Медицинска експертна статия

  • Епидемиология
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Симптоми
  • Къде боли?
  • Етапи
  • Форми
  • Какво трябва да се проучи?
  • Как да изследвате?
  • Лечение
  • С кого искате да се свържете?
  • Повече информация за лечението

Според СЗО (1984), мастопатия - фиброкистозна болест, характеризираща се със спектри на пролиферативни и регресивни промени в простатната тъкан с необичайно съотношение на епителните и съединителнотъканните компоненти.

причини

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Епидемиология

Мастопатията е едно от най-честите заболявания при жените: сред населението честотата е 30-43%, а при жените с различни гинекологични заболявания достига 58%. Честотата на мастопатията е максимум 45 години.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Причини за пневмония

Мастопатията е доброкачествено заболяване. Въпреки това, в много случаи тази патология може да бъде преходен етап в развитието на злокачествен процес. Тъй като доброкачествените заболявания и ракът на гърдата имат много общо между етиологичните фактори и патогенетичните механизми, рисковите фактори за развитието на мастопатия и рак са до голяма степен идентични.

Появата и развитието на дисхормонална болест на гърдата играят основна роля в хипоталамо-хипофизната система. Нарушаването на неврохуморалните компоненти на репродуктивния цикъл води до активиране на пролиферативни процеси в хормонозависими органи, включително тъкани на гърдата, които са цели за яйчникови стероидни хормони, пролактин, плацентарни хормони и други хормони индиректно от ендокринните жлези. Многобройни клинични наблюдения потвърждават, че доброкачественото заболяване на гърдата в 70% от случаите се комбинира с различни нарушения в репродуктивната и невроендокринната системи. Решаваща роля в развитието на прогестерондефицитните заболявания на гърдата поради условията, при които излишъкът от естроген причинява пролиферацията на туморната тъкан.

Мастопатията обаче често се наблюдава при жени с овулаторни цикли и ненарушена репродуктивна функция. В този случай се посочва решаващата роля за появата на патология на гърдата не е абсолютната стойност на хормоните в кръвната плазма, както и половите стероидни рецептори в гръдната тъкан, тъй като състоянието на рецепторното устройство определя появата на патологичното процес. В немодифицираната гръдна тъкан броят на рецепторите е минимален. На фона на хормоналния дисбаланс при някои жени промените в млечната жлеза може да не надвишават физиологичните норми, докато други при условие, че активирането на рецепторното устройство може да се движи в патологичния процес и последващото развитие на пролиферативни процеси.

Чернодробното заболяване играе индиректна роля в появата на дисхормонална патология на млечната жлеза. Както е известно, има ензимно инактивиране и конюгация на стероидни хормони в черния дроб. Поддържането на постоянно ниво на хормони в циркулиращата кръв се дължи на ентерохепаталния метаболизъм. Болестите на хепатобилиарния комплекс най-често инициират развитието на хронична хиперестрогения поради забавено използване на естрогени в черния дроб. Тези данни се потвърждават от високата честота на хиперпластични процеси в млечните жлези с чернодробно заболяване.

Тиреоидните хормони (тироксин, трийодтиронин) играят важна роля в морфогенезата и функционалната диференциация на епителните клетки на гърдата. Ефектът на хормоните на щитовидната жлеза върху млечната жлеза може да се упражни директно или чрез въздействие върху рецептори за други хормони, по-специално пролактин. Щитовидната жлеза е диагностицирана при 64% от пациентите с различни форми на мастопатия.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]