Благодарение на напредъка на медицината човечеството се е научило да предотвратява или ефективно да лекува смъртоносни инфекциозни епидемии. Болестите на цивилизацията, включително здравните усложнения от наднорменото тегло и затлъстяването, са на първо място в световната статистика за заболеваемост и смъртност за този век. Парадоксът на съвременната цивилизация е, че докато една трета от световното население все още страда от несигурност на храните, Световната здравна организация е установила затлъстяването като най-големият здравословен проблем днес и предупреждава за глобална епидемия.

детското

Повечето експерти, както и международни документи го препоръчват започнете да предотвратявате епидемията от затлъстяване като дете, когато тези програми имат по-голям шанс за успех, отколкото в зряла възраст. Ефективността на програмите за превенция на интервенциите обаче е малко ограничена. Досегашният опит потвърждава, че дългосрочната загуба на тегло се постига особено при лица, които са значително мотивирани по някакъв начин.

Тенденцията за увеличаване на затлъстяването е особено тревожна за децата и младите хора, тъй като те пренасят епидемията в зряла възраст, създавайки нарастваща тежест за здравето за следващото поколение. Понастоящем едно от всеки три деца в европейския регион на СЗО е с наднормено тегло, а годишният темп на нарастване на детското затлъстяване е до десет пъти по-бърз от този през 1970 г. Следователно е подходящ моментът да се предотврати по-нататъшно, епидемично разпространение на проблем.

Според статистиката в Европейския съюз има повече от 14 милиона деца с наднормено тегло и 3 милиона от тях вече са със затлъстяване. Всяка година се добавят приблизително 400 000 деца с наднормено тегло и около 85 000 от тях са деца със затлъстяване. Според резултатите от антропометрични проучвания на Службата за обществено здраве на Словашката република през 2001 г. от общата извадка от момчета 12,5% са имали ИТМ над границата на наднорменото тегло (ИТМ> 90 процентила), докато 7,8% от тях са били със затлъстяване (ИТМ> 97 процентила).

Качване на борда

Ключовият проблем при спирането на пандемията от затлъстяване е отглеждане на деца за здравословна диета. Най-голямата отговорност в това отношение е на родителите и възпитателите. Много пъти преминаването от нормална диета към лош навик към здравословна е довело до загуба на тегло. Намаляването на честотата на хранене извън къщата също има положителен ефект върху децата, но особено правилното разпределение на целодневния прием на храна в няколко хранения и по-малки порции храна.

Според опита от анкетните проучвания можем да заявим това знанията както на възрастното, така и на детското население за състава на храната са недостатъчни. Оценката на енергийната стойност на отделните храни и готовите ястия е много неточна и мнозина изобщо не се интересуват от това какво и колко ядат. Разбира се, не е възможно да очаквате здрави хора да изчисляват енергийното съдържание на всяко получено хранене и енергийните разходи по време на тренировка. С подходящо образование обаче е възможно да се повиши нивото на общественото познание и да се постигне, че те овладяват принципите на здравословното хранене и проверяват теглото си поне веднъж седмично.

Физическа дейност

Всяко дете има естествена връзка с физическата активност. Тази връзка е ограничена от ниския брой часове за физическо възпитание, липсата на среда за нормална физическа активност (ходене, колоездене и т.н.) и спорт извън училище, изключително дългото време, прекарано в гледане на телевизия и компютри у дома. За да се намали телесното тегло, очевидно не е необходимо нивото на физическа активност, което се очакваше доскоро. Вече леко повишаване на нормалната ежедневна активност (по-малко седене и повече изправяне, ходене или колоездене) може да увеличи енергийните разходи с приблизително 60-200 kJ на час.

Програмите, насочени към намаляване на заседналия начин на живот и насърчаване на свободната игра, са много по-ефективни за предотвратяване на по-нататъшно наддаване на тегло, отколкото за задължителни упражнения и намаляване на приема на храна. Отлична мотивация за децата е уикенд семейни спортове, които детето осиновява в предучилищна възраст. Трябва да има и редовни упражнения в училище или различни кръгове движението е станало част от ежедневието. В допълнение към правилните усилия за увеличаване на участието на децата в спортни дейности и физическо възпитание в училище, въздействието на активния начин на транспорт (ходене, колоездене) до училище и дом след училище все още не се оценява.

