Вниманието, което отделяме на хранителната алергия, е естествено, тъй като в момента засяга около 8% от кърмачетата, около 5% от малките деца и 2 до 4% от възрастните. В допълнение, това засяга все по-голяма група хора от година на година.

живот

Какво се крие зад хранителната алергия?

Алергията се характеризира с незабавна и често силна реакция на имунната система и се медиира от т.нар специфични IgE антитела. Генетичното предразположение е отговорно главно за неговото развитие: рискът от неговото огнище при дете с двамата родители на страдащи от алергии е до 80%. Ако само един родител е алергичен, тогава този риск е "само" 40 до 50%, а децата, които нямат алергия в семейството, имат вероятност от само 20 до 30%.

Как се развива хранителната алергия?

След първото излагане на организма на алерген, т.е. чуждо вещество, на което имунната система реагира, т.нар. сенсибилизация. Това е процесът, чрез който те се формират специфични IgE антитела насочени срещу определен протеин от тази храна. Една от целите на сенсибилизацията е тялото да „запомни“ алергена за в бъдеще. Ако имунната система влезе в повтарящ се контакт с "засегнатия" алерген, настъпва силна и бърза реакция. Основната роля в него играят споменатите IgE антитела, които си сътрудничат с т.нар мастоцити. По време на това ранна фаза алергична реакция мастоцитите освобождават медиатори (медиират = контрол) на възпалението, което се проявява в зачервяване на кожата, подуване или прекомерно образуване на слуз.

Тогава следва късна фаза алергична реакция, по време на които те също са привлечени от мястото на алергичната реакция от т.нар еозинофили и те освобождават допълнителни възпалителни медиатори. Скоростта на нарастване на нивото на специфичните за храната IgE антитела е индивидуална. Децата с висока IgE реактивност показват по-изразени прояви, напротив, децата с ниска IgE реактивност имат по-леки и често само преходни прояви, от които по-късно "израстват".

Влияние на възрастта и чувствителността върху хранителната алергия

Засега единственият ефективен начин за предотвратяване и лечение на хранителни алергии е избягването на алергени. Страдащите от алергии имат различна чувствителност, някои вече реагират на микрограми микроелементи в храната, други толерират малки количества и реагират на милиграми алерген. Следователно е необходимо да се открие неговата граница на толерантност към отделни алергени. Разбира се, можем да експериментираме само с онези алергени, за които знаем, че те не предизвикват животозастрашаваща анафилактична реакция у нас.

Друг аспект е възраст на потенциален страдащ от алергия. Само малки деца реагират алергично на някои храни и обратно, с увеличаване на възрастта, някои алергенни храни „порастват“ и трябва да внимават с други. Понякога страдащият от хранителна алергия ще развие други видове алергии в напреднала възраст.

Хранене на малки деца и хранителна алергия

U малки деца първите немлечни храни трябва да бъдат еднокомпонентни (монокомпонентно пюре). Новите храни трябва да се добавят постепенно: при деца в риск (с положителна фамилна анамнеза) на всеки 1 до 3 седмици, при деца без риск след 3 до 4 дни.

Най-честите симптоми на хранителна алергия при бебе Те включват: диария, подуване на корема, коремна болка, сърбеж по кожата или около ректума. Ако тези симптоми се появят при кърмаче и подозирате хранителна алергия, пропуснете съмнителната храна за 2 до 3 седмици, след което опитайте да я въведете отново. Ако обаче реакцията е била толкова силна, че са били необходими лекарства, изобщо не трябва да давате храна или да се консултирате с вашия педиатър или алерголог.

Хранителни алергии при възрастни

Ако алергенът е потвърден от преглед на имунолог, строго го изключете от диетата (разберете всички храни, които съдържат този алерген). Също така се консултирайте с вашия алерголог за това кои храни просто трябва да подлагате на топлинна обработка - термолабилни алергени те се разлагат с топлина и след това храната може безопасно да се консумира.

Термичната обработка също така елиминира повечето алергени, отговорни за кръстосан алергичен прашец - храна. Изключение правят магданоз, целина, ядки, фъстъци, риба и някои подправки, които имат термостабилни алергени и топлината не се променя.

Води дневник!

За да се определи диагнозата хранителна алергия, е полезно да се знае най-подробното описание на симптомите след поглъщане на съмнителната храна. Затова препоръчваме да си водите дневник на диетите, където да записвате кои храни сте яли вие или вашето дете и какви трудности са го последвали.

Болести, свързани с хранителна алергия

Лошото здраве не е изолиран процес, често е връзка между няколко болестни процеса. Съществува и тясна връзка между хранителната алергия и други заболявания. Хранителната алергия може да бъде причина или симптом на по-сложно заболяване, така че е важно да се има предвид това, когато се поставя правилната диагноза. Най-честите взаимосвързани заболявания включват:

  • коремна (коремна) болка
  • екзема и други дерматити
  • ревматоиден артрит
  • диария, диария
  • мигрена
  • копривна треска и повишен сърбеж по кожата
  • остеоартрит
  • цьолиакия (непоносимост към глутен)
  • непоносимост към лактоза
  • чести гадене и гадене в стомаха
  • други видове алергии
  • астма
  • чести детски колики

Преглед на най-често срещаните алергени от основните групи храни

Млечни алергени:

  • обезмаслено мляко, пълномаслено мляко, малцово мляко, нискомаслено мляко, кондензирано, сухо или кондензирано мляко
  • кремообразно кафе на прах и белина за кафе
  • мляко от кози и други животни
  • заквасена сметана, сирене, крема сирене, извара, суроватка
  • пудинг, каша, кисело мляко
  • млечен шоколад, бисквити, сухари, хляб, зърнени храни
  • тесто, пържени храни, сосове, незабавно картофено пюре
  • соево сирене, супени смеси, пакетирани супи, консервирани супи

Яйчни алергени:

  • омлети
  • яйце крак
  • майонеза, сос тартар
  • блат
  • яйчени тестени изделия, спагети, макарони
  • сурими (имитация на морски дарове)
  • смес за печене и сладкиши
  • зърнени закуски, палачинки, вафли, трапчинки
  • торта брашно, торти, сладолед
  • супи, котлети, колбаси

Алергени от фъстъци:

  • фъстъци, фъстъчено масло
  • ядки, кашу, орехи, смес от ядки
  • зърнени барове, бисквити, сладкиши, конуси, мики, сладкиши, смес за печене, бисквити, мюсли
  • сладолед, замразени десерти, замразени кисели млека
  • къри пиле, Нутела, марципан, шоколад, нуга
  • орехово масло, песто
  • сушени супи, вегетариански бургери
  • етнически ястия: тайландски, китайски, виетнамски, индийски, японски

Пшеничен алергенy:

  • бяло брашно, обикновено, полугрубо, грубо брашно, пълнозърнесто брашно
  • твърда пшеница, грис (рафинирана твърда)
  • зърна: трици, ечемик, ръж, камут
  • натрошена пшеница: булгур, кус-кус, Греъм, спелта
  • листни зеленчуци (под формата на прах или смес)
  • полента

Соева алергия:

  • едамаме (соя)
  • мисо (соева паста)
  • соев сос
  • соя
  • тамара (вид соев сос)
  • темпе (ферментирала соя)
  • текстуриран растителен протеин
  • тофу (соева извара)
  • соево мляко (напитка от соя)
  • соя, соево масло, соево брашно

Рибни алергени:

  • рибено масло, сърна, хайвер
  • сурими (имитация на морски дарове)
  • аншоа
  • Сос Уорчестър
  • суши, сашими, темпура
  • рибен сос, рибена супа,
  • топки от скариди, юфка, пържени картофи, чипс от скариди
  • мекотели, алгинова киселина, агар
  • Азиатски ястия: тайландски, японски, виетнамски, китайски
  • миди, раци, раци, омари, миди и др.

Лечение на атопична хранителна алергия

  • Диета - пълното елиминиране на храна, за която знаем или подозираме, че предизвиква реакция.
  • Антихистамини, кромогликати при продължително лечение по преценка на лекаря.
  • Хидролизираните млечни продукти могат да се използват при кърмачета, алергични към протеини от краве мляко.
  • Направете пакет за спешни случаи - антихистамини, кортикоиди, Epipen - спринцовка с пациент с адреналин, който е имал тежка цялостна реакция

Профилактика на атопична хранителна алергия

Кърменето през първите 6 месеца представлява защитен ефект при всички деца за развитието на кожни екземи и астма при деца през първите 5-10 години от живота, особено при тези, чиито родители са алергични. Ако кърменето не е възможно, хипоалергенни продукти трябва да се дават на деца с положителна фамилна анамнеза. Сервирайте твърди ястия на бебе от 4-6 месеца, за предпочитане едновременно с кърменето и добавяйте само един вид храна наведнъж. Като хранителна добавка той използва пре- и пробиотични култури, които влияят благоприятно на чревната микрофлора.