статии

Преглед на задължителните и препоръчителни прегледи по време на бременност.

Бременността не е болест, така че значението на тези тестове се крие в проследяването на здравето и състоянието на бъдещата майка и развиващото се дете. Редовните обиколки също ви отвеждат уверете се, че вие ​​и вашето бебе сте добре, и да увеличите психическото си благополучие през този прекрасен, но в същото време напрегнат период.

Всички тези изследвания могат да бъдат разделени на две основни части. Една група се състои от тестове, които ще ви направят при всяко посещение Пренатално (бременност) консултиране.

Втората група включва прегледи, които се извършват само веднъж или само няколко пъти по време на бременност.

Задължителни и незадължителни изпити

От медицинска гледна точка те също могат да бъдат разделени на задължителни и незадължителни изпити. Задължителни прегледи са тези, които лекарят трябва да извърши, за да не бъде обвинен в пренебрегване на предвидената медицинска помощ, а незадължителните или препоръчаните прегледи могат или не могат да бъдат извършени.

Извършват се определени прегледи на всички бременни жени, а някои се предлагат само на определени жени поради тяхната възраст, лична или семейна история.

Всеки тест изисква вашето информирано съгласие, затова не се страхувайте да попитате какъв преглед и защо ще ви направят, ако медицинският персонал не ви информира предварително.

Тъй като има тестове, които могат да представляват определени рискове за вашето здраве или плода, зависи от вас да решите дали да се подложите на него.

Първи преглед - Потвърждение за бременност

Първият от тестовете при всяка бременност е този, който предоставя доказателства, че жената е бременна. Зачеването (оплождането) обикновено се случва в средата на менструалния цикъл на жената.

Днешните тестове за бременност са много точни и са в състояние да определят бременността веднага щом жената установи, че не е имала последващ период - около две седмици след зачеването.

Домашни тестове за бременност могат да бъдат закупени без рецепта в аптеката. След като пропуснете менструацията си, посетете и вашия гинеколог, който ще вземе кръвта ви, за да провери нивата на HCG (хормон на бременността), за да разбере дали сте бъдеща майка или не.

Освен това ще ви свърши работа вагинално изследване, при които в случай на бременност може да се открие уголемяване и изтичане (мека консистенция на тъканта) на матката. Потвърждение за бременност ултразвуково изследване възможно е от 5-та до 6-та седмица на бременността, по-късно през 10-та седмица на бременността се проверява жизнеността на плода.

Чрез оценка на резултатите от всички тези тестове, Вашият лекар ще направи заключение дали сте бременна или не. В случай на потвърждение на бременността, тя ще ви каже родителска книга и определете редовни дати за антенаталната клиника, по време на които ще имате прегледи за бременност, както редовни, така и еднократни.

Много от прегледите обикновено се извършват при вашия гинеколог. Може да бъдете помолени да посетите клиника или болнично отделение за някои изследвания.

Това са основно прегледите, които те изискват инструментариум, специални помощни средства или квалифициран специалист, като ултразвукови изследвания, амниоцентеза и др.

Посещения на пренаталната клиника

Бременните жени първо ходят на редовни прегледи веднъж на всеки 4 седмици до 28-та седмица на бременността, тогава веднъж на всеки 2 седмици до 36-та седмица от бременността и от 36-та седмица веднъж седмично до раждането.

По време на вашето посещение в този консултативен център, те ще извършат следните прегледи, ще ви научат за различни аспекти на бременността (хранене, упражнения) и раждането, ще ви осигурят социална подкрепа и по време на нея можете да се консултирате с всичко за бременността, раждането и родителството.

Въз основа на вашите отговори (медицинска история: медицинска история), Вашият лекар ще определи дали не е необходимо някакъв специален преглед или дали бременността Ви изисква по-чести прегледи или специални грижи.

Тази информация е важна за оценка на възникването на проблеми по отношение на наследственост и други рискови фактори, което може да повлияе неблагоприятно на бременността Ви. След получаване на необходимите данни, лекарят ще се възползва от тази възможност, за да изчисли предварителна дата на раждането, която по-късно ще бъде уточнена чрез ултразвуково изследване.

Редовни задължителни прегледи:

Изследване на урина - урината се изследва по време на бременност за наличие на:

  • захар - повишените нива на захар в урината могат да сигнализират за бременност диабет (diabetes gravidarum).
  • протеин - което може да показва сериозно състояние по време на бременност - прееклампсия (форма на високо кръвно налягане, която се появява по време на бременност, засягаща и бъбреците). Ако не се лекува веднага, това може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

    Измерване на кръвното налягане

    всеки път, когато пристигнете, медицинската сестра ще Ви измерва кръвното налягане кръвно налягане. Това следи за отклонения от нормалните стойности, повишаване или намаляване на кръвното налягане. Всяка промяна трябва да бъде внимателно наблюдавана или лекувана.

    ще бъдете претегляни при всяко посещение и всяко наддаване или загуба на телесно тегло ще бъде внимателно регистрирано, както и първоначалното ви тегло.

    Вътрешен гинекологичен преглед

    вие също завършвате всеки път. Този преглед е насочен към определяне сила на шията, нейната дължина, позиция. От тези параметри се получава т.нар "Цервикален резултат", стойността на който е типична за конкретна седмица от бременността.

    Гравидометрия

    дистанционна катарама - очно дъно. Ще бъдете редовни от 16-та до 20-та седмица на бременността измерете разстоянието от лумбалната кост до върха на матката. Това следи растежа на бебето по отношение на определената седмица от бременността и възможните отклонения от нормата.

    Ехото на плода

    също наблюдава се при всяко посещение консултации от 20. t. т. или със стетоскоп (акушерски инструмент с форма на фуния) или електронно устройство (наречено доплер детектор), което ви поставя в област от бременния корем, където можете да улавите ехото на сърцето на бебето си.

    Това изследване предоставя доказателства, че бебето е живо, и освен това може да се определи дали сърдечната честота е в рамките на нормалните стойности и дали е имало някакви промени (увеличаване или намаляване на честотата).

    Фетални движения

    от 20-та седмица По време на бременността вашият гинеколог редовно ще ви пита дали усещате движенията на бебето, които потвърждават неговата жизненост.

    Подуване

    също ще се следи отблизо поява на възможно подуване на тялото, особено в долните и горните крайници, които биха могли да бъдат свързани с други рискови симптоми (високо кръвно налягане и наличие на протеин в урината и по този начин да показват сериозно състояние по време на бременност - прееклампсия.

    Ултразвуково изследване

    • 1. в началото на бременността, в седмици от 6 до 8: прави се за потвърждаване на бременността, за определяне на броя на плодовете и за определяне на датата на раждане.
    • 2. през 20-та седмица от бременността - по-точно се определя възрастта на плода, уточнява се адекватността на растежа, големината на плода, датата на раждане, изследват се вродените малформации (сърце, бъбреци, глава, крайници) на плода, шийката на матката, плацентата, изследва се размерът му, измерва се количеството на околоплодните води.
    • 3. през 30-та - 32-ра седмица по време на бременност се определя положението на плода, проверява се действието на сърцето, следи се развитието на отделни органи, проверява се количеството на околоплодните води, следи се положението, размерът и функцията на плацентата.

    Еднократни задължителни прегледи по време на бременност

    6-та - 8-ма седмица от бременността

    КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ: Те ще вземат кръвна проба от вас, за да изследват:

    • КРЪВНА ГРУПА И ФАКТОР ЗА РЗ
    • При бъдещи майки с отрицателен Rh фактор (Rh -), това изследване ще се извърши и на бащата на детето за възможни рискове на по-късна дата.
    • КРЪВНО ИЗОБРАЖЕНИЕ за определяне на количеството на червените и белите кръвни клетки, тромбоцитите и количеството на хемоглобина. Резултатите показват дали имате анемия (липса на червени кръвни клетки или хемоглобин).

    Това състояние често се появява по време на бременност. Вашият лекар вероятно ще Ви го предпише препарат, съдържащ желязо под формата на таблетки. По-късно от вас отново ще бъде взета кръвна проба, за да се види дали хапчетата действат и стойностите се връщат в нормалните граници.

    • БИОХИМИЧЕН АНАЛИЗ НА КРЪВТА - насочена към откриване на нивата на минералните вещества в кръвта, нивата на захарта
    • BWR - наличие на сифилис Анти ХИВ - наличие на СПИН
    • HbsAg - наличие на хепатит В (жълтеница т. В)
    • ФАКЛ - имунологично изследване за наличие на токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус и херпесен вирус

    Изследване на вагинална култура - насочена към откриване на наличие на инфекция

    Вътрешен преглед + ЕКГ     - при вашия личен лекар или интернист, който ще провери функцията на други органи в тялото ви (сърце, бели дробове, черен дроб, бъбреци и др.).

    Стоматологичен преглед - вашият зъболекар ще прегледа зъбите и венците ви и ще оцени състоянието им.

    Седмица 16 от бременността - AFP тест (тройно изследване)

    Кръвен тест за AFP (алфа-фетопротеини) - в зависимост от нивото на AFP могат да бъдат открити възможни увреждания на плода. Ако стойностите са 2 до 3 пъти по-високи от нормалните параметри, това може да сигнализира за опасност от неврологични проблеми, като цепка на гръбначния стълб или хидроцефалия.

    Повишена концентрация на AFP     Той може да бъде открит и в случай на многоплодна бременност или неправилно определяне на етапа на бременността.Поради това се извършва и ултразвуково изследване и ако ултразвукът изключва и двете възможности, лекарят ще предложи да се подложите на амниоцентеза.

    Амниоцентеза     е изследване, при което се взема проба от околоплодната течност за генетично изследване.

    Възможни са кръвни тестове AFP (тройно изследване) отказвам.

    24-та седмица от бременността

    Повторно вземане на кръвни проби за антиD антитела при Rh отрицателни жени.

    28-ма седмица от бременността

    OGTT - орален тест за глюкозен толеранс - изпийте концентриран разтвор на глюкоза, който вземете в аптеката предния ден и разтворете във вода у дома според инструкциите непосредствено преди употреба, за предпочитане сутрин, а час след като го изпиете, ще отидете при кръвта на вашия гинеколог колекция.

    При високорискови групи жени, вземането на проби също се извършва два часа след изпиване на разтвора. Така може да се разкрие скритото диабет или нарушен глюкозен толеранс.

    30-та седмица от бременността

    Повторно вземане на кръвни проби при КРЪВНО ИЗОБРАЖЕНИЕ - търсене на анемия.

    33-та седмица от бременността

    Повтаря се вземане на кръв за откриване на antiD при Rh отрицателни жени.

    36-та седмица от бременността

    Повтаря се вземане на кръв за BWR (сифилис), СПИН, HbsAg B (жълтеница тип B).

    Препоръчителни прегледи:

    6-та - 8-ма седмица от бременността

    Изследване на урина - утайка от урина и посявка на урина, изследването открива инфекция на пикочните пътища, която може да застраши бременността.

    12-та седмица от бременността

    Ултразвуково изследване на нухалната полупрозрачност - резултатите от това изследване са важен показател за генетични или анатомични дефекти в развитието на плода. Измерва се дебелината на течния слой на гърба на врата на бебето. Децата със синдром на Даун имат по-дебел.

    15-та седмица от бременността

    Ранна амниоцентеза - е диагностичен тест, насочен към откриване на генетични и нарушения на развитието на плода. Може да се реши от пациенти, при които се подозира наличието на някое от тези състояния. Малка игла премахва околоплодната течност, която заобикаля бебето. Ултразвукът помага при изследването да намери правилното място за инжектиране.

    Амниотичната течност съдържа клетки от бебето, които се анализират подробно от експерти в лабораторията. Резултатът от изследването обикновено е 4 седмици след прегледа. Този преглед е много точен. Съществува 1% риск от усложнения, като спонтанен аборт, свързани с този тест.

    20-та седмица от бременността

    Кръвни тестове върху тромбоцитите, фибриногена и факторите на кръвосъсирването при високорискови групи жени.

    36-та седмица от бременността

    Вагинално отглеждане за наличие на стрептококи от група В, в рискови групи също за наличие на гонококи и тампони за откриване на наличие на хламидия.

    Наблюдение на движенията на плода - инструкции от гинеколог за рискови пациенти за наблюдение на движенията два пъти дневно.

    38-та седмица от бременността

    CTG (кардиотокографски) запис - следи сърдечната честота и активността на матката на бебето (наличие на контракции)

    40-та седмица от бременността

    CTG запис

    Ултразвуково изследване - контрол на растежа и състоянието на плода, както и притока на кръв през пъпната връв и състоянието на плацентата и нейната функция.