пикочна киселина
Източник на снимки: Shutterstock.com

Подаграта (arthrits urica) е хронично метаболитно заболяване. Характерна особеност е повишени нива на пикочна киселина в кръвта, което води до образуването и отлагането на неговите соли (урати) в ставите и подкожната тъкан. Ето защо те възникват постоянни промени в ставите. Придружаващите признаци на заболяването са и различни извънставни симптоми.

Причини

  • вроден дефект в пуриновия метаболизъм
  • повишено производство на пикочна киселина (метаболитни нарушения при нейния биосинтез)
  • намалена екскреция на пикочна киселина през бъбреците (поради бъбречна тубулна недостатъчност)
  • някои лекарства

Симптоми

  • Остра форма:
  • възниква внезапно
  • тя се появява през нощта и сутринта
  • засяга главно ставата на палеца на крака, която става червена, подута, болезнена на допир и с ограничена подвижност
  • през деня болката отшумява, но вечер отново се влошава
  • Хронична форма:
  • деформации на ставите, най-често на пръстите на ръцете и краката, китките и лактите
  • ограничена подвижност на ставите
  • образуване на твърди, безболезнени подкожни възли, които могат да се разточат и да изтече бяла каша
  • възлите се появяват най-често около ставите, в хрущяла на ушите, на носа, миглите и в сухожилията

Извънставни симптоми:

  • лошо храносмилане (киселини, диария, ректално изгаряне)
  • нервна болка
  • мускулна болка
  • главоболие, мигрена
  • кожни промени (екзема, нарушения на ноктите.)
  • нарушения на зрението

Диагностика

За диагностициране на подагра са необходими следните функции:

  • повишени нива на пикочна киселина в кръвта (може да не винаги)
  • намиране на уратни кристали в течността на ставите
  • наличието на горните клинични признаци

Лечение

Те се прилагат по време на остър пристъп болкоуспокояващи и възпаление. Препоръчва се спалня, поставяне на засегнатия крайник в по-високо положение, прилагане на студени компреси върху засегнатата става и пиене на много течности, за увеличаване на отделянето на пикочна киселина от организма. Могат да се ядат само сухари, бисквити и плодове; на следващия ден също млечни продукти и захари.

След остър пристъп е необходимо да се спазва диета (избягвайте печено месо и пикантни съставки), пийте достатъчно течности (1,5 до 2 литра). Дългосрочното лечение на подагра се извършва с постоянно повишено ниво на пикочна киселина в кръвта въпреки спазването на диетата. Лечението е насочено към увеличаване на отделянето на пикочна киселина с урината и намаляване на биосинтеза на пурини.