Може да се интересувате и от:

Според проучване на СЗО за здравословно поведение при деца в училищна възраст (HBSC), в което са участвали 1500 пети, седми и деветокласници от 41 държави, включително Словакия, 46% от децата прекарват по два до три часа на ден, гледайки телевизия. Компютърните игри поглъщат 40% от учениците от работно време през работните дни. От съществено значение е да се намали времето, което децата прекарват в гледане на телевизия и видео игри. В допълнение към неактивността, задължителната консумация на по-голямо количество „празни“ калории (например чипс) по време на гледане на телевизионни програми също допринася значително за увеличаване на риска за здравето.

Всяка образователна процедура, насочена към увеличаване на физическата активност, става контрапродуктивна, ако не се създадат едновременно адекватна среда и условия за нейното изпълнение. Ключово място за интервенции е жилищната зона. Програмите са насочени към създаване на градска и крайградска среда, която дава възможност и популяризира активен начин на живот, като пешеходни и велосипедни маршрути, паркове и спортни съоръжения, достъпни за обществеността. Разширяването на публичните открити пространства може да бъде сложно за сегашното ниво на градско и общинско развитие. Трябва обаче да се положат всички усилия поне да се запази съществуващия обхват на такива пространства. Тъй като хората не съществуват само в една среда, превантивните дейности, които обхващат множество среди, са по-успешни от действията с единична среда. .

Семейство и начин на живот

Семейната среда играе съществена роля при формирането на хранителните навици и физическата активност на детето. Много модели на поведение се създават от децата през първите години от живота и се поемат от родителите им. Такива и навици се запазват и в други периоди от живота. Родителите са пример за подражание на децата си, така че тяхното мото трябва да бъде „Направете както аз“ вместо "Прави каквото кажа". Съответно, част от програмите за превенция са насочени към отделни семейства. Регулирането на начина на хранене и нивото на физическа активност е много по-лесно за детето, ако семейството и приятелите му следват тези принципи.

Оригиналният начин на живот обаче често е резултат от семейните навици, социалната среда и не на последно място въздействието на рекламата на храни. Вторичната профилактика на затлъстяването (ограничаване на по-нататъшното наддаване на тегло при затлъстели деца) също е по-ефективна, ако участват родители. Забележителна инициатива в превенцията на детското затлъстяване са училищни съобщения за родители относно проблеми с теглото на техните деца. Беше забелязано, че родителите, които са получили доклад от училище и теглото и физическата годност на детето им са обърнали значително повече внимание на този проблем, отколкото родители от контролна група, които не са получили такова „предупреждение“ от училище.

Училищни програми

Училищата са естествена среда за влияние върху хранителните навици и физическата активност. Отлична възможност за подобни инициативи се предоставят от извън училищни съоръжения или следобедни дейности след обяд. Използването на училищната среда има много предимства:

а) има достигнат на голяма част от детското население
б) децата харчат значителна сума в училище време
(в) позволява до учебна програма включват преподаване за здравословен начин на живот
г) позволява да се създава подходяща среда осигуряване на здравословна диета и подобряване на достъпа до спорт и активно развлечение,
(д) училището може да действа като център за социални дейности. Успехът на тези дейности зависи до голяма степен от ентусиазма и разбирането на преподавателския състав и неговите познания за принципите на здравословния начин на живот.

Стоун и съавтори (1998) оценяват 14 училищни интервенционни програми, насочени към насърчаване на активното поведение на децата и повечето от тях водят до положителен резултат. Напр. Цялостната интервенционна програма в Съединените щати включва образователни програми, базирани на училища, за промяна на хранителните навици, намаляване на заседналия начин на живот (намаляване на времето, прекарано в гледане на телевизионни програми) и увеличаване на физическата активност при деца на възраст 10-14 години. В края на двугодишната програма е установено намаляване на разпространението на затлъстяването при момичетата, но не и при момчетата в сравнение с контролната група. Положителна промяна в програмата беше значително значително намаляване на времето, прекарано пред телевизора със средно 30 минути на ден. Част от останалите изследвания се фокусираха изключително върху училищното образование и оставиха на децата да се държат у дома според придобитите знания. Най-добрият начин за бъдещето обаче са програмите за училищна интервенция с активното участие на родители или широката общественост.

Актуалността на справянето с нарастващата тенденция при детското затлъстяване изисква въвеждането на резултатите от изследователски екипи от експерти по затлъстяването в ежедневната практика, тъй като само целенасочени програми за превенция в обществото с организирано участие на професионалисти и широката общественост могат да окажат практическо въздействие върху промените при детско затлъстяване.