По-голямата част от човешкото население няма представа за болестта на Castleman. Поради разнообразните си симптоми е много опасно. Прочетете 2-ра част от поредицата за неизвестни болести.
Болестта на Castleman е най-опасната и най-често срещаната от болестите, за които никога не сте чували. Това твърди Дейвид Файгенбаум, лекар, който изучава болестта в университета в Пенсилвания в Съединените американски щати (САЩ).
Учи медицина, но внезапно се разболява на 25-годишна възраст. Прекара няколко месеца в реанимацията, провали няколко органа, почти умря, но състоянието му постепенно се подобри. През първите четири години от диагностицирането на болестта на Castleman, подобни атаки, последвани от ремисия на болестта, се появяват пет пъти.
Липсата на знания за това рядко заболяване го накара да изследва и основа организацията с нестопанска цел Castleman Disease Collaborative Network (CDCN), която обединява лекари, пациенти и изследователи от цял свят. „До 2016 г. болестта на Castleman дори нямаше код за обозначаване в международната класификация на болестите“, каза лекарят и изследовател Мартин Лукач, който помага като доброволец в CDCN.
25 души в Словакия
Според изчисленията в Словакия за една година идиопатичната мултицентрична болест на Castleman, която се проявява чрез увеличаване на лимфните възли в няколко области, ще засегне около 25 души. Рядкото заболяване може да има и едноцентрична форма, която засяга само един лимфен възел и много хора не показват иначе други симптоми. "Симптомите са много различни, от тези, които приличат на грип, до полиорганна недостатъчност и смърт." - каза Лук. Например черният дроб, костният мозък или бъбреците могат да се провалят поради болестта на Castleman.
Американската клиника Майо съобщава, че някои хора с уницентрична форма може да имат симптоми, които са по-чести при мултицентричната болест на Castleman. Те приличат на грип, като треска, загуба на тегло, умора, нощно изпотяване, гадене, увеличен черен дроб или далак. Увеличени лимфни възли, свързани с мултицентричната форма, най-често се намират в областта на шията, ключицата, подмишниците и слабините.
Ако забележите увеличен лимфен възел отстрани на шията или в областта на подмишниците, ключицата или слабините, потърсете лекар. Също така, ако изпитвате постоянно усещане за пълнота в гърдите или корема, треска, умора или необяснима загуба на тегло.
Лекува се и с химиотерапия
Болестта на Castleman все още няма конкретна причина. Може да засегне хора от всички възрасти. Средната възраст на хората, диагностицирани с едноцентрична болест на Castleman, е 35. Повечето хора с мултицентричната форма са на възраст между 50 и 60 години. Мултицентровата форма също е малко по-често при мъжете, отколкото при жените. Рисковите фактори за появата му или степента, в която наследява наследствеността, се търсят от изследвания в CDCN.
Според Лукач веществото IL-6, което се среща естествено в човешкото тяло при възпалителни и автоимунни заболявания, играе важна роля в развитието на болестта. Рискът от развитие на мултицентрова форма е по-висок при хора, заразени с вирус, наречен човешки херпесен вирус тип 8 (HHV-8).
Едноцентричната болест на Castleman може да бъде лекувана хирургично, по време на операцията засегнатият възел се отстранява. "Възможностите за лечение на мултицентрична болест на Castleman са ограничени, тъй като не знаем всички фактори, които влияят върху появата на болестта." казва Лукач. При лечение, т.нар моноклонални антитела, които влияят върху ефекта на IL-6. Освен това пациентите се лекуват с кортикоиди и химиотерапия.
Финансово взискателен
Диагнозата се поставя чрез изследване на тъканта от засегнатия лимфен възел. Пациентите с болестта на Castleman се диагностицират, лекуват и наблюдават от хематоонколози. Файгенбаум казва, че много лекарства, които поддържат болестта му в ремисия и го поддържат жив, имат странични ефекти: "По принцип имам късмет, че в моя случай основните странични ефекти са потиснатият имунитет и намалената енергия."
Пациентите и лекарите могат да намерят повече информация за болестта и изследователските проекти на www.cdcn.org. "Психичното здраве също е много важно в борбата срещу всяко хронично заболяване. Пациентите могат да се чувстват по-добре, ако се хранят здравословно, спортуват редовно и спят добре." разговор с пациент и лекар едновременно. Според него близките трябва да лекуват пациентите с болестта на Castleman напълно нормално и да им помагат да продължават да участват в социални събития и ежедневието.
Лечението й може да струва скъпо. "На много места пациентите нямат достъп до лечението, от което се нуждаят, и трябва да пътуват дълго, за да се видят с професионалисти." твърди Файгенбаум. Според него достъпността на лечението е различна във всяка държава, но варира и в рамките на САЩ. "През последните четири години има много нови знания, които могат да помогнат на пациентите. Последната информация се актуализира редовно на уебсайта на CDCN и на социалните мрежи." казва Лукач.