Днес жените, но и мъжете, не знаят как да преценят подходящия момент за дете и не осъзнават какво се променя в тялото им и как може да им навреди или да усложни всичко. Експерт и лекар с почти 40-годишен опит и години наред главен експерт на Министерството на здравеопазването на Словашката република за репродуктивна медицина също говорят за това.

отлагат

около 100 хиляди раждания годишно, днес е само 55 хиляди. Паднахме наполовина. Това е много лошо развитие за нашето население,"казва лекарят - първичен лекар на 1-ва гинекологична и акушерска клиника на Медицинския факултет на Карловия университет и UNB с Центъра за репродуктивна медицина в Братислава MUDr. Мартин Петренко, CSc.

Проблемът е в плодовитостта

Жените отлагат бременността, докато репродуктивните им органи бавно остареят: "Точно днес, когато съм на работа, една трета от пациентите бяха тези, които биха искали бебе, и всички те си спомниха след 35 години. Питам ги - къде бяхте досега? Защо сега? Те просто „забравят“.

Днес най-вече по социални причини - някои ще кажат, че са живели, пътували или са работили в кариера, но много, защото изобщо не са имали партньор, или партньорът им още не се е чувствал като дете. " описва настоящата практика на гинеколог и акушер, който е специализиран в безплодието в своята специализация и ежедневно се среща с хора, които искат дете.

Според него днешните мъже също имат проблеми, които като млади хора нямат достатъчно сперма: „Потенциалните донори на сперма идват при нас, те са млади мъже, образовани и силни личности, на около 25 години и ние ще кажем на половината от тях - за съжаление, тъй като като донори не сте подходящи, имате малко сперма. И те трябва да напуснат по-скоро отколкото с дълъг нос, че няма да дадат нищо, но със знанието и въпроса дали един ден ще имат проблеми с раждането на дете. "

Днес да станеш родител не е лесно. Не само че не можем физически да заченем и носим дете, но често дори не можем да се ангажираме с него. И ако в крайна сметка да, тогава не сме склонни да чакаме търпеливо и искаме всичко веднага - в края на краищата го отложихме толкова много и внимателно планирахме точното време и точно в този момент той ни подхожда най-добре. В същото време старият познат твърди, че ако „натиска триона“, значи е нарочно и дори не е по-успешен.

Другата страна на проблема засяга цялото общество

Следователно с това трябва да се занимават не само самите двойки, последвани от лекари и експерти, но и например нашите политици за по-добри условия или родители, които вече отглеждат децата си и се грижат за бъдещото ни поколение у дома.

„Медицината решава настоящите здравословни проблеми от незапомнени времена. Човечеството се защитава с напредъка на науката.

Но с възпроизводството на населението то намалява с толкова главозамайващи темпове, че въпреки че съвременната медицина помага и ще помага с каквото може, само тя няма да го реши сама. " MUDr. Мартин Петренко, CSc., С чиято помощ е заченато и родено през 1992 г. първото дете "от епруветка" в Словакия.

Той е един от основателите на бившата клиника за лечение на безплодие на ул. Зочова, през 1994 г. заминава за гинекология. клиниката на Медицинския факултет на Университета Масарик в Бърно, където той работи като начален лекар, а също така е бил член на Чешкия комитет за асистирана репродукция. Оттам, след почти 15 години, той се завърна, за да създаде Университетски център за репродуктивна медицина в Антолска, където продължи работата си като основен.

Срещнахме се да поговорим по проблемите на плодовитостта, до какво трябва да водят децата си днешните майки и отговори на въпроса, дали плодовитостта на жените може да бъде повлияна от употребата на контрацептиви. Той описа подробно какво е самото зачеване, генетика и развитие на детето е чудо и колко малко е достатъчно за него, че в един момент всичко ще се обърка. Той отвори много въпроси, върху които днешното общество трябва да мисли.

Господин Първичен, това наистина върви с плодовитостта - както за жените, така и за мъжете - надолу с водата?

Определено да и значително.

Можете ли дори да кажете защо? Какво трябва да се направи, да се промени?

Няма ясен отговор на това - има неща, които ние лекарите непрекъснато повтаряме, но има неща, които просто се случват. И това вече е проблем за цялото общество. Защото развитието на нашето население върви в грешната посока.

Така че да вървим постепенно. Тревожно е не само женското безплодие, но и мъжкото безплодие.

Да, така е. Специализирам репродуктивна медицина и безплодие от почти 40 години. По времето, когато започнахме, средният брой на сперматозоидите при здрав мъж беше 100 милиона сперматозоиди. Мъж под 100 милиона е имал малко сперма. И днес? Днес стандартът на Световната здравна организация е 15 милиона. Това е голям спад. От 100 до 15 милиона за по-малко от 30 години. И просто говоря за количество, а не за качество. Какво ще бъде следващото развитие? Какво ще се случи след 20 години? Нищо? Не знам истината.

Защо мислите, че плодовитостта и качеството на спермата намаляват толкова значително при мъжете?

Разбира се, за онези неща, които вече са толкова добре познати, но все пак ги подценяваме. Това е особено днешният наистина нездравословен начин на живот, тютюнопушенето - забраняваме го на всички веднага, също така трябва да ограничим алкохола и например естрогените - фитоестрогени във вода или храна, те изобщо не са полезни за мъжете (например в кравето мляко на бременни крави, ленени семена, в някои бобови растения, зърнени култури, кълнове, билки, те се съдържат в соята, но и в питейната вода, бел. ред.). Също така е необходимо да бъдете по-внимателни за топлината, ако тестисите са прегряти, способността на спермиогенезата, т.е. образуването на сперматозоиди, е намалена, така че - да се избягват тесни и неудобни пране или дрехи, топлина, близка радиация и други подобни.

Така че така наречените мобилни телефони в джобовете и лаптопите на коленете на момчетата и мъжете или микровълновото лъчение са вредни за плодовитостта.?

Никой не е успял да направи това, но знаете ли - от друга страна, казвам също, че Конрад Рьонтген (Вилхелм Конрад Рьонтген) веднъж е открил някои лъчи и в началото не е знаел какво точно правят, той просто знаеше, че са полезни, но докато ги изследваше и опитваше, той в крайна сметка почина от рентгенов рак. Значи това е. Ясно е, че мобилните телефони в джобовете със сигурност не са толкова агресивни, но е необходимо да се помисли дали това електромагнитно излъчване наистина не прави своето.

Например какво трябва да направят майките на днешните малки момчета за бъдещото им плодородие? Виждате ли и промени в разликата между момчетата тогава и сега? Мисля, че мнозина са физически изградени по различен начин, сякаш са по-женствени.

Това е голяма истина. Точно - вижте каква структура на тялото са имали момчетата и мъжете преди 30 години и как изглеждат днес? Доста различен. Бяхме по-добре изградени, широки рамене, в най-добрата възраст тухли на корема и защо? Защото все още се движехме. Днешните момчета, а следователно и децата като цяло, включително момичетата, са абсолютно неподвижни, не се движа почти изобщо. Дори в малката фитнес зала, която имаме, почти всички се извиняват. Това е основна грешка. Те също трябва да се хранят по-здравословно, възможно най-малко преработени храни и бързи храни. Просто всичко това вече беше споменато - научете ги какво да правят и какво не, какво да ядат и какво не, да ги водят към балансиран начин на живот, където алкохолът също е ограничен, те не пушат и не отделят цялото си време за мобилни телефони и компютри, които затрудняват не само физическата активност. Разбира се, и стресът не е добър, но преди беше, просто трябва да се научите да го разграждате правилно - и отново се върнахме към този здравословен начин на живот.

Ами жените? Искате да кажете, че отлагането на майчинството е най-големият проблем за тях? И така, колко време трябва да хванат бебето?

Определено поне до 30-те години, но колкото по-скоро, толкова по-добре. Не считам за правилно да го отлагам.

Защо?

За всичко. Не само заради бременността, но и заради здравето на самата жена и здравето на детето, което се ражда. В края на краищата, просто го вземете, когато сте на 25 години, имате всичко по-гъвкаво - както таза, така и мускулите, тялото като цяло и колкото по-възрастни има, има здравословни заболявания като по-високо кръвно налягане, разширени вени, увредени имунитет и др. По-късно това вече не е така, тогава има повече усложнения по време на бременност, раждане, брой аборти, генетични дефекти, болни деца, високорискови раждания и накрая цезарово сечение.

Днес средната възраст на майките за първи път се е променила много, вместо от 20 до 25 години, тя вече е на около 30 години.

И това е твърде много, когато става въпрос за способността за зачеване. Първият голям проблем е, че жените състаряват яйчниците си, което се изразява в намаляване на т.нар Хормон против Мюлер, който е показател за плодовитост. Около 40-годишна възраст той вече е наистина нисък и ако стойностите му паднат под 1,0, тогава имаме проблем дори по време на изкуствено осеменяване чрез получаване на хормонална стимулация, за да се получат някои яйцеклетки от яйчниците, а не да се позволи на такава жена да овулира естествено.

Вторият голям проблем е жизнеността на яйцата. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-малко генетично добре са нейните яйца. Това означава, че дори ако вече е настъпила овулация или успеем да получим яйцеклетка чрез стимулация, нейната продължителност на живота е много по-лоша при по-възрастна жена. Това намалява всичко - от способността на ембриона да гнезди в утробата, след това да запази и след това да роди и да роди здраво бебе изобщо. Това е риск от самото начало до самия край, винаги има огромен страх, че нещо няма да се получи и този страх за съжаление е оправдан, защото наистина е примамка, на която ние лекарите вече не можем да повлияем.

Днес можем да извършваме тестове на отделни ембриони и тяхната ДНК, в които получаваме точни данни за очакваната им продължителност на живота, но всичко това е само докато не ги вкараме в матката. Тогава отново е само природата и никога не знаем предварително как ще се получи. Дори ако се хване, дали ще се развие правилно по-нататък в самото раждане. За какво да рискувам всичко това?

Ще дам пример, който говори сам за себе си. 40-годишна жена със 7 ембриони е била генетично тествана. Това означава, че първо ги замразихме, за да изчакаме резултатите и знаем кои ембриони имат продължителност на живота и си струва да ги вкараме в матката. Резултатът? Само 1 от тях беше добре, останалите вече бяха повредени. Изгубени много пари, разочарование. Ако това беше направено при 25-годишно дете, 1 от тях щеше да бъде повреден, а 6 други биха били здрави.

В допълнение към вече известните фактори, които влияят върху плодовитостта на жената, като - начин на живот, възраст или нейното тегло, хормонална система и някои други специфични здравословни проблеми, тя може да бъде повлияна и от хормонална контрацепция.?

Не. Нито това е доказано в нито едно отговорно и сериозно проучване. И говоря за изключително сериозна медицинска литература. Напротив, намалена честота на рак на яйчниците и матката е демонстрирана при жени, приемащи HAK. Тромбозата все още може да бъде описана във връзка с контрацепцията (следователно жените не трябва да пушат, когато приемат HAK, бел. Ред.), Но не и ефекта върху плодовитостта.

От години се срещате с двойки, които искат дете. Посещават ли ви най-често именно защото прибират детето и го помнят късно? Колко различни са причините, поради които са ходили тогава и сега?

Точно днес, докато съм на работа, една трета от пациентите искаха бебе и всички си спомниха след 35 години. Питам ги - къде бяхте досега? Защо сега? Те просто „забравят“. Мъжете също. Много жени признават, че не са имали партньор, с когото биха могли да имат дете - или изобщо не са били, или партньорът им все още не се е чувствал към детето. Други цитират социални причини - те са живели, пътували или са работили в кариера.

Преди години причините бяха по-медицински, не бяха толкова икономически ориентирани, както днес, имаше по-малко пациенти и те със сигурност дойдоха едва след 35-годишна възраст. По това време тя вече беше възрастна жена, защото още преди да имаме стара първородена жена, преди имахме 30-годишна жена, след това я преместихме на 35 години. Поради развитието и ситуацията, например, вече напълно пропуснахме термина „primipara vetus“ (стар първороден) като описание или диагноза.

Днес хората са все по-малко семейни. По-важни са преживяванията, пътуванията, кариерата, животът на ниво. Все още има нещо напред. И тогава решават, че най-накрая искат бебето и изведнъж разбират, че това не е възможно, че може би е твърде късно. Или го искат сега и не искат да чакат. Те идват при нас и ги питам - от колко години го опитвате? Отговорът е най-вече - все още не сме го опитали.

От друга страна, разбирам ги, трябва да се признае, че животът е различен. Например не сме имали такива предизвикателства и възможности за пътуване или кариера. А осигуряването на семейство е много трудно за младите хора днес. Всеки трябва да печели пари за всичко, така че всички са по-внимателни и отговорни. Първо трябва да живеят някъде, защото вече не живеят с родителите си, нито са новобрачни заеми или кооперации, както би трябвало да имаме.

Това ще изисква повече внимание и подкрепа за младите семейства, но става въпрос за нашето бъдеще. В крайна сметка, когато някога имахме около 100 000 раждания годишно, днес това са само 55 000. Паднахме наполовина. Това е много неблагоприятно развитие за нашето население.

Така че едно е здравната страна на хората, но социалната страна върви ръка за ръка с нея. Трябва да се обърне внимание и на двете, това е обществен проблем.

В края на краищата от незапомнени времена медицината решава настоящите здравословни проблеми, негативни тенденции. Човечеството се защитава, като напредва науката. Например, когато сърцата на хората се провалиха, дойде първата сърдечна трансплантация и днес белите дробове, черния дроб, бъбреците и т.н. се трансплантират, за да оцелее човечеството. Ние лекуваме болести, които не сме познавали преди, и много онкологични заболявания сега са чудесно лечими. Медицината все още изобретява нещо, което да помогне на хората при настоящите им проблеми.

Точно както репродуктивната медицина в момента измисля нещо ново, за да се справи с тази негативна тенденция на безплодие и да помогне на хората да имат деца - да имат здрави деца. Всичко по въпроса - дали генетика, етика, психология и т.н. те вървят напред и се развиват с ракетно темпо и само това, което си спомням.

Това, което можем да направим днес, никога не можеше да си го представим. Но с възпроизводството на населението то намалява с толкова главозамайващи темпове, че въпреки че съвременната медицина помага и ще помага с каквото може, само тя няма да го реши.

Така че останалото зависи от нас. Може би се грижим повече и мислим как живеем, на колко години сме, колко сме здрави, помислете за детето и семейството в допълнение към съвременния начин на живот и отделете време, за да го изчакате търпеливо. И не само да спестявате от него за неопределено време. Може да бъде много лесно за вас в крайна сметка да похарчите всичките си спестявания, като започнете изобщо. Ако някога…

Благодаря ви за интервюто. Говорихме за други важни неща, които скоро ще ви донесем. По темата за мъжкото безплодие и децата "от епруветка" в Словакия, MUDr. Мартин Петренко, CSc. също и за Fair Play: