на въпроса. За обработката на данни е използвана програмата EXCEL. Служители на отделите по детска и младежка хигиена на отделни RÚVZ в Словашката република участваха в събирането на данни. Поради разнообразието на средата, в която се случват нараняванията на децата, групата включва деца както от градските, така и от селските предучилищни и училищни съоръжения от предварително определени възрастови групи.

През 2016 г. в извадката бяха включени възрастови групи от 11-14 годишни деца.

Възрастта на детето, полът, социалната среда, устойчивостта, физическите, емоционалните и интелектуалните характеристики на детето са важни за появата на нараняването. Децата карат любопитство, имат нужда от движение, раздразнение, така че нищо не е сигурно пред тях. Реакциите им са непредсказуеми. Причините за нараняванията са невнимание и недостатъчен опит на децата, но често и недостатъчен надзор и небрежност на възрастните.

Попълнени бази данни за наранявания на деца във възрастовата група от 11 до 14 години бяха изпратени от всички RÚVZ до ÚVZ SR в Братислава, където в момента те се обработват статистически.

4. 4 Проект „Мониторинг на условията за физическо възпитание на ученици от началното и средното училище; използване на телевизионен часовник "

Ръководител на проекта е RÚVZ със седалище в Банска Бистрица, където е създадена пълна база данни с данни от всички RÚVZ в Словашката република. Мониторингът на физическата активност на децата по време на час по физическо възпитание през 2014 г. се проведе в 360 основни училища в Словашката република, от които 179 начални училища в градовете (49,72%) и 181 начални училища (50,28%) в провинцията. Организацията на уроците по физическо възпитание, броят на практикуващите и непрактикуващите деца, както и причините за непрактикуването в телевизионни уроци са наблюдавани при общо 13 302 деца, от които 7 334 деца в градските начални училища (55,13%) и 5 ​​968 деца в начални училища в селските райони (44,87%). По време на телевизионния урок за 805 класа бяха попълнени общо 733 въпросника. От тях 380 (51,84%) въпросника са попълнени в градските начални училища и 353 (48,16%) в селските начални училища. От общия брой деца, телевизионен урок е гледан в 1 клас за 6550 деца (49,24%) и във 2 клас за 6752 (50,76%) деца. По време на проучването общо 90,84% от децата от общия брой на децата, присъстващи в училището, се обучават в училищата и трябва да участват във физическото възпитание съгласно графика. Допълнителни анализи разкриват, че броят на непрактикуващите деца е по-малък в началното училище (7,63%), отколкото в началното училище (12,66%) и че броят на непрактикуващите деца е по-висок в града (начално училище 8,29%, 2-ро ниво 14,06%) както в селските райони (1-во ниво 6,85%, 2-ро ниво 10,96%).

Най-честите причини за нетренировка са връщането в училище след заболяване (43,96%, от които 44,61% в градските райони и 42,98% в селските райони) и наранявания и наранявания (11,82%, от които 11,81% в градските райони и 11) 84%). 4,82% от децата са посещавали здравна телевизия (градски 4,52%, селски 5,26%), общо 3,50% от децата са били освободени от телевизия, от които 2,62% от децата в града и 4,82% от селските райони. Относително висок% от учениците (7,79%) бяха наети по време на телевизионен урок за изпълнение на други задължения, а именно в града 8,45% от учениците, в провинцията 6,80% от учениците.

Основната част от часа по физическо възпитание се състоеше главно от игри с топка. 21 - 30 минути от час по физическо възпитание, т.е. от 45 минути, 33,42% от гледаните телевизионни часове са били посветени на игри с топка (град 35,79%, провинция 30,88%). 10-20 минути от целия телевизионен час бяха посветени на игри с топка на 27,97% от наблюдаваните телевизионни часове (град 27,37, провинция 28,61%). Топката през почти целия час на телевизия беше на 9% от гледаните часове на телевизия (град 8,95%, провинция 9,07%). Малко време беше отделено за гимнастика и лека атлетика в гледаните телевизионни уроци. По време на гледаните 21-30 минути телевизионни часове, гимнастиката е само 5,46% (град 5,46%, провинция 5,10%), а лека атлетика само 9,55% (град 9,21%, провинция 9,92%) часа телевизия. Бягането и физическите упражнения бяха включени в часовете за загряване по време на телевизионните часове само по време на загрявката за 5-10 минути, за 85% от гледаните телевизионни часове.

Анкетното проучване на учениците в 3-та и 8-ма година на началните училища в Словашката република (в които се наблюдаваше използването на часовете по физическо възпитание) беше фокусирано върху установяването на общото ниво на физическа активност на учениците. Необходимите данни са получени от 14077 ученици, а именно от градската зона от 7232 ученици, т.е. 51,37% и от селските райони от 6845 ученици, т.е. 48,63%. В допълнение към часовете по физическо възпитание, 50,14% от учениците в града и 48,20% от учениците в провинцията се занимават с редовна физическа активност. 27.45% от учениците в града и 32.07% от учениците в провинцията извършват нередовна физическа активност. 52,74% от учениците в града и 55,49% от учениците в провинцията посещават организираната форма на физическа активност.

Освен телевизионните уроци в училище, 6,97% от учениците в града и 5,93% от учениците в провинцията извършват физическа активност. Най-честата причина учениците да не спортуват, респ. Липсва време за физическа активност, което се отчита от 17,93% от учениците в града и 19,56% от учениците в провинцията. Втората най-често срещана причина е докладването за изтощение след спорт, а именно 9,44% от учениците в града и 10,50% от учениците в провинцията. 5,31% от учениците (5,59% в града, 5,03% в провинцията) съобщават за невъзможност да спортуват поради липса на време на родителите, а 4,93% от учениците (5,24% в града и 4,60% в провинцията) не проявете интерес към спорт и физически дейности.).

Чрез мониторинг на начина на посещение на училище беше установено, че учениците най-често ходят на училище пеша, а именно 53,21% от учениците в града и 55,11% от учениците в провинцията. Вторият най-често срещан начин за ходене на училище е използването на кола, а именно 31,13% от учениците в града и 21,33% от учениците в провинцията. Чрез комбинация от транспортни средства и разходка от поне 200 м. 12,67% от учениците в града и 11,02% от учениците в провинцията ходят на училище. 2,03% от учениците в града и 8,71% от учениците в провинцията ходят на училище с велосипед.

Учениците прекарват свободното си време най-често с приятели - излизам, 65,64% от учениците в града и 69,48% от учениците в провинцията. 57,92% от учениците в града и 58,13% от учениците в провинцията се занимават със спортни дейности. 24,72% от учениците (град 24,74%, селските райони 24,70%) работят на телевизия, 37,20% от учениците работят на компютри (38,07% в града и 36,29% в провинцията), почивка - лъжа, 24,20% от учениците седят (26,33% в града и 21,94% в провинцията).

През учебните дни повечето деца са навън за повече от 2 часа, а именно 46,33% (41,77% град и 51,15% провинция). 14,46% от децата са за по-малко от 1 час (град 15,40%, провинция 13,47%). През уикендите повечето деца са навън за повече от 3 часа, 59,74% (град 56,83, провинция 62,82%). Средно 2-3 часа на открито през почивните дни са отчетени от 23,17% от учениците (град 24,57%, селските райони 21,69%) и средно 1-2 часа навън от 12,38% от учениците (град 13,65%, селските райони, 04 %). По-малко от 1 час през почивните дни, 4.38% от учениците са навън (град 4.54%, провинция 4.22%).