Зад появата на диабет тип 2 се крие настоящият начин на живот и свързаните с това наднормено тегло и затлъстяване. Броят на хората със затлъстяване нараства в световен мащаб.

правилното


Веднъж е било така, въпреки че в допълнение към излишните килограми, хората са наясно с физическите ограничения на движението, навеждането напред и ходенето по-бързо, само някои от тях имат явна заплаха от здравословни усложнения. Затлъстяването е включено в списъка на диагнозите под отделното международно обозначение E66. Тревожно е за лекарите като важен рисков фактор за други широко разпространени заболявания, като в допълнение към диабета, нарушения на кръвообращението, високо кръвно налягане, нарушения на метаболизма на мазнините и някои видове тумори.
Въпреки медицинските познания за вредността на затлъстяването за здравето и въпреки настоящия идеал за красота, затлъстяването се увеличава. Повече от 50% от населението е с наднормено тегло и затлъстяване, като жените са по-засегнати от мъжете. Затлъстяването се превръща в глобален проблем, който не е избегнал и страната ни. Последните доклади показват, че всеки пети словак има наднормено тегло или затлъстяване. Честотата му се увеличава с възрастта, но е забележимо, че броят на затлъстелите деца и юноши се увеличава.

Кой е с наднормено тегло и кой е със затлъстяване?
Няколко математически формули могат да се използват за оценка на хранителния статус.
В миналото, според диабетолог MUDr. Адриана Илавска често прилага добре познатата формула на Брок, според която нормалното тегло се изчислява като височина в сантиметри, намалена с коефициент 100. В момента обаче се прилагат малко по-строги критерии. Според тази проста формула повечето хора са в нормалния диапазон на теглото, определен от ИТМ (Индекс на телесна маса), но особено по-високите хора вече са в горния диапазон на нормалното тегло.
В момента най-използваният е ИТМ, т.е. индексът на телесна маса. Това е индекс, определен от белгийския Адолф Куетле през 19-ти век, но той намери по-широко медицинско приложение едва през втората половина на 20-ти век, когато за първи път е използван от Metropolitan Insurance Company за сравнение на здравните рискове от неговата клиенти.
ИТМ се изчислява чрез разделяне на телесното тегло в килограми на телесната височина в метри в секунда.
Според резултата се определят степента на повишено тегло:
1-во наднормено тегло: ИТМ 25-29,9 кг/м2
2. леко затлъстяване: ИТМ 30-34,9 кг/м2
3. умерено затлъстяване: ИТМ 35-39,9 кг/м2
4. тежко - болестно затлъстяване: ИТМ над 40 kg/m2

Индексът на ИТМ се допълва от съотношението талия/ханш, наричано WHR (съотношение талия/ханш). При жените нормата е 0,9-1,0, при мъжете нормата се счита за 0,75-0,8.
Според параметрите различаваме и затлъстяването от тип круша - според формата на тялото, когато мазнините се натрупват предимно в долната част на тялото. Нарича се още женски или гиноиден тип затлъстяване. Второто е затлъстяването от ябълков тип, при което мазнините се натрупват главно в кръста и корема. Нарича се още мъжки или андроиден тип затлъстяване. Това обаче не означава, че жената не може да има ябълков тип затлъстяване, а мъж по-скоро крушовидна.
Въпреки горните формули и данните от таблиците, според А. Илавска, шивашки метър е достатъчен за първата оценка. Обиколката на талията при мъже над 94 см и жени над 80 см свидетелства за коремно затлъстяване, което носи със себе си повече рискове за здравето.

Има 3 важни стъпки за успешна и трайна загуба на тегло:
1. диета - диета с ниско енергийно намаляване
2. физическа активност - не само консумира енергия от храната, но подобрява чувствителността към инсулин
3. средства за подкрепа - подкрепа и насърчаване на околната среда, промяна в начина на живот, ако е необходимо фармакотерапия.
И трите стъпки са незаменими и взаимосвързани.


Диабетолог MUDr. Адриана Илавска съветва:
Семейните хранителни навици, вкусовите рецептори, икономическите възможности и до голяма степен психиката също допринасят за приема на храна. Някои консумират много в стрес, други, напротив, малко. И двете се отразяват в теглото. Необходимо е да се има предвид колко усилия са необходими за загуба на един килограм подкожни мазнини. Ако човек изяде един допълнителен рог, той трябва да тренира във фитнеса в продължение на 40 минути, за да консумира същата енергия. За да се метаболизира един конус е еквивалентно на 50 минути ски, един шоколад се консумира след 70 минути на стационарен велосипед. Ето защо, зеленчуци или плодове трябва да бъдат избрани, ако се чувствате гладни или стресирани. Някои психолози дори оприличават затлъстяването на желанието за пълноценен живот, така че защо да не напълните живота си с нещо различно, по-красиво и по-ценно?