Медицинска експертна статия
Язвената болест при пациенти в напреднала възраст е често срещано заболяване. Хората на възраст над 60 години съставляват между 10 и 25% от всички пациенти с язвена болест. Ако младата и зряла възраст на заболяването засяга предимно мъжете, при пациенти в напреднала възраст значително увеличаване на случаите между жените и след 70 години разликите в честотата на заболяването при мъжете и жените на практика изчезват.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Как влияе на пептичната язва при възрастни хора?
Характеристики на пептични язви на стомаха и дванадесетопръстника при лица на възраст над 60 години:
- атипичност и синдром на болка с ниска интензивност (50% от пациентите имат асимптоматично заболяване);
- често се случва комбинирано клане на стомаха и дванадесетопръстника;
- Усложненията често включват кървене и злокачествено заболяване на язви.
Пептичната язва при възрастните хора, която е започнала и се е развила при възрастни и сенилни, е много разнообразна. Връзката между диетата и появата на болка често липсва. Болката е постоянна, въпреки че може да има гладна нощна болка. Болката се намира в епигастриалната област под мечовидния процес, зад гръдната кост, в дясната или лявата хипохондрия. Периодичността на болката при възрастните хора се изглажда, сезонността не е ясна, при някои пациенти има постоянно повтарящ се ход на заболяването. В някои случаи синдромът на болката напълно липсва и основният симптом на латентното заболяване може да бъде стомашно кървене, причинено от атеросклеротични промени в съдовата стена. Прикритият кръвоизлив се диагностицира при почти половината от възрастните и сенилните.
Пациентите се оплакват от киселини, болка, гадене, рядко повръщане. Атаката често се наблюдава, понякога много упорита. Хората по-възрастни по-често от по-младите, има усложнения, които се появяват перфорация, проникване, язвено кървене, нарушена двигателна евакуационна функция на стомаха, рак